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醫療視頻: 心肌灌注掃描說明
定義
什麼是心臟灌注掃描？
心臟灌注掃描用於測量休息時和運動期間心肌中的血液量。通常進行該掃描以找出胸部疼痛的原因。可以在心髒病發作後看到心臟的一部分沒有得到足夠的血液，或者發現心髒病發作對心肌的損害程度。
在掃描期間，相機將在給予特殊藥物進行該測試（放射性示踪劑）後通過輸注給出心臟照片。示踪劑穿過血液進入心肌。當示踪劑穿過心肌時，血流足夠好的區域將吸收示踪劑。無法吸收示踪劑的區域可能無法獲得足夠的血液或心髒病發作造成的傷害。在心臟灌注掃描期間將拍攝兩組圖像。休息時會拍攝一套。其他人是在你的心臟努力工作後服用，無論是在運動後還是在服用藥物後。然後將比較這兩個圖像。
該測試還以其他名稱為人所知，包括心肌灌注掃描，心肌灌注顯像，thalium掃描，sestamibi心臟掃描和核壓力測試。
我什麼時候應該進行心臟灌注掃描？
可以使用心臟灌注來找出胸部疼痛的原因，或運動時發生的胸痛。此測試也可以用於：
- 顯示流向心臟壁的血流模式
- 看看心臟（冠狀動脈）動脈是否受阻以及病情有多嚴重
- 確定心髒病發作引起的心臟損傷情況（心肌梗塞）
預防和警告
在進行心臟灌注掃描之前我應該知道什麼？
有幾個原因導致您無法參加此測試，或者您的測試結果不會對您的情況有所幫助，包括：
- 最近發生了嚴重的心髒病發作
- 心臟炎症，如心肌或結節病
- 心肌損傷（心臟挫傷）
- 心肌功能減弱
- 緊張的心肌（心肌纖維化）
- 心臟瓣膜嚴重縮小
- 使您難以移動的條件，如肺部疾病，關節炎或神經肌肉問題
- 藥物，如雙嘧達莫（Persantine）和己酮可可鹼（Trental）
- 電解質不平衡（特別是鈣，鉀，鈉和鎂）
- 懷孕或哺乳（緊急情況除外）
對乳房較大的女性進行掃描時，測試結果難以解釋。
對於晚期成人和運動條件困難的人，例如肥胖症或患有慢性阻塞性肺病，外周動脈疾病，脊髓損傷，關節炎或多發性硬化症，將進行藥物壓力測試而不是運動壓力測試。
過程
在進行心臟灌注掃描之前我該怎麼辦？
通常，在此測試之前不需要太多準備工作。但是，在測試前，您將被要求不要吃任何含有咖啡因的東西。在某些情況下，您的醫生可能會建議您在掃描前幾天不要使用該藥物。您可能還會被要求提供您在測試當天使用的藥物清單。如果此規則適用於您，當地醫院將通知您。
心臟灌注掃描過程如何？
心臟灌注掃描通常在放射科或醫生辦公室或門診診所的醫院進行。該測試由核醫學領域的醫生和訓練有素的技術人員進行。
休息掃描
對於靜止掃描，您不需要移動，您將被要求從腰部取下您的衣服，您將獲得醫院服裝。電極將連接到胸部以監測您的心率。將手臂或手部注入。 IV中將放置少量放射性示踪劑。
你將躺在桌子上，胸部上方有一個大型攝像頭。當您在血液中移動時，相機會記錄示踪信號。相機不會產生任何輻射，因此掃描期間您不會受到額外的輻射。
每次掃描時都會要求您保持躺下，這需要5到10分鐘。相機將移動以從不同側面拍攝許多照片。將需要一些掃描。
整個測試需要30到40分鐘，之後您可以恢復正常活動。
使用藥物進行壓力掃描
應力掃描分兩部分完成。在許多醫院，第一張照片是在休息時拍攝的。然後在給予諸如腺苷的藥物之後拍攝第二張照片，其對心臟作出響應，就好像它是在運動後一樣。有時首先進行壓力掃描，然後在第二天進行靜息掃描。當一個人因某些原因不能運動時，通常會使用藥物進行壓力測試。
對於此測試，您將被要求坐在或躺在檢查台上，您將獲得心電圖（心電圖或心電圖），大約需要5到10分鐘。
然後你將通過IV給予藥物。由於服藥，您會感到頭痛，頭暈和噁心，但這些副作用不會持續很長時間。此外還將進行ECG和血壓測量。藥物反應（約4分鐘）後，通過輸注給予少量放射性示踪劑（示踪劑）。
你會等待大約30至60分鐘。你會被要求吃喝東西。然後你會躺在桌子上做幾次掃描。攝像機在移動血液時記錄示踪信號。相機不會產生任何輻射，因此掃描期間您不會受到輻射。
有時候你休息2到4個小時後會拍很多照片。在最後一次掃描完成後，大多數人將恢復正常的飲食和活動。
用運動進行壓力掃描
當運動壓力掃描時，將使用心電圖（心電圖或心電圖）檢查您的心率。因為需要將ECG電極連接到胸部以檢查心臟，所以男性通常是裸露的胸部，而女性通常只穿胸罩或寬鬆的襯衫。
壓力掃描練習通常分兩部分進行。第一部分，休息的一些照片將被拍攝，然後在完成練習後立即拍攝一些壓力圖像。有時首先進行壓力掃描，然後在第二天進行掃描。在許多醫院中，使用一種示踪劑類型拍攝第一張靜止圖像。在您的心臟因運動而受到壓力後，使用不同的示踪劑拍攝下一張照片。
在這種壓力測試中，您將在跑步機或靜態自行車上鍛煉。在測試過程中，您將使用標準心電圖檢查您的心率。使用放在手臂上的血壓裝置檢查您的血壓。要了解更多信息，請參閱運動心電圖主題。
你會慢慢地隨便走路或踩踏板。每一分鐘，速度都會提高。您將鍛煉直到您需要停止或達到感覺正確的心率。那時，你會通過靜脈注射給你一個不同的示踪劑。您可以繼續鍛煉1至2分鐘，以便放射性示踪劑循環運行。
你會躺在掃描台上。每次掃描需要5到10分鐘。相機不會產生輻射，因此掃描期間您不會受到輻射。有時在您休息30分鐘到4小時後會拍攝更多圖像。在一些醫院，您可以在運動後幾小時和最後一張照片之前獲得放射性示踪劑。
進行心臟灌注掃描後我該怎麼辦？
你應該慢慢醒來，以避免在手術過程中仰臥後出現頭暈或頭暈。在測試後24至48小時內，您將被指示飲用足夠的液體並更頻繁地排尿，以清除體內剩餘的放射性核素。掃描完成後，大多數人將恢復正常的飲食和活動。
如果您對此測試過程有疑問，請諮詢您的醫生以便更好地理解。
測試結果說明
測試結果意味著什麼？
測試結果通常在1到3天內可用。掃描心臟灌注測量靜息和運動期間心肌中的血液量。結果是：
- 正常，如果放射性示踪劑均勻地流入你的心肌
- 異常，如果示踪劑的吸收部分異常。這表明心肌的某些部位沒有獲得足夠的血液（缺血）。這可能意味著心臟或冠狀動脈疾病有損害
Hello Health Group不提供醫療建議，診斷或治療。
