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哮喘患者幾乎是受影響的兩倍 胃食管反流 病 (GERD)又名胃酸病患者,而非哮喘患者。 事實上,研究表明,超過75%的哮喘患者也患有胃酸性疾病。
儘管這兩種情況之間的關係並不完全清楚,但研究人員認為,隨著時間的推移,積聚在食道中的胃酸會損害喉嚨和呼吸道的內層。 這可能導致呼吸困難和持續咳嗽。
酸可以引發神經反射,導致氣道變窄並防止酸進入喉嚨。 這也可能導致哮喘症狀。 不管是什麼原因,根據梅奧診所,有一件事是肯定的:胃酸可以使哮喘症狀惡化,哮喘可以加重胃酸反流的症狀。
胃酸反流的症狀
成人胃酸反流的主要症狀是頻繁的胃灼熱。 然而,在一些成年人和大多數兒童中,胃酸會在沒有胃灼熱的情況下發生。 相反,症狀可以以哮喘症狀的形式出現,例如乾咳或慢性吞嚥困難。 一些暗示您的哮喘與胃酸有關,包括:
- 哮喘症狀始於成人期
- 大餐或運動後哮喘症狀惡化
- 飲酒時會出現哮喘症狀
- 哮喘症狀發生在夜間或躺下時
- 哮喘藥物治療效果不如平常
很難確定兒童胃酸的症狀,特別是如果他們還很年輕。 在沒有疾病的情況下,不到一歲的嬰兒經常會出現胃酸反流的症狀 - 例如經常吐痰或嘔吐。 但是,在年齡較大的幼兒和兒童中,GERD可能會出現以下症狀:
- 噁心
- 胃灼熱
- 重複反流
- 哮喘症狀,如咳嗽,喉嚨痛和喘息
嬰兒和兒童可以:
- 變得煩躁
- 駝背
- 拒絕吃飯
- 糟糕的增長
治療
到目前為止,人們認為用質子泵抑製劑(PPIs)如Nexium和Prilosec控制酸回流也有助於緩解哮喘症狀。 然而,2009年的一項研究發表在 新英格蘭醫學雜誌 質疑該藥物治療嚴重哮喘發作的有效性。 在近六個月的研究中,服用該藥的人與服用該藥的人之間的嚴重攻擊水平沒有差異 安慰劑. “這是出乎意料的,”來自美國的研究合作者Nicola Hanania說 貝勒醫學院 在德克薩斯州休斯頓。
在這項研究之前,研究人員估計,15%至65%的哮喘患者使用胃灼熱來控制嚴重的哮喘發作。 某些哮喘藥物包括茶鹼(Theo-34和Elixophyllin等)和 β-腎上腺素能支氣管擴張劑 - 可加重酸回流。 在更換或決定不使用哮喘藥物之前,請諮詢您的醫生。
改變生活方式
由於某些藥物在治療胃酸反流和哮喘時效果不佳,最好的治療方法可能是控制胃酸的症狀,改變生活方式,例如:
- 體重過度減輕
- 戒菸
- 避免導致酸反流的食物,包括含酒精或含咖啡因的飲料,巧克力,柑橘類水果,油炸和脂肪類食物,大蒜,薄荷,如薄荷和留蘭香,洋蔥,辛辣食物,以及番茄為主的食物,如披薩,莎莎和意大利麵醬
- 多吃少量的飯菜
- 在睡覺前至少吃三到四個小時吃
- 睡前吃零食
- 避免盡可能多的哮喘誘因
其他有助於控制胃酸的步驟包括:
- 通過在床柱下面放置塊來將頭抬到床上六到八英寸(額外的枕頭無效)
- 穿寬鬆的衣服和腰帶
- 使用抗酸劑
當其他策略和治療不起作用時,手術通常是治療胃酸有效的最後選擇。
控制兒童胃酸
一些避免增加兒童胃酸的簡單策略包括:
- 在哺乳期間讓寶寶打嗝幾次
- 母乳喂養後,讓寶寶保持直立30分鐘
- 以小而頻繁的部分餵養兒童
- 不要給孩子上面提到的食物。