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醫療視頻: 隱藏版的兒童殺手：神經母細胞瘤
肝母細胞瘤是一種非常罕見的癌性腫瘤，起始於肝臟。肝臟是體內最大的器官之一。肝臟的主要功能是篩选和儲存血液的地方。肝臟由右肺葉和左肺葉組成。
肝母細胞瘤通常攻擊兒童，從嬰兒到3歲。肝母細胞瘤癌細胞可以擴散（轉移）到身體的其他部位，儘管這種情況很少見。
肝母細胞瘤的原因是什麼？
儘管肝癌的確切原因尚不清楚，但有許多遺傳病症與肝母細胞瘤風險增加有關，包括Beckwith-Wiedemann綜合徵，Wilson病，卟啉症和家族性腺瘤性息肉病。與肝癌相關的其他遺傳病症包括幾種先天性代謝紊亂，例如酪氨酸血症，糖原貯積病和α1-抗胰蛋白酶缺乏症。
早期患有乙型或丙型肝炎感染的兒童，或患有膽道閉鎖的兒童，患肝細胞癌的風險也會增加。一些肝母細胞瘤在腫瘤抑制基因中具有遺傳變化，作為不受控制的細胞生長的觸發因素。
肝母細胞瘤有哪些症狀？
以下是肝母細胞瘤最常見的症狀。但是，每個孩子可能會遇到不同的症狀。症狀可根據腫瘤轉移的大小，存在和位置而變化。這些症狀包括：
- 胃腫了
- 體重減輕和食慾下降
- 男孩早期青春期
- 肚子疼
- 噁心和嘔吐
- 黃疸（眼睛和皮膚變黃）
- 發燒
- 皮膚發癢
- 腹部的靜脈擴大，可以透過皮膚看到
肝母細胞瘤的症狀可能與其他病症或醫學問題相似。確保您始終諮詢您的兒科醫生以獲得準確的診斷。
如何診斷肝母細胞瘤？
除了完整的病史和體格檢查外，肝母細胞瘤的診斷程序還包括：
- 活組織檢查 - 取出腫瘤組織樣本並在顯微鏡下檢查。
- 全血細胞計數（CBC） - 測量某些血液中不同血細胞的數量，大小和成熟度。
- 額外的血液檢查 - 可能包括血液化學，血液凝固試驗，肝腎功能評估和遺傳學研究。
- 計算機斷層掃描（也稱為CT或CAT掃描） - 使用X射線和計算機技術相結合的診斷成像程序，以產生水平或軸向的身體圖像， CT掃描顯示身體各部位的詳細圖像，包括骨骼，肌肉，脂肪和器官。 CT掃描結果通常比X射線更詳細。
- 磁共振成像（MRI） - 一種診斷程序，它使用大磁鐵，無線電頻率和計算機的組合來生成體內器官和結構的詳細圖像。
- X射線或X射線 - 診斷測試，使用不可見的電磁能量射線產生骨骼和器官內部組織的圖像。
- 超聲波（也稱超聲波檢查） - 一種診斷成像技術，它使用計算機和高頻聲波來製作血管，組織和器官的圖像。超聲用於觀察內部器官的功能並觀察通過各种血管的血流。
- 甲胎蛋白（AFP）試驗 - 血液中甲胎蛋白（AFP）的水平可用於診斷和監測對治療的反應。
各種肝母細胞瘤階段
分期 或者體育場是確定癌症蔓延程度的過程。有各種體育場症狀用於肝母細胞瘤。確保您始終諮詢您的兒科醫生，以獲取有關癌症分期的信息。肝母細胞瘤階段的一種方法包括以下階段：
- 第一階段 - 通常腫瘤僅存在於肝臟中，可通過手術完全切除。
- 第二階段 - 通常可以通過手術切除腫瘤，但仍有少量癌症留在肝臟中。
- III期 - 通常完全切除腫瘤或在最近的淋巴結中發現癌細胞。
- 第四階段 - 癌症已經擴散（轉移）到身體的其他部位。
- 復發 - 治療後疾病復發。這種疾病可能會重新發作肝臟或身體的其他部位。
你怎麼治療肝母細胞瘤？
肝母細胞瘤的治療取決於以下因素：
- 您孩子的年齡，健康狀況和醫療記錄
- 疾病嚴重程度
- 兒童對某些藥物，程序和療法的耐受性
- 對疾病進展的期望
- 您的意見或偏好
肝母細胞瘤的治療通常用於治療 切除 盡可能（去除）腫瘤，同時保持肝功能的表現。肝臟組織在移除時可以再生。
其他治療（單獨或組合）包括：
- 手術（去除腫瘤和部分或全部肝臟）
- 化療
- 肝移植
- 放射治療
- 經皮乙醇注射 - 通過小針注射酒精（乙醇），直接在腫瘤部位殺死癌細胞
- 保持警惕和耐心 - 在症狀出現或改變之前不要開始治療
肝母細胞瘤患兒的長期前景和預期壽命非常依賴於：
- 疾病的程度
- 腫瘤的大小和位置
- 轉移的存在與否
- 腫瘤對治療的反應
- 您孩子的年齡和健康狀況
- 兒童對某些藥物，程序或療法的耐受性
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