內容:
醫療視頻: Latissimus Dorsi Myocutaneous Flap LDMF , A. Abolmakarem MD.
定義
什麼是背闊肌皮瓣重建？
乳房重建是在乳房切除手術後形成新乳房的醫療程序。使用來自背部（背闊肌皮瓣）的肌肉供體，脂肪和皮膚進行重建，通常使用植入物。
背闊肌皮瓣重建手術有哪些好處？
採用背闊肌皮瓣進行乳房重建，以恢復乳房形狀。來自您身體的供體網絡將使乳房的形狀和大小看起來更自然。
什麼時候應該用背闊肌皮瓣進行乳房再造？
與腹部組織的供體相比，背闊肌皮瓣手術的組織供體取自接近胸部的區域，並且該區域的血管通常更堅固。
背闊肌手術是一種重建選項，如果您的外科醫生團隊評估您的病情不適合其他重建手術，通常建議使用該手術，例如：
- 你的腹部沒有足夠的供體組織
- 您從之前的程序中獲得了一個不起作用並且需要另一種方法的翻蓋
- 您無法接觸可以在不使用皮瓣的情況下進行顯微外科手術的整形外科醫生
背闊肌皮瓣也是一種適合胸部中小型女性的選擇，因為背部組織通常不含大量可用於支撐新乳房的脂肪。通常，必須將乳房植入物插入皮瓣下以產生所需的乳房形狀，大小和投影。背闊肌皮瓣的手術會在背部留下疤痕，但外科醫生通常會在胸罩可以覆蓋的區域內切片。
預防和警告
在做背闊肌皮瓣重建前我應該知道什麼？
儘管一般背闊肌皮瓣手術被推薦作為微創乳房重建的一種選擇，但這種整容手術有幾個缺點：
你可能會失去一些身體的力量和功能，這使你很難抬起物體並伸展身體。這會影響您進行多項活動的能力，例如游泳，打高爾夫球或網球，或顛倒物體。背闊肌手術通常不能用於重建兩個乳房，因為您可能在身體兩側都有肌肉問題。
大多數女性需要植入物和背闊肌皮瓣，有些女性報告她們的植入物比前組織更柔軟。
與腹部區域的脂肪相比，背闊肌周圍的脂肪質地更加僵硬，因此，大多數女性報告說背闊肌的胸部重建感覺比其他乳房更緊。
此外，如果您在背闊肌皮瓣下植入種植體，則存在類似植入物重建的幾種風險。
重建背部皮瓣有哪些替代方案？
您可以使用帶有可形成乳房的襯墊或襯墊的胸罩。
只能使用植入物進行重建。
我應該選擇什麼乳房植入物？
植入物由矽膠袋製成，可以填充矽（凝膠/液體）或 鹹水，液體和矽膠 鹹水 將賦予植入物更柔軟和自然的外觀。凝膠形式的矽將產生看起來更緊實和成形的乳房植入物。對於將進行乳房重建的女性，建議使用通用矽凝膠。
如果您沒有足夠的皮膚組織或進行了乳房切除術，您的外科醫生可能需要可擴張的植入物。
過程
在背闊肌皮瓣重建乳房前我該怎麼辦？
在進行乳房切除術之前，您的醫生會安排您諮詢整形外科醫生。通常，您的醫生和整形外科醫生將共同設計適合您病情的乳房重建策略。
在您進行全身麻醉後進行重建程序。按照醫生的指示準備手術，包括飲食指導，調整藥物和戒菸。
背闊肌皮瓣修復乳房的過程是什麼？
該程序持續約4-6小時。
外科醫生將在您的背部做一個橢圓形的切口，通常沿著皮膚皺褶，並在您的乳房切開。然後，他將背部的背闊肌運動到胸前，以創造新的乳房形狀。如果您需要植入物，外科醫生將在皮瓣下方切開並分開周圍組織，為乳房囊植入物騰出空間。
背闊肌皮瓣重建乳房後應該怎麼辦？
手術後2-6天，您將可以回家。
您可以在4-6週內恢復正常程序。
使用柔軟和貼身的胸罩有助於緩解術後不適。如果你的兩個乳房都有背闊肌皮瓣，你可能會發現很難抬起或拉動你的身體。
如果您有可擴張的種植體，您將被安排定期諮詢您的醫生。
重建的乳房形式在恢復過程中看起來是自然的，通常在手術後數周至一年。
並發症
並發症
一般並發症
- 疼痛
- 流血的
- 手術區感染（傷口）
- 輕微的疤痕
- 血塊
具體並發症
乳房重建的並發症：
- 在以前的手術傷口下出現腫塊
- 皮瓣丟失
- 皮膚壞死
- 乳房重建中不自然的運動或抽搐
- 形狀和外觀的差異
- 腋窩或內臂周圍麻木或長時間疼痛
- 在背部和乳房重建表面的傷口永久麻木
- 肩膀感覺僵硬
- 手臂感到虛弱
乳房植入並發症
- 感染植入物
- 瘢痕組織增厚或收緊
- 植入物纏結和下垂
- 植入眼淚或植入物
- 種植體旋轉（倒置或移動位置）
如果您對此過程的並發症有疑問，請諮詢您的醫生以便更好地理解。
Hello Health Group不提供醫療建議，診斷或治療。
