內容:
- 醫療視頻: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
- 為什麼年輕人會患心髒病？
- SCAD的風險因素
- SCAD的症狀有哪些？
- 應該做哪些檢查？
- SCAD患者可以採取哪些治療方法？
醫療視頻: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
心髒病仍然是非傳染性死亡最可怕的原因之一。有時我們認為心髒病只會攻擊老年人，但這並不完全正確。年輕人常常發現心髒病並且可能是致命的。問題是，症狀通常不太清楚，以至於找不到心髒病. 事實上，年輕人尤其是女性心髒病的診斷對於進一步治療非常重要。
為什麼年輕人會患心髒病？
通常在年輕女性中發現的一種心髒病是 自發性冠狀動脈夾層 （以下簡稱SCAD）。 SCAD是由心臟中發現的心外膜冠狀動脈內層撕裂引起的疾病。
這種疾病不是由阻塞動脈或創傷或其他醫源性原因的動脈粥樣硬化斑塊引起的。在SCAD中，稱為內膜的血管壁破裂導致該區域形成血腫/血凝塊。結果，流向心臟的血液減慢或變得阻塞，導致心髒病發作，心律異常或猝死。
這種情況可能突然發生，與急性冠狀動脈綜合徵不同，SCAD無法預防。雖然迄今尚不知道SCAD的原因，但有幾項研究提出了SCAD的幾種可能原因，即動脈病史，遺傳因素或激素異常。
SCAD的風險因素
研究人員在診斷為SCAD的患者中發現了幾種相似的特徵。其中一些特徵是需要考慮的非常重要的因素。例如：
- 性別， SCAD可以攻擊男性和女性。然而，這種情況在女性中更常見。
- 永不生孩子，一些被診斷患有SCAD的女性剛剛完成了分娩。 SCAD最常見於分娩後幾週。這增加了年輕女性患心髒病的風險。
- 血管壁異常的歷史，血管中的一些異常與SCAD相關。例如 纖維肌性發育不良 （FMD）導致一個動脈壁中的細胞生長異常。這種異常生長可導致動脈壁變弱並發生阻塞，夾層或動脈瘤。口蹄疫還可以引起其他血管壁的高血壓，中風或眼淚。同樣，這種疾病更常見於女性。
- 極限運動，剛參加極端或激烈運動的人患SCAD的風險較高。
- 情緒緊張，剛剛經歷過導致情緒緊張的事件或經歷的人患SCAD的風險較高。
- 刺激血管，一些導致問題的疾病，如狼瘡或結節性多動脈炎等血管炎症會增加SCAD的風險。問題是狼瘡更常見於女性，因此最終女性患SCAD的風險更高。
- 降低結締組織病，在SCAD患者中經常發現導致身體結締組織問題的遺傳性疾病，如Ehlers-Danlos綜合徵和馬凡綜合徵。
- 血壓很高，血壓非常高且不受控制的患者易於出現SCAD。
- 非法使用毒品，使用可卡因和其他藥物會增加SCAD的風險。
SCAD的症狀有哪些？
SCAD的症狀通常類似於心絞痛/心髒病發作的症狀，例如感覺很重的胸部或胸部疼痛，例如被按壓並輻射到手臂，頸部，下頜，背部或腹部。投訴如緊繃，身體感覺虛弱，出汗和頭部感覺頭暈也可以感覺到。 SCAD患者也可能出現噁心，嘔吐甚至昏厥。
應該做哪些檢查？
SCAD的發病率不是太高而且不太知名會導致很多誤診。初步檢查可以通過記錄心律或EKG來查看您的心臟活動。也可以檢查肌鈣蛋白（心髒病中的蛋白質標誌物之一）。
進一步檢查可以使用血管造影片。在該檢查中，醫生將通過血管導管注射造影劑（使用X射線裝置檢測的染料）。然後，醫生將拍攝充滿對比度的血管圖片，以檢測動脈的異常情況。
其他一些可以替代的測試是血管內超聲檢查和CT血管造影也可以用來獲得更詳細的心臟圖像。
SCAD患者可以採取哪些治療方法？
年輕人心髒病的治療旨在恢復以前阻塞的心臟血流量。在某些情況下，癒合可以單獨進行而無需進行嚴格的治療或手術。然而，大多數病例需要幫助，如球囊或支架置入或心臟血管旁路手術。
在您被診斷患有SCAD後，您的醫生可以給您的一些藥物可能包括阿司匹林，抗凝血劑，控制血壓的藥物，減輕胸痛的藥物以及降低膽固醇水平的藥物。
你還必須保持自己的生活方式和日常習慣。避免引起過度情緒壓力的事情，經常運動，並保持你的飲食模式和體重。除了治療外，這一原則對於預防年輕人的心髒病也非常重要。
