腎病患者貧血的威脅

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醫療視頻: 頻尿、貧血、皮膚搔癢?8種症狀是「腎臟崩壞」指標,遠離「洗腎」要趁早知道

您可能熟悉“貧血症”一詞,因為如果患有慢性腎病,患有貧血症很常見。當您沒有足夠的紅細胞時會發生貧血。在慢性腎臟疾病中,腎臟不能產生足夠的促紅細胞生成素(EPO),你的身體需要製造紅細胞。當沒有足夠的EPO時,你會產生更少的紅細胞和貧血症。在腎臟疾病中,甚至在腎衰竭之前就可能發生貧血,這種情況在透析患者中​​非常常見。

我怎麼知道我是否患有貧血症?

即使不是每個人都有相同的症狀,貧血會導致你:

  • 為您的日常活動提供一點能量
  • 看起來蒼白
  • 感到疲倦或虛弱
  • 手腳冰涼
  • 容易被冒犯
  • 有脆弱的指甲
  • 有異常的慾望吃冰塊或灰塵等奇怪的東西
  • 胃口不好
  • 感到頭暈或頭痛
  • 睡不著覺
  • 感覺氣短
  • 難以清楚地思考
  • 有一個快速的心跳
  • 感到沮喪或“悲傷”
  • 患有不安腿綜合徵 - 一種不舒服的刺痛或腳感爬行的情況

您的醫生可以通過測量血液中的血紅蛋白(Hb)來確定您是否患有貧血症。血紅蛋白將氧氣作為能量輸送到所有體細胞。當您進行透析過程時,必須定期檢查您的血紅蛋白。

什麼是“與缺乏有關的貧血症”?

“缺鐵性貧血”是指由於體內鐵過少而導致貧血。鐵在很多方面都很重要。這種物質是整體健康和健康血細胞所需的礦物質。鐵幫助你的身體產生血紅蛋白,血紅蛋白存在於紅細胞中。如果沒有足夠的鐵,紅細胞就不會有足夠的血紅蛋白攜帶氧氣。

什麼原因導致缺鐵性貧血(ADB)?

許多食物中都含有鐵,而飲食是鐵的主要來源。除了飲食中沒有足夠的鐵,亞行的其他原因是:

  • 事故,手術,胃潰瘍,腎臟腫瘤或膀胱腫瘤,腸道內的癌症或息肉或其他原因引起的失血
  • 感染或炎症在你的身體
  • 腸道疾病導致腸道吸收鐵的破壞

貧血的其他原因是什麼?

  • 體內維生素B12或葉酸太少
  • 疾病,如腎臟疾病,肝臟疾病,艾滋病毒/艾滋病,狼瘡(自身免疫性疾病)或癌症
  • 傷害或破壞血細胞的疾病,如鐮狀細胞病
  • 某些類型的貧血症可以減少。

透析的人是否有風險沒有得到足夠的鐵?

是。做透析的人需要額外的鐵,因為:

你的飲食中缺乏富含鐵的食物

你的透析飲食中可能會限制一些富含鐵的食物,如紅肉和豆類。如果沒有足夠的富含鐵的食物,你就更有可能無法獲得足夠的鐵。您的營養師可以幫助您選擇富含鐵,維生素和其他礦物質的食物。在改變飲食之前,請諮詢您的營養師。

血液透析期間失血

在每次血液透析結束時,通常在透析器(人造腎)中留下少量血液。隨著時間的推移,這可能是鐵損的來源。

事實上,當你進行透析時,你可能需要額外的鐵,因為你會服用另一種使用你的鐵的貧血症藥物。

將進行徹底的貧血評估,以便為您制定正確的管理計劃。應定期檢查您的血紅蛋白,以監測您的貧血治療的效果。

鐵水平也需要進行測試,因為鐵可以幫助你的身體產生足夠的血紅蛋白。有足夠的鐵可以幫助您獲得推薦的血紅蛋白目標範圍。

透析患者如何治療貧血?

在透析患者中​​,貧血症的治療方法是:

醫藥, 稱為紅細胞生成刺激劑(ESA)。 ESA替代腎功能衰竭患者的低EPO,因此可以製造紅細胞。

額外的鐵,單靠飲食無法提供足夠的鐵來滿足您的需求。可能需要額外的鐵。事實上,在你開始使用ESA後,你會產生更多的紅細胞,你的鐵供應會更快耗盡。當您使用ESA時,鐵療法有助於:

  • 預防缺鐵
  • 減少所需的ESA數量
  • 將血紅蛋白(Hb)保持在目標範圍內,即11-12

你可能想知道你是否有太多的鐵。 ESA的使用有助於減少鐵的積累。定期測試鐵狀態是為了確保您的鐵水平適合您正在進行的透析類型。您需要的鐵量以及給藥方式取決於您獲得的透析類型。

如果您進行腹膜透析,額外的鐵可以:

  • 口服作為補充
  • IV(這意味著“靜脈注射”或輸入靜脈。)

如果您接受血液透析,最好的方法是通過透析機獲得額外的鐵。

腎病患者貧血的威脅
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