神經節,手腕整塊,是危險嗎?

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雖然很常見,神經節仍然會在這里和那裡引起許多神秘和混亂。

什麼是神經節?

神經節是一種非癌性腫瘤或關節腫脹或肌腱覆蓋鞘(連接肌肉與骨骼的組織)。神經節通常位於手腕頂部,手腕側面,手指根部位於手掌側面,以及手指關節的上部。

神經節囊腫通常感覺像皮膚下的光滑腫塊,看起來像莖稈水球。一塊充滿液體的囊腫,質地像粘稠的凝膠,無色但透明。塊的大小可以像豌豆一樣小到高爾夫球的大小。根據其大小,囊腫可能會感覺密集或有彈性。

上腕腕神經節囊腫(來源:美國手外科學會)

神經節是一種良性腫瘤,無害,不會擴散到其他區域。如果神經節不會引起疼痛或不適,那麼腫塊可以單獨留下並且可以在沒有治療的情況下塌陷,即使該過程可能需要數年。如果他們的位置壓在附近的神經上,則囊腫會很痛。有時,囊腫周圍的區域會感到麻木。手臂上的關節運動和握力也會受到影響。

什麼原因導致神經節囊腫?

沒有人確切知道導致神經節生長的原因。當滑液(潤滑關節或肌腱)洩漏並在囊中匯集時出現腫塊。

一種理論認為創傷導致關節組織破裂形成小囊腫,然後結合成更大更真實的腫塊。該理論最有可能涉及關節囊或腱鞘的缺陷,這些缺陷允許關節組織凸出。

然而,有幾個風險因素使一些人有一個神經節:

  • 年齡和性別:神經節可以攻擊任何人,但最常見於20-30歲的女性。
  • :過去受傷的關節或肌腱更容易發生囊腫。
  • 因過度使用而磨損:過度使用某些關節的人更容易患有囊腫。特別是女性體操運動員,很容易發生神經節。
  • 骨性關節炎:在最接近指甲的手指關節中患有關節炎的人在這些關節附近發生囊腫的風險較高。

神經節有什麼特徵和症狀?

神經節囊腫相對容易診斷。

  • 地點:總是靠近關節,最常見於手腕外側。接下來最常見的位置是腳踝和腳。在不太常見的情況下,囊腫可出現在膝蓋區域。
  • 形狀和大小:塊狀物傾向於呈橢圓形或完全圓形,直徑在1-3厘米之間,並且可能感覺柔軟或非常難以觸摸。有些囊腫可能很小,無法感覺到。囊腫的大小可以改變,通常隨著復發關節的擴大而擴大。腫塊可能突然下沉,但可以在另一個時間返回。
  • 疼痛:通常不會觸摸疼痛。但如果腫塊壓在神經上 - 即使囊腫太小而不能形成腫塊 - 囊腫也會引起疼痛,刺痛,麻木或肌肉無力。

醫生通常會發出腫塊,看看內容是否透明或模糊。神經節液體清晰而明亮。如果診斷存在疑問,有時會使用其他成像方法(X射線,超聲和MRI)。該測試將排除其他更嚴重的結果,例如癌症或關節炎。

如何治療神經節?

在許多情況下,這些囊腫只能被觀察到,特別是如果腫塊不會引起疼痛,因為通常神經節可以自發放氣。

如果囊腫變得疼痛,限制使用關節的活動,或者如果疼痛是壓倒性的,有幾種治療方法可供選擇。醫生可以開出使用夾板(矯形輔助器具)和抗炎藥物來減少與關節使用相關的疼痛。

如果囊腫引起疼痛或大大限制關節運動,通常僅推薦醫療程序。囊腫的兩種主要治療方案是:

  • 使用注射器從囊腫中分配液體 - 此過程稱為抽吸
  • 手術切除囊腫。外科手術通常是成功的,儘管有時囊腫會復發。

醫生可以為您推薦最好的治療方案。

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