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醫療視頻: 如何善用肉毒杆菌
肉毒桿菌毒素是一種神經毒素，可以使肌肉放鬆數月。肉毒桿菌毒素在美容界聞名，因為它有效減少眼睛，臉部和頸部周圍皺紋的出現。然而，醫生也使用肉毒桿菌注射來治療各種疾病。
肉毒桿菌注射的起源
肉毒桿菌（Clostridium botulinum）是一種Botox起源的生物體，在自然環境中以非活性形式存在，包括在森林和耕種土壤中，也在湖泊，河流，沿海和自由水沉積物中。這些細菌也可以在哺乳動物，魚類的腸道中發現，也可以在其他螃蟹和貝類中發現。
天然Clostridium botulinum細菌相對無害。當孢子轉變為植物人並且細胞數量開始產生肉毒桿菌毒素時會出現新的問題，這種神經毒素被證明是致命的：一克這種神經毒藥可以殺死多達一百萬人 - 兩公斤可以消滅地球上的人類，肉毒桿菌毒素也是肉毒桿菌中毒的原因。
如何進行肉毒桿菌注射
為了使肌肉收縮，神經在神經末梢和肌肉細胞相遇的交界處釋放乙酰膽鹼的化學信號。乙酰膽鹼附著在肌肉細胞的神經受體上，導致肌肉收縮 - 緊張和縮短。
肉毒桿菌毒素以非常小的濃度注入人體，以阻止乙酰膽鹼的釋放，從而切斷神經和肌肉之間的通訊路徑，從而有效地阻止肌肉收縮指令並使其癱瘓。肉毒桿菌毒素的作用導致異常肌肉收縮的減少，使肌肉變得不那麼僵硬。
通過在鹽水（氯化鈉）中稀釋肉毒桿菌毒素粉末來混合肉毒桿菌注射，並直接注射到神經肌肉組織中。這些神經毒性效應的出現需要24-72小時，這反映了毒藥中斷突觸體過程所需的時間。在極少數情況下，您可能需要5天才能觀察到最佳效果。
在醫學界使用肉毒桿菌毒素注射
肉毒桿菌毒素是肉毒桿菌毒素A的純化衍生物，廣泛用作皺紋治療。肉毒桿菌注射也有其他醫學用途。
1.治療偏頭痛
偏頭痛是嚴重的噁心頭痛，伴有噁心和對光和聲的敏感性。慢性偏頭痛持續4小時或更長時間，至少每隔一天發生一次。
如果其他偏頭痛治療無效，不能耐受或引起過多副作用，可考慮使用肉毒桿菌毒素。使用時，每12週將肉毒桿菌注射到頭部和頸部的肌肉中，以防止偏頭痛經常復發。注射肉毒桿菌可以減少偏頭痛症狀的影響。
雖然這種毒素通常用於治療偏頭痛，但根據2009年一項涉及1,600名患者的隨機對照試驗的分析，消費者報告報告肉毒桿菌注射不能預防偶發性偏頭痛。迄今為止的證據也表明這種治療可能對慢性緊張性頭痛無效。
2.控制尿失禁（尿床）
過度活躍的尿路不經意地和經常收縮。這可能導致膀胱失控（尿失禁）。泌尿科醫生可以使用膀胱鏡（一種通過尿道插入的特殊器械）將肉毒桿菌注入膀胱。注射肉毒桿菌可以幫助膀胱收縮更有組織，並使排尿正常化。
研究發現，有效的肉毒桿菌注射可以減少尿失禁，尤其是脊髓損傷引起的痙攣性膀胱患者。在2009年來自英國的一項小型隨機對照試驗中，這種治療方法證明能夠改善患有尿失禁的患者的生活質量，而且沒有明確的原因。
發表在歐洲泌尿外科雜誌上的一項2012年研究發現，將肉毒桿菌毒素A（肉毒桿菌毒素）注入膀胱壁是治療個體突然排尿的虛弱狀況的有效方法。
如果其他治療無效，肉毒桿菌注射是治療這種疾病的一種選擇。然而，大約六個月後，福利開始消退。
3.克服過度出汗
多汗症是另一個描述腋窩過度出汗時病情的名稱。這種情況發生在腋窩中的神經觸發汗腺產生汗液時，即使在沒有諸如恐懼和羞恥等正常觸發的情況下 - 例如在進食時面部和手部出汗。
在有問題的區域給予肉毒桿菌注射，例如腋窩，手，腳或面部。肉毒桿菌通過阻斷大腦發送到汗腺的信號起作用。此程序可持續長達八個月。
一些證據表明，這些神經毒素注射可以控制帕金森病和肌萎縮側索硬化症（ALS）患者的過量唾液。
修復斜視眼睛
隨著斜視 - 也被稱為斜視，疲倦或懶惰 - 眼睛不會一起看物體。這是由於眼肌的不平衡工作引起的，因此它會收縮以向相反方向拉一隻眼睛。斜視可導致無法集中註意力，視力模糊，雙重視力，缺乏深度感和眼痛。
肉毒桿菌毒素可作為一種治療選擇注射到一隻眼肌中，通常如果斜視迅速發展而沒有明確的原因。注射的液體肉毒桿菌將放鬆感興趣的眼部肌肉，使眼側能夠直接返回以對齊自身。
然而，通常為麻痺性斜視提供肉毒桿菌注射，而不是針對兒童的斜視。
5.緩解肌肉痙攣
肉毒桿菌毒素用於緩解與各種神經系統疾病相關的肌肉痙攣，例如脊髓損傷，頸肌張力障礙，腦癱，多發性硬化，中風，手顫，以及眼瞼痙攣（眼睛抽搐）。肉毒桿菌注射可以幫助阻止身體肌肉不由自主地收縮或抽搐。
據報導，一些醫學證據支持肉毒桿菌毒素對腦卒中成人腦癱和大腿肌肉痙攣患兒小腿痙攣的益處。特別證明肉毒桿菌注射可改善小腿肌肉收緊的兒童的步行。
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