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醫療視頻: 为什么医生喜欢给糖尿病人开二甲双胍?
雙胍是一種2型糖尿病(口服),可以防止肝臟中的葡萄糖生成,提高身體對胰島素的敏感性,減少腸道吸收的糖分。
二甲雙胍是雙胍類藥物。通常,該藥物單獨使用,但也可以與其他藥物組合在一片中,例如,二甲雙胍+吡格列酮(Competact),二甲雙胍+維達列汀(Eucreas)和二甲雙胍+西格列汀(Janumet)。有時與胰島素聯合用於1型糖尿病患者。
二甲雙胍有兩種類型,即:
- 二甲雙胍IR(立即釋放),每天最多飲用3次。
- 二甲雙胍SR(緩釋),通常每天服用1次。
雙胍的工作方式
Biguanida通過防止肝臟將脂肪和氨基酸分解成葡萄糖來起作用。這種藥物可減少肝臟產生的糖量,增加肌肉細胞吸收的糖量,還可激活酶(AMPK),幫助細胞更有效地對胰島素作出反應,並從血液中吸收葡萄糖。
雙胍不會導致胰腺產生更多的胰島素。您也不會經歷低血糖(低血糖)或體重增加,除非您將這種藥物與允許這些事情發生的藥物結合使用。使用這種藥物時你有可能減肥。
使用雙胍會產生什麼副作用?
如果您遇到以下情況,請立即撥打112或其他緊急服務:
- 呼吸困難
- 面部,嘴唇,舌頭或喉嚨腫脹
如果您遇到以下情況,請聯繫您
- 瘙癢
- 乳酸性酸中毒的症狀,包括喘氣,出汗過多,冷汗或皮膚冷,口臭,胃痛,噁心或嘔吐,和/或經歷混亂
使用該藥物的常見副作用包括:
- 暫時性噁心和/或腹瀉
- 食慾不振或食慾不振
- 脹氣
- 品嚐舌頭上的金屬味道
作為一種單藥治療藥物,雙胍不會引起低血糖或體重增加。但是,如果您使用胰島素或磺脲類藥物,這些副作用的風險可能會增加。
必須考慮這一點
當您開始使用雙胍時,通常會逐漸添加劑量以防止副作用。您還可以通過在進食時服用藥物來減少噁心。
隨著時間的推移,當您使用雙胍時,維生素B12水平會降低。如果您使用此藥多年或更長時間,請諮詢您的醫生進行維生素B12檢查。
如果您有腎臟或肝臟衰竭,血液中的氧氣含量低,飲酒,急性感染或脫水,那麼您可能會出現乳酸性酸中毒。如果您在進行手術或使用著色的X射線檢查時使用biguanida,您也可能會出現乳酸性酸中毒。確保醫生知道您正在使用這種藥物,如有必要,進行涉及使用染料或手術的檢查。你有可能暫時停止使用Biguanida。
如果在開始使用biguanida之前月經結束,你可以再次來月經懷孕。