為什麼糖尿病患者有心力衰竭的風險?

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醫療視頻: 這些竟是心臟病徵兆,注意4件事遠離心臟病風險【健康連線/林謂文醫師】

據估計,到2030年晚,全世界糖尿病患者總人數將達到3.6億。在糖尿病的總病例中,已知5%至10%是1型糖尿病,而90%至95%是2型糖尿病。如果有人患有糖尿病,他或她將無法恢復正常或從糖尿病中恢復因此,可以做的是保持糖水平正常並防止可能發生的各種並發症。還需要知道的是,糖尿病是導致人們經歷心力衰竭的主要原因。

什麼類型的糖尿病患者最容易患心力衰竭?

Framingham心臟研究進行的一項研究發現,患有糖尿病的男性心力衰竭發生率高兩倍,而患有糖尿病的女性則高出五倍。心力衰竭的風險隨著年齡和糖尿病病程的延長而增加。雖然目前尚不清楚糖尿病之間的關係如何導致心力衰竭,但有幾種假設可以解釋這兩種疾病之間的關係。

有幾種機制可以解釋糖尿病和心力衰竭之間的關係。該機制可以是直接機制(例如,高血糖引起心力衰竭),以及由於糖尿病的一些並發症而引起的間接機制。

引發心力衰竭風險的糖尿病並發症

1.氧化應激

氧化應激是一種不能滿足身體細胞食物需求的條件,然後就會出現飢餓感。患者出現的高血糖症狀或高血糖水平可導致體細胞飢餓。當身體出現胰島素抵抗(2型糖尿病)或胰島素不足(1型糖尿病)時,進入體內的糖不能加工成胰島素絕緣沉積物。如果這種情況持續下去,將導致慢性高血糖症。細胞用作燃料所需的糖不能被引導,因此細胞經歷飢餓,這將導致細胞損傷和細胞死亡。

當細胞死亡時,構成各種器官的身體組織將被破壞,包括心臟。當心臟組織的一部分受損且無法正常工作時,其他心臟組織將更加努力地維持其功能。這將導致心臟疲勞,如果繼續發生,心臟將停止執行其功能並且將發生心力衰竭。

2.動脈粥樣硬化

胰島素對身體組織有各種影響。這種影響可能是由各種因素引起的,包括肥胖和腹部或腹部的脂肪堆積。當發生2型糖尿病時,身體對產生的激素胰島素變得不敏感並導致胰島素抵抗。反复的胰島素抵抗可引起身體組織的炎症。進入的糖越多,身體就越能抵抗胰島素,然後導致炎症惡化。事實上,炎症是引發糖尿病患者心力衰竭的原因。炎症細胞將填充血管,血管將越來越多地覆蓋血管並終止於動脈粥樣硬化,這會增加心力衰竭的風險。

3.高甘油三酯

在糖尿病患者中,血管不僅含有高糖水平,而且往往具有高甘油三酯水平。糖尿病患者中出現的高甘油三酯是因為胰島素還具有調節體內脂肪水平的作用。當身體抵抗胰島素時,胰島素功能被破壞並使血脂水平不受控制。

高甘油三酯可以導致體內壞膽固醇增加,好膽固醇降低。如果這種情況持續存在,動脈中就會發生動脈粥樣硬化或脂肪堆積。體內發生的動脈粥樣硬化會導致血壓升高,導致心臟更加努力地抽血。繼續努力工作的心臟將經歷疲勞並且一次停止工作。

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