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您是否經歷過一些您懷疑患有不孕症的症狀？對於大多數夫婦而言，不孕症的第一個跡像是，在一年無保護性行為後，他們無法懷孕。然而，一些夫婦從未發現任何早期跡象。
有可能有一個規律的月經週期，健康的性生活，沒有明確的危險因素，一般身體健康被歸類為素，但仍然沒有生育能力。但對於一些人來說，有早期預警跡象。
在與您的產科醫生會面時帶上這個問題清單。使用該清單作為討論生育問題和克服這些問題的方法的良好起點。
與生育問題有關的各種問題
1.使我們生孩子的原因是什麼？
不孕症可能由一個伴侶的單一原因引起，也可能是多種因素共同作用的結果;從年齡，醫療條件的歷史到生活方式。研究表明，總不孕症病例中有一半以上是女性患病的結果，其餘則是由精子疾病或未指明的因素引起的。
報導來自 今日醫學新聞大約20％的不孕症病例是由男性引起的。總病例的40-50％是由女性問題引起的，30-40％的不孕症是由雙方都有的問題引起的。
2.我們需要進行哪些測試？
對於女性，可以使用一些測試來確定不育的原因。您的醫生可以建議您接受激素測試，超聲檢查子宮測試，性病測試，子宮輸卵管造影和腹腔鏡檢查。
對於男性，在體檢期間，醫生可以檢查睾丸（尋找任何腫塊或異常）和陰莖（查看形狀和結構，以及可能存在的任何異常）。進一步的測試可能包括：精液分析（以確定您的精子數量低，精子活動度低或精子異常）和衣原體檢測（您的尿液樣本將進行測試，以確定您是否對衣原體呈陽性）。
生育測試和調查可能是一個漫長的過程，女性的生育能力隨著年齡的增長而降低，因此儘早預約是最好的一步。
3.您第一次嘗試什麼治療方法？
在您和您的伴侶開始治療之前，請一起討論您希望獲得治療的程度。例如，您可能想嘗試藥物但不想接受手術。您可以在治療期間改變主意，但從了解您的想法和不可忽視的界限開始是一個很好的步驟。
生育問題的治療取決於問題的根源。有時原因不明。您的醫生可能會建議您先嘗試授精 — 收集精子然後提取，以增加用於授精的健康精子的數量。
生育費用的處理不是很少。保險通常不包括這筆費用。如果費用對您來說是一個問題，請詢問您需要花多少錢購買藥品和程序。然後查看您的保險是否涵蓋了費用。和你的伴侶談談你能做些什麼。
4.推薦治療有哪些副作用？
生育藥物可以創造“奇蹟”，並且通常是有效的。但是，了解可能發生的風險以及如何降低並發症的可能性非常重要。生育藥物的副作用和風險取決於你服用的藥物口服生育藥物（如Clomid或來曲唑）比注射生育藥物（如促性腺激素或GnRH激動劑和拮抗劑）具有更輕的副作用。
生育藥物最常見的副作用是腹脹，頭痛，乳房疼痛，腹痛，潮熱和情緒波動。生育藥物最常見的風險是多胎妊娠（雙胞胎或更多）和發生子宮過度刺激綜合徵（OHSS）。這兩個條件不是唯一潛在的副作用和風險，只是最常見的。
授精對每個人都不起作用。有些夫婦在懷孕前會多次嘗試，有些則可能根本沒有成功。
5.我建議你接受治療的雙胞胎有什麼機會？
藥物和某些藥物大大增加了雙胞胎或更高倍數的可能性。生育藥物會刺激你的卵巢，增加你同時釋放幾個卵子的可能性。
如果您接受體外受精（IVF）計劃，您有多個孩子的機會取決於您的年齡，子宮中放置了多少胚胎以及其他因素。單獨進行，人工授精是唯一不會增加多胎妊娠機會的生育治療。但大多數接受人工授精的婦女也使用生育藥物，這將增加雙胞胎懷孕的機會。
6.這種治療需要多長時間/多少次循環？
治療的持續時間取決於您正在服用的不孕症的治療類型。一些夫婦在完成一次生育治療後成功懷孕，有些人在懷孕前需要嘗試多次轉換方法，而其他人可能根本沒有成功。
7.如果第一次治療不起作用，你接下來會建議什麼？
治療可能包括服用藥物，注射激素，人工授精，直到手術（特別是如果你有阻塞或輸卵管損傷，或腹腔鏡手術，如果你有輕度到中度的子宮內膜異位症）。
在進行另一種治療之前，您的醫生可能會建議您使用注射激素至少嘗試三到六次。如果人工授精沒有幫助，您可以嘗試其他方法，例如用自己的卵或供體卵進行體外受精（IVF）。捐贈卵子的授精在印度尼西亞是不合法的。
8.治療我們的生育問題是否存在長期並發症？
在極少數情況下，生育治療會導致嚴重的副作用。您的醫生必須與您討論此問題。
少數女性在服用可卡因藥物（如Clomid或來曲唑）時會出現視力問題。如果您遇到這種情況，您將看到閃爍的光線，“浮子”突然增加（“圖像”或在外圍視線中漂浮的顏色閃爍）或視力模糊。視力模糊可能會導致嚴重的頭痛。在極少數情況下，可能會發生長期損害。
子宮過度刺激綜合徵（OHSS）是治療不孕症的另一個並發症。這種情況在IVF治療（並且在某些情況下，口服治療）中是常見的，其中子宮變得太“興奮”以釋放比平常更多的蛋。在極少數情況下，OHSS會導致血栓和腎衰竭。
異位妊娠也可能是可能發生的長期並發症之一。如果被忽視，異位妊娠可能會危及生命。
9.通過提及每種治療的“活產率”，妊娠成功率是多少？
在討論某些類型的治療方法時，確保您和您的醫生在談論懷孕成功率或出生率水平時有一致的理解，以便您可以進行全面比較。
懷孕率是懷孕的成功率。這是導致懷孕的所有努力的百分比，通常涉及患者使用授精或其他人工努力的月經週期。活產率是根據流產和死產率調整的懷孕率。
例如，治療可能使每個週期的妊娠成功率高達30％，但由於早期流產，其活產率僅為25％。
10.是否有改變生活方式可能有助於我的病情並增加我懷孕的機會？
運動，飲食減少（或增加）體重，葉酸攝入量，並確定性生活的正確日期 - 許多生活方式的改變可以決定你在計劃懷孕時的成功。與您的醫生討論什麼對您和您的伴侶最有利。
如果您去看一位新的生育專家，請務必記錄您過去可能做過的生育問題的任何診斷研究和/或治療。如果您有月經週期日期和/或基礎體溫圖表的記錄，請隨身攜帶此說明。此外，打印並在諮詢醫生時將此文章作為指導。
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