孩子還不能說話?謹防先天性耳聾

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先天性耳聾是在出生時發生的聽力損失,包括部分和完全性耳聾,並且可能由懷孕或分娩期間的因素引起。據世界衛生組織統計,東南亞每年有38,000名聾兒出生。僅在印度尼西亞,每個活產率就有0.1%的先天性耳聾。聽力喪失是最常見的感覺障礙,其原因可能是由於神經支配的紊亂,導電障礙的存在(聲音傳遞)或兩者的混合。先天性耳聾對兒童是危險的,因為它會干擾兒童的言語,認知和社會發展。

什麼原因引起先天性耳聾?

從廣義上講,先天性耳聾的原因可分為兩類,即遺傳性和非遺傳性原因。

遺傳

遺傳因素導致50%的先天性聽力損失,一般由遺傳因素引起的疾病可以是綜合徵或非綜合徵。

  • 非綜合徵(35%)。上 非綜合徵性聽力損失 (NSHL)僅通過聽力發現異常,無其他異常。
  • 綜合症(15%)。而在 綜合徵性聽力損失 (SHL),聽力異常通常伴有其他疾病,例如:
    • Wardenburg綜合徵,耳聾伴有皮膚色素紊亂
    • 支氣管腎綜合徵,伴有耳畸形和腎臟疾病
    • 百氏綜合症,伴有骨結構損傷和甲狀腺疾病

非遺傳

  • 懷孕期間感染TORCH(弓形蟲,風疹,CMV,皰疹)感染
  • 嬰兒出生後獲得的感染
  • 沙利度胺或慶大霉素等耳毒性藥物的作用
  • 早產兒

先天性耳聾如何分類?

先天性聽力損失的分類可根據類型,嚴重程度,發病率和頻率進行分類。

  • 類型 - 根據類型,耳聾可能由三件事引起:言語障礙,聽神經障礙和兩者兼而有之。
  • 發病 - 區分是在發言之前還是在發言之後發生的。先天性耳聾包括在患者說話之前發生的耳聾。
  • 嚴重程度 - 聽力以分貝(db)為單位計算,對話發生在50-60分貝的範圍內。聽力損失的嚴重程度評估如下:
    • 0-25 dB HL:正常
    • 26-40 dB HL:輕度耳聾
    • 41-55 dB HL:中度耳聾
    • 56-70 dB HL:耳聾嚴重
    • 71-90 dB HL:嚴重耳聾
    • > 90 dB HL:非常嚴重的耳聾
  • 頻率 - 根據聲音頻率,聽力損失分為:
    • 低頻<500 Hz
    • 中頻501-2000赫茲
    • 高頻> 2000 Hz

患有先天性耳聾的孩子有什麼特徵?

先天性耳聾嬰兒的主要症狀是說話和說話延遲。因此,這種疾病有時被診斷得太遲了。可以找到的其他症狀是:

  • 嬰兒在3-4個月大時對聲音沒有反應
  • 嬰兒不看聲源
  • 嬰兒不會被大聲的聲音從睡夢中醒來
  • 當被邀請談話時,嬰兒不會微笑
  • 當他們的名字叫他們時,嬰兒不會轉身
  • 嬰兒在9-15個月時不能說“ma-ma”“pa-pa”
  • 嬰兒在15個月時不能重複說話
  • 嬰兒在15-24個月時不理解簡單的命令

需要哪些檢查才能確保先天性耳聾?

先天性耳聾可以抑制兒童言語發育和能力。因此,早期檢測是可以完成的重要事情。有許多方法可以檢測先天性耳聾,包括:

  • 自動耳聲發射(AOAE), AOAE用於確定嬰兒耳蝸中是否存在異常。耳蝸損傷導致設備無法檢測到OAE。
  • 自動腦誘發反應聽力測定(BERA), BERA描述了聽神經的狀況。該方法可以檢測在給予刺激以引起波形反應時開始所需的時間。

如何應對先天性耳聾?

處理涉及由耳鼻喉科醫生,聽力學家和兒科醫生組成的醫療團隊。直到2歲才接受治療的兒童可能會出現言語,寫作和缺乏社交互動。最好在6個月之前處理聽力損失或盡快開始。處理可以採用助聽器或人工耳蝸的形式。通過適當和快速的處理,先天性聽力損失的人可以正常成長並趕上所經歷的發展。

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