內容:
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- 懷孕期間導致腿部血栓的原因是什麼?
- 懷孕期間腿部血栓的症狀和體徵有哪些?
- 如何區分DVT與腿部肌肉痙攣?
- 懷孕期間DVT的危險因素有哪些?
- 你的寶寶有什麼影響嗎?
- 懷孕期間如何治療腿部血栓?
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與沒有懷孕的人相比,孕婦患腿部血栓的可能性高5-10倍。足部一個大血管中的血凝塊稱為深靜脈血栓形成(DVT)。如果這种血凝塊被釋放並進入身體的另一部分,特別是肺部,結果可能是致命的。懷孕期間腿部血栓的原因是什麼?如何克服它們?
懷孕期間導致腿部血栓的原因是什麼?
凝血是正常的,基本上沒有害處。需要血液凝固過程來防止您在某些情況下(例如受傷時)丟失大量血液。傷後癒合,你的身體會自然溶解血凝塊。但有時,血栓可以在沒有任何傷害的情況下發生。
在孕婦中,腿部血栓的風險較高,因為身體會產生一種特殊的蛋白質,可以在懷孕期間大量冷凍血液,而血液稀釋蛋白質只會輕微產生。這使得可能形成的團塊不溶解。
懷孕期間擴大的子宮也會增加您經歷DVT的風險,因為這種擴大會抑制下半身的血管,從而抑制血液流回心臟。
懷孕期間腿部血栓的症狀和體徵有哪些?
DVT在懷孕期間並不常見。然而,孕婦和出生後6週內比同齡的非孕婦更容易出現DVT。
DVT最常見的症狀是腳看起來腫脹,柔軟,皮膚溫暖/熱紅,並且感覺疼痛類似嚴重的肌肉痙攣。 DVT通常只發生在一條腿上。懷孕期間多達80%的DVT病例發生在左腳。
如何區分DVT與腿部肌肉痙攣?
肌肉痙攣在懷孕期間很常見。通常肌肉痙攣發生在小腿上,特別是在第二和第三個三個月的晚上。
正常肌肉痙攣引起的足部疼痛會通過休息,伸展,消耗鎂補充劑和使用舒適的鞋子而消退並緩慢消失。肌肉痙攣也不會導致腿部出現腫脹。
相反,由於DVT引起的足部疼痛不會在休息或散步後消退。從DVT疼痛的腿似乎也腫了,感覺很熱。其他症狀包括:
- 站立或移動時腳受傷。
- 將雙腿彎向膝蓋時腿部會變得更加嚴重。
- 腿後部的紅色皮膚,通常在膝蓋以下
懷孕期間DVT的危險因素有哪些?
如果您:在懷孕期間發生DVT的風險將增加:
- 有血栓的家族史。
- 懷孕期間的年齡超過35歲。
- BMI> 30的孕婦和肥胖者。
- 有嚴重感染或嚴重損傷,如骨折。
- 雙胞胎懷孕。
- 煙
- 腿部有靜脈曲張
- 脫水
你的寶寶有什麼影響嗎?
如果腫塊很小,可能不會引起任何症狀。如果足夠大,血栓就會逃逸並向肺部走回,導致胸痛和呼吸困難。
大約十分之一的未經治療的DVT患者會導致嚴重的肺栓塞。卡在肺部的大塊凝塊會導致肺部損傷,導致心力衰竭。
即便如此,懷孕期間腿部血栓也不會影響嬰兒,除非出現嚴重並發症。
懷孕期間如何治療腿部血栓?
DVT易於治療。一種方法是每天注射血液稀釋藥物肝素,以防止血液凝塊變大。這種藥物還可以幫助血栓更快地溶解,並降低進一步血液凝塊的風險。
只能由授權的醫生(通常是您的產科醫生的血液專家)進行注射,並且自產科診斷為DVT後6週內完成注射。總治療時間約為3個月。在治療過程中,您還需要定期檢查和驗血,以確保血栓已溶解並且不再出現。
在懷孕期間注射肝素是安全的,因為它們不會穿過胎盤,所以寶寶沒有風險。你的懷孕可以照常進行。一旦分娩或在分娩或計劃剖腹產前24小時,肝素注射將停止。
如果你想要給寶寶餵奶,你必須在分娩後停止注射,並用華法林片(Coumadin)代替,以確保寶寶的血液不會減少。
除了肝素治療外,還建議您保持活躍,並在腳部腫脹時穿上特殊的長襪。