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醫療視頻: 第23章 抗心律失常药（二）
預防或治療心律失常的藥物稱為抗心律失常藥。抗心律失常藥物根據它們在5組中的工作方式分類，即：第I組包括減少傳導的藥物 影響點 - 它是 鈉通道，第二組包括 β受體阻滯劑，III組藥物通過減緩來延長潛在的作用持續時間 流出 鉀，第四組包括 鈣通道抑製劑.
可以通過抑制來延長潛在工作方法的持續時間 流出 鉀，還可以通過擴展 輻輳 鈉 同 慢 鈉通道，這兩種機制的異常是長QT綜合徵的起源。根據與復極化有關的影響 外排鉀，Ⅰ組抗心律失常分為3組，Ia，Ib，Ic。
I組抗心律失常藥物如何起作用？
I類抗流感抑制 流入鈉 同 電壓門控通道，減慢0相去極化的速度，導致傳導減少。
他是班，他的抗心律失常，除了它的影響 電壓門控鈉通道，通過抑制來減緩復極化 流出，他的藥物包括奎尼丁，氫喹啉，丙吡胺。
奎尼丁。奎尼丁是 廣譜抗心律失常藥 用於治療和預防的基礎。治療用途是治療 室上性心動過速，應避免使用治療肌肉痙攣，因為可能會產生相反的效果。
奎尼丁是奎寧的一種異構體，具有直接和間接的作用：
- 直接行動，與行動有關 電壓依賴性鈉通道：奎尼丁降低傳導速度並減緩舒張期去極化。此外，奎尼丁還通過抑制復極化來延長作用的可能性 鉀外排，它延長了QT間期。這具有負性肌力作用。
- 間接作用：奎尼丁具有抗毒蕈鹼作用，並且通過抑制乙酰膽鹼的作用，奎尼丁傾向於加速心率並促進房室傳導。
奎尼丁。氫喹嗪與奎尼丁具有相同的性質。
雙異丙吡胺。丙吡胺具有與奎尼丁相似的性質。丙吡胺還具有抗毒蕈鹼作用。
Ib類， Ib類藥物除了對藥物有影響外 鈉電壓門控通道，也通過增加加速細胞復極化 外排鉀 並減少潛在行動和期間的持續時間 耐火， Ib類包括利多卡因，苯妥英和美西律。
利多卡因和美西律
利多卡因和美西律，Mexitil，研究潛在的作用：減慢，特別是高劑量，快速舒張期去極化（0期），並通過加速復極化縮短潛在作用的持續時間。具有負性肌力作用和血管擴張外周的影響。他們的行動很簡單，持續時間很短。
苯妥英鈉。苯妥英具有與其他Ib類產品相同的特性。苯妥英以DILANTIN注射劑的形式使用，但正在慢慢被苯妥英磷酸鹽或磷酸菌素PRODILANTIN替代，其在體內作為苯妥英水解。
Ic課， Ic類抗心律失常預防 電壓依賴性鈉通道 並延長極化相位。 IC組包括氟卡尼，普羅帕酮和aprindine。
氟卡尼。 Flecainide，Tambocor *，降低去極化率（階段0），但不會改變潛在作用的持續時間，因為它對 鉀通道.
普羅帕酮。普羅帕酮，Rythmol *，降低去極化率（0期）和緩慢舒張期去極化。普羅帕酮有活性 β-阻斷 它很低，只在過量服用期間出現。
阿普林定。 Aprindine具有類似於氟卡尼和普羅帕酮的作用，但具有副作用，例如：白細胞減少症，粒細胞缺乏症，膽汁淤積性肝炎可逆，並且治療中斷。
苯唑啉。 Cibenzoline通常被納入抗心律失常Ic類，但具有III類和IV類抗癲癇藥的某些特性。
I組抗心律失常藥物有哪些副作用？
副作用取決於您使用的抗心律失常類別I的類型。 I類抗心律失常具有相同的不良反應，與抑制有關 鈉通道，根據藥物和患者的病情，這種效果或多或少都會顯著 水電解質平衡 病人
I類抗貧血症可誘發各級異常情況：竇房結，房室結和心室內。
促心律失常或抗心律失常的算術效應主要出現在異常患者身上 水力電解，如低鉀血症和低鎂血症。
效果 抗膽鹼能 他可以生產的藥品 心動過速，口乾，尿瀦留，視力模糊和便秘。腹瀉，噁心，頭痛和頭暈也是I類藥物的常見副作用。奎尼丁增加洋地黃 毒性，特別是如果有低鉀血症。通過延遲復極化，奎尼丁可以加速 尖尖的尖端 （特別是長QT綜合徵患者），去極化後發生室性快速性心律失常。 Disopryamide禁用心力衰竭患者通過負性肌力作用補償; Propagenone還可以抑制肌力。 IC化合物可增加患有持續性心肌梗塞或室性心律失常病史的患者猝死的風險。
應該考慮什麼？
在使用I組止痛藥之前，請務必諮詢醫生。如果您是或計劃懷孕或正在哺乳，請告訴您的醫生。還要告訴醫生你使用的藥物，包括天然和草藥補充劑。如果您對I組抗心律失常治療過敏，請告訴您的醫生。
Hello Health Group不提供醫療建議，診斷或治療。
