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肛瘺，也稱為肛瘺，是在大腸尖端和肛門周圍皮膚之間形成的小導管。從皮膚表面可以看到瘺孔，當排便時，這個洞可以從膿液或糞便中排出。
大多數瘻管是肛門腺感染的結果，導緻小塊膿腫（膿腫）。然後這種膿腫腫脹並使膿腫難以從肛門腺中排出。結果是炎症延伸到會陰（肛門周圍的皮膚區域），肛門或完全，然後變成瘻管。
這種情況通常用手術治療。有幾種手術方式可供選擇。
治療肛瘺
手術的選擇取決於瘻管的位置，瘻管通道的深度和範圍，以及它是否是單個通道或不同方向的分支。
外科醫生將為您提供最佳的手術選擇。肛瘺手術通常在門診患者身上進行。但是，如果瘻管非常大或很深，您可能需要在醫院住幾天。
進行手術以治愈瘻管並避免損傷括約肌，即打開和關閉肛門的肌肉環，這可能導致失去對大腸的控制。
選擇手術治療肛瘺
1. Fistulotomy
瘻管切開術是治療肛瘺的最常見手術類型。該手術通常在全身麻醉下進行，然後通過肛門開口的開口向外開口打開瘻管通道，並產生一個從內向外癒合的凹槽。
對於大多數肛瘺病例，瘻管切開術是一種有效的治療方法。雖然這種手術通常只適用於不通過許多括約肌的瘻管，但降低了風險 尿失禁。
瘻管切開術是一種長期治療，成功率高，約為92-97％。但是，如果失禁的風險足夠高，醫生通常會提供其他手術方案。
塞頓技術
如果您的瘻管通過大部分肛門括約肌，您的醫生可能會提出插入一套。
Seton是一種手術線，留在瘻管中數週，以保持開放。這對於乾燥瘻管，幫助癒合以及防止切割括約肌需要是有用的。
松 seton允許瘻管流動，但不能治愈它。為了治愈瘻管，可以使用更嚴格的組來輕輕切開瘻管。
3.先進的皮瓣手術
如果瘻管通過肛門括約肌並進行肛門切開術，導致失禁的風險很高，則可以進行高級皮瓣手術。通過切割瘻管並用健康組織覆蓋瘻管的起始點來完成該過程。
該手術的成功率低於瘻管切開術，但可以避免切除括約肌。執行此程序後可能會再次出現肛瘺。
具有某些疾病的人，例如患有克羅恩病，已經照射的組織，已經進行過治療，並且吸煙增加了失敗的機會。此外，儘管在該手術中未切割括約肌，但仍可發生輕度至中度尿失禁。
4.生物栓塞
在瘻管切開術處於危險中導致失禁的另一種選擇是插入生物假體塞（塞子）。這是一種由動物組織製成的錐形塞，用於阻斷內瘺的開口。
這個過程也不需要切開括約肌。然而，該程序的成功率相對較低，約低於50％。
5.提升程序
結紮括約肌間瘻管（LIFT）是治療肛瘺的一種相對較新的方法。
該手術旨在治療通過肛門括約肌的瘻管，其中瘻管切開術風險太大。
在治療期間，在瘻管上方的皮膚切開並分開括約肌。然後將瘻管的兩端密封並切開以使其平坦。
到目前為止，這個程序有幾個有希望的結果，但仍需要進一步的研究來確定它在短期和長期的運作情況。
無需手術治療肛瘺
到目前為止，纖維蛋白膠是唯一沒有手術治療肛瘺的治療方法。
外科醫生通過在鎮靜後將特殊膠水注入瘻管中來完成此程序。這種膠水有助於閉合瘻管。
與瘻管切開術相比，這種手術對瘻管的效果較差，結果不會持續很長時間。然而，纖維蛋白膠可能是穿過肛門括約肌的瘻管的正確選擇，因為它不需要切割。
有關哪種手術最適合您的詳細信息，請直接諮詢您的醫生。因為每個人的情況不同。
