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醫療視頻: 這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
用於治療艾滋病毒/艾滋病的兩種治療方法實際上增加了患者發生另一場致命事件的風險：心髒病發作。
高效抗逆轉錄病毒療法（HAART）與核苷逆轉錄酶抑製劑（NRTIs）的廣泛使用已經將HIV / AIDS轉變為可以控制的慢性病死亡的疾病。然而，根據2008年FDA分析，關於抗艾滋病藥物轉向事件（DAD）的數據收集，阿巴卡韋的NRTI（Ziagen）實際上將心髒病發作的風險增加了90％。其他藥物如去羥肌苷（Videx）使風險增加49％。
然後，檢查了3個其他NRTIs - 齊多夫定，司他夫定和拉米夫定 - 其中沒有一個表現出心髒病發作的機會增加。研究人員沒有檢查其他2種NRTI：替諾福韋和恩曲他濱。
這些藥物仍在使用
儘管這種風險增加似乎令人擔憂，但研究人員尚未提出藥物與心髒病發作之間的因果關係。與使用阿巴卡韋和去羥肌苷相關的心血管危害並未顯示長期使用的風險增加，並且在患者停止使用後6個月消失。
沒有批准不開這些藥物的警告已被批准，此外還建議採取進一步的規定。但是，建議醫生報告使用阿巴卡韋和去羥肌苷的任何負面反應。
其他心血管危險因素
當患者還患有其他心髒病危險因素時，使用多種NRTI的威脅增加似乎更加嚴重：
- 個人心髒病史
- 高膽固醇
- 高血壓
- 糖尿病
- 煙
- 晚年
HAART及其與心臟的關係
NRTI在HAART治療中使用的可能性使得心血管事件在HIV患者中更頻繁地出現，因為它可以引發脂肪代謝障礙，這是患者體內脂肪的重新分佈。脂肪營養不良可導致頸部，腹部和某些情況下女性乳房的脂肪堆積。與此同時，脂肪也會從臉部，臀部和腿部出現。
胰島素抵抗和血脂異常
身體新陳代謝的一些潛在危險變化可導致：
- 胰島素抵抗：胰島素激素越來越不能將血液中的葡萄糖（血糖）轉運到細胞中。這種情況會導致糖尿病。
- 血脂異常：血液中的脂質水平（膽固醇和甘油三酯）會增加，從而導致心血管疾病。
地中海飲食的重要性
患者可以通過遵循“地中海飲食” - 低脂肪飲食（特別是飽和脂肪），精製糖和酒精以及增加全穀類，堅果，水果和蔬菜的攝入來對抗脂肪代謝障礙。高纖維飲食可以減少腹部脂肪和控制胰島素抵抗。
還建議進行有氧運動，增加脈搏並增加肌肉的血流量。生長激素和二甲雙胍（Glucophage）等藥物，一種糖尿病藥物，有時會用於患有脂肪營養不良的人。
如果您有任何疑問或問題，請諮詢醫生。
