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醫療視頻: 非凡好健康 18-3 鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇內膜的炎症，位於顱骨內的小空氣填充空間或鼻子周圍的頭骨。鼻竇炎可由感染或其他健康問題引起，症狀包括流鼻涕和麵部疼痛。
鼻旁竇由四對充滿空氣的空間組成：
- 額竇：眉毛上眼
- 篩竇：位於鼻樑後面，眼睛之間
- 上竇顎：每個頰骨內側
- 蝶竇：在鼻子上部區域和眼睛後部的篩竇後面
鼻竇炎有兩種基本類型：
- 急性鼻竇炎 - 持續長達3週的感染，在許多情況下由細菌感染引起，通常作為呼吸道病毒感染的晚期（繼發性）並發症發生，例如感冒或未經治療的過敏。
- 慢性鼻竇炎 - 持續超過3週的感染也可能由細菌感染引起，但更常見的是與支氣管哮喘類似的慢性炎症性疾病。如果不治療，慢性鼻竇炎可持續數月或數年。過敏，結構問題或免疫問題可導致慢性鼻竇感染。
過敏和鼻竇炎之間有什麼聯繫？
過敏是由對過敏原暴露（花粉，動物皮屑，塵蟎，黴菌等）的異常免疫反應引起的。由於過敏引起的炎症可能發生在呼吸道的任何地方 - 特別是鼻子和粘液襯裡的鼻竇。
由於鼻竇組織過敏引起的炎症可能會干擾竇腔內細菌的正常清潔活動，這通常會導致感染。在這種情況下，呼吸道過敏可引發復發性鼻竇感染。由於慢性鼻竇炎可能源於過敏和感染，因此必須仔細評估和治療致病因素，以便進行有效的疾病管理。
鼻竇炎的診斷
通常，醫療保健提供者可以通過檢查鼻子和麵部來檢查一個人的症狀來診斷急性鼻竇炎。醫生可以執行稱為鼻鏡檢查的程序，其中他們使用柔性管狀器械來檢查鼻子內部。
如果症狀沒有明確顯示鼻竇炎，或症狀持續很長時間並且治療效果不佳，醫生可能會下令進行電腦斷層掃描（CT）X線掃描，顯示一些軟組織和其他常規X射線無法看到的結構 - 確認鼻竇炎的診斷並評估病情嚴重程度。
衛生專業人員可用於檢查慢性鼻竇炎可能原因的實驗室檢查，包括：
- 過敏測試
- 血液測試以排除與鼻竇炎相關的病症，例如免疫缺陷症
- 汗水測試或血液測試，以擺脫囊性纖維化
- 測試鼻竇內的物質，以檢測細菌或真菌感染
- 用於測試阿司匹林加重的呼吸系統疾病的阿司匹林試驗在阿司匹林試驗中，一個人服用少量阿司匹林，但在健康專業人員的仔細監督下逐漸增加。
過敏性鼻竇炎的過敏治療
90多年來，過敏原免疫療法（過敏注射）已被公認為是呼吸道過敏最有效的治療方法之一。幾年的研究表明，免疫療法/過敏注射在減少鼻子和眼睛的症狀，減少藥物使用和改善生活質量方面具有成本效益。
多年來，過敏患者報告過敏性注射期間上呼吸道感染較少。最近的研究證實了過敏性鼻竇炎和哮喘的免疫療法的價值。
除醫療外，很明顯免疫療法仍然是慢性過敏症患者慢性鼻竇炎的重要而獨特的治療方法。
儘管鼻竇炎和過敏症可以是獨立和獨立的過程，但過敏似乎會使現有的鼻竇炎惡化。上呼吸道過敏通常在維持包括鼻竇部分在內的所有粘膜的慢性炎症中起重要作用。
患者數據顯示過敏注射對於對過敏症發生的慢性鼻竇炎的醫療和手術治療無反應的過敏個體非常重要。
治療可分為過敏原避免，藥物和免疫療法，用於治療慢性鼻竇炎的過敏成分。
在為呼吸道過敏提供的所有療法中，注射療法或免疫療法可能是預防過敏患者復發症狀的最具特異性和有效的療法。然而，免疫療法僅在能夠鑑定過敏原並以足夠濃度進入血清過敏時才有效。在頑固病例中，只有一半的濃度經常被證明是不合適的。對過敏史和熟練的過敏測試進行仔細而全面的檢查是有效治療方案的基礎。
預防鼻竇炎
關於預防急性或慢性鼻竇炎的信息很少，但以下步驟可以幫助：
- 避免接觸香煙，雪茄或強力化學品等刺激物。
- 為避免感染，請在普通感冒季節經常洗手，並儘量避免接觸臉部。
- 若您有過敏症，請避免接觸刺激性過敏物質，或考慮讓您的醫療保健提供者評估過敏或轉診給過敏症患者。
