內容:
- 醫療視頻: 兒童哮喘如何治療，防治哮喘謹防五大誤區！
- 兒童和成人哮喘有什麼區別？
- 你怎麼知道我的孩子是否有哮喘症狀？
- 哪些因素會增加孩子患哮喘的風險？
- 從什麼時候開始診斷兒童哮喘症狀？
- 治療兒童哮喘的目標
- 如何治療兒童哮喘？
- 1.與您的醫生一起制定哮喘治療計劃
- 2.使用肺活量計
- 3.處方藥
- 4.吸入藥物
- 5.使用呼吸器
- 哪種哮喘治療對兒童最有效？
- 兒童哮喘治療有任何副作用嗎？
- 如何在沒有藥物的情況下控制哮喘的症狀？
醫療視頻: 兒童哮喘如何治療，防治哮喘謹防五大誤區！
哮喘可以影響所有年齡段的人，但大多數情況下從小就開始。復發性哮喘可能會干擾睡眠，遊戲和其他兒童的活動。哮喘不能治愈，但您和您的孩子可以通過遵循一些哮喘治療計劃來減輕症狀。了解有關以下兒童哮喘的所有信息。
兒童和成人哮喘有什麼區別？
兒童和成人的哮喘是同一種疾病。兒童和成人都有類似的症狀和治療方法。然而，患有哮喘的兒童面臨的問題與成人不同。
兒童哮喘的症狀可能與其他呼吸系統疾病的症狀相似。這使得許多父母沒有意識到他們的孩子患有哮喘。治療不當會使哮喘症狀加重，並影響寶寶的整體健康。
此外，患有哮喘的兒童也往往有不規則的症狀。有時過敏原會引發哮喘發作，有時則不會。雖然在成人中，症狀通常更加一致，因此他們需要每日治療來控制哮喘的症狀和發作。
你怎麼知道我的孩子是否有哮喘症狀？
並非所有兒童都有相同的哮喘症狀，因為這種疾病的症狀可能會在同一個孩子中不時發生變化。即便如此，兒童哮喘的一些最常見症狀和體徵是：
- 慢性咳嗽不能癒合，通常發生在玩耍，大笑，哭泣，甚至在晚上
- 經常抱怨胸悶或胸悶
- 聽起來像小口哨或呼氣時喘息（喘息）
- 呼吸急促或呼吸困難
其他兒童哮喘的體徵和症狀包括：
- 由於呼吸急促，咳嗽或喘息，通常很難在晚上睡覺。
- 咳嗽或喘息發作惡化伴有呼吸道感染，如感冒或流感。
- 呼吸困難使其無法進行遊戲或運動。
- 由於睡眠不足常常看起來很疲倦。
哪些因素會增加孩子患哮喘的風險？
雖然這種疾病的原因尚不確定，但有許多觸發因素和風險因素使兒童易患哮喘。這些風險因素包括：
- 有呼吸道感染，如肺炎，支氣管炎等。
- 有某些特應性過敏，如食物過敏或濕疹。
- 低出生體重。
- 早產。
- 你或你的伴侶抽煙。與在家中沒有空氣煙霧的嬰兒相比，這可以使嬰兒患哮喘的風險增加四倍。
- 您或您的伴侶患有哮喘或其他過敏性疾病，如濕疹。
從什麼時候開始診斷兒童哮喘症狀？
兒童哮喘的診斷可能有點困難，因為：
- 哮喘症狀如喘息和咳嗽在兒童中很常見，尤其是3歲以下兒童
- 肺活量測定的肺功能測試通常在5歲及以上的兒童中發揮最佳作用
因此，在許多情況下，新醫生可以在5歲及以上時診斷兒童的哮喘。
對於5歲以下的兒童，醫生將根據您提供的有關您孩子所經歷症狀的信息。這就是為什麼父母是幫助醫生了解兒童哮喘症狀和體徵的關鍵所在。醫生可能會採取觀望態度。有時診斷可能需要數月甚至數年。這是因為哮喘藥物對嬰幼兒的長期影響尚不清楚。
當您懷疑患有哮喘症狀時，立即諮詢醫生非常重要。早期診斷和適當的治療可以預防各種日常活動障礙，如睡眠，遊戲，運動和學校。不僅如此，它還可以預防未來危險或危及生命的哮喘發作。
治療兒童哮喘的目標
兒童哮喘必須始終在醫生的監督下進行治療。治療的目標是：
- 減輕症狀，防止哮喘發作復發
- 確定哮喘症狀的“行動計劃”，以減少緊急醫療
- 讓孩子根據他們的年齡成長和發展
- 通過減少某些藥物的使用來控制兒童哮喘症狀，以減少後期副作用的風險
- 確保正常上學
- 降低通勤到急診室的風險
如何治療兒童哮喘？
以下是一些治療兒童哮喘的方法。
1.與您的醫生一起制定哮喘治療計劃
哮喘治療不僅由醫生單方面決定。您作為父母也必須加入設計治療。這樣做是為了獲得有效和最大的治療效果。
您的醫生將幫助您編寫哮喘治療計劃，供您在家中閱讀和理解。治療哮喘的計劃包括兒童必須服用的各種藥物，何時以及如何服用藥物，以及兒科醫生為保持嬰兒體況而採取的其他指示。治療計劃還可以幫助您了解兒童哮喘症狀何時通常惡化以及如何處理。
2.使用肺活量計
如果您孩子的哮喘似乎是由嚴重過敏引發的，您的兒科醫生可能會將您轉診給兒童過敏症專科醫生或肺科專科醫生。評估兒童的肺功能可能包括使用稱為肺活量計的裝置。肺活量計是一種用於測量可從肺部呼出的空氣量的工具。不幸的是，這個工具只能用於5歲以上的兒童。
3.處方藥
兒童處方藥將取決於他們患有哮喘的性質。有兩種主要類型的哮喘藥物。第一種類型打開呼吸道並放鬆收緊的肌肉。快速緩解的藥物或“救世主”被稱為支氣管擴張劑。而第二種類型是藥物控製或維持，其可用於治療氣道的炎症（腫脹和粘液的產生）。通常使用吸痰皮質激素（吸入器）。
快速緩解的藥物或救援者的目的是短期使用。如果孩子患有哮喘發作，咳嗽和/或喘息，必須給予救援藥物。通過打開狹窄的氣道，這種救援藥物可以緩解胸部緊繃，減少喘息和呼吸短促。
短效吸入β2-激動劑（沙丁胺醇，吡布特羅，左旋沙丁胺醇或bitolterol）是一種支氣管擴張藥物的選擇。其他藥物有異丙托溴銨（抗膽鹼能藥），強的松，潑尼松龍（口服類固醇）。該藥根據需要開處方。有些孩子即使接受治療也繼續嘆息，但只要孩子想吃，這可能不是問題。
如果哮喘發作惡化，醫生可能會給予額外的藥物 - 如口服皮質類固醇。重要的是要意識到如果在給予救援藥物後沒有進展或改變，立即諮詢醫生。
4.吸入藥物
可以使用由HFA（HFA =氫氟烷烴）驅動的吸入藥物給予救援藥物 - 也稱為 河豚 - 或者 霧化器。大多數患有哮喘的人應該每天服用長期控製藥物以幫助預防症狀。長期藥物可有效減少氣道炎症，並有助於預防症狀。這些藥物包括吸入皮質類固醇，色甘酸，Omalizumab（抗IgE）。
在嬰兒和幼兒中，可以通過吸入皮質類固醇給予 噴霧器 用面罩或吸盤。吸盤需要塑料軟管（間隔）或儲存體積的腔室，以便藥物可以到達肺部的小區域。無 間隔， 大多數藥物會回到喉嚨並被吞嚥。
嬰兒和幼兒通常使用放在臉上的口罩（小型或中型）。當孩子幾次呼吸時，確保正確安裝面罩密封。 間隔 它也可以是5歲以上兒童的口腔保護器。孩子需要呼吸並緩慢呼吸10秒鐘。
通常兩次陣風相隔1分鐘。在每次抽吸中，孩子必須進行6次呼吸，可以每4-6小時或根據醫生的指示重複一次。使用類固醇吸力後，孩子清潔，吐痰或刷牙是很重要的。
如果您的孩子患有嚴重的哮喘，您可能需要短期使用口服或液體皮質類固醇來控制哮喘。諮詢醫生了解更多信息。
一般而言，長期控製藥物適用於以下人員：
- 哮喘每週發作兩次以上
- 經常因哮喘發作而每月醒來超過兩次
- 一年內需要兩套以上的口服類固醇藥物
- 已因哮喘症狀住院治療
5.使用呼吸器
吸入哮喘藥物需要特殊工具的幫助才能將液體藥物轉化為蒸汽，以便它可以直接吸收到肺部。哮喘患者最常用的呼吸器具有 吸入器 和 噴霧器，我不知道 吸入器 或 噴霧器兩者共同控制症狀，緩解哮喘復發。
在兒童中，經常使用的呼吸裝置是霧化器。這是因為與吸入器相比，霧化器產生的蒸汽非常小，因此藥物將更快地吸收到肺部的目標部位。
噴霧器 有很多種類，但一般使用霧化器的方法如下：
- 在流水下用肥皂洗手，以防止細菌通過接觸霧化器的手進入肺部。
- 準備要使用的藥物。如果藥物混合，將其直接倒入藥物容器中 霧化器。 如果沒有，請使用移液器或註射器逐一輸入。
- 如果需要，加入生理鹽水並給醫生開處方。
- 將藥物容器連接到機器，並將面罩連接到容器頂部。
- 將面罩貼在臉上以遮蓋鼻子和嘴巴。確保面罩的邊緣與面部密封良好，這樣藥物蒸汽就不會從面罩的兩側逸出。從面具側面出來的藥物永遠不會到達肺部。
- 打開發動機，然後用鼻子吸氣，然後慢慢將其從嘴裡取出。
- 當沒有更多蒸汽出來時，你可以結束它。這表明藥物已經出現。
怎麼穿 噴霧器 通常需要大約15-20分鐘。雖然需要很長時間，但使用霧化器作為哮喘患兒的呼吸輔助被認為更有效。
當孩子不挑剔或哭鬧時，建議給予藥物，因為呼吸短促和抱怨會減少可以到達肺部的藥物量。情況可能並非總是如此。但隨著時間的推移，大多數孩子已經開始流利地接受藥物治療了 霧化器。
哪種哮喘治療對兒童最有效？
儘管所有技術都同樣有效，但兒童可能在一種技術上比另一種技術更合作。救援藥物似乎更有效 噴霧器但沙丁胺醇的書面劑量通常大於吸盤送的兩次陣風（inhaler）。因為哮喘可能是一種複雜的疾病，並且每個人可能有所不同，醫生會根據孩子的病情確定治療方法。
如果孩子的症狀出現間歇性，兒科醫生可能只會給支氣管擴張劑引起咳嗽或間歇性喘息。如果您患有慢性或複發性哮喘，您的醫生通常會開一種常規使用的對照藥物。這種藥通常需要兩週才能完全發揮作用。
建議所有患有長期症狀的哮喘兒童使用抗炎藥 - 最常見的是吸入性的類固醇。這種藥物非常有效和安全，但必須定期使用。這種藥經常失敗，因為它不能持續使用。因為它沒有快速的效果，孩子們經常試圖停止使用它。然而，停止它將使孩子的氣道不受保護，他可能會經歷哮喘發作。
一類相對較新的對照藥物稱為白三烯受體拮抗劑。該藥物阻斷了與氣道炎症相關的化學活性（白三烯）。通常，該藥物可以口服形式獲得，例如丸劑。顆粒粉末和咀嚼片。雖然在預防哮喘發作方面不如吸入的類固醇激素有效，但這種藥物可能是輕度長期症狀或吸痰皮質類固醇的選擇。
只有在使用吸痰皮質類固醇不能控制哮喘症狀時，才考慮選擇這種藥物。另外，這種藥物不能給予單藥治療，因此必須結合吸痰皮質激素。
重要的是要記住，必須每天給予這些藥物以防止發作。兒童接受某些藥物的另一種方法是通過乾粉吸盤，不含推進劑釋放藥物。兒童必須依靠自己的呼吸來服用藥物並將其置於肺部。因此，這些藥物通常直到孩子達到學齡期（至少5-6歲）才開處方。
兒童哮喘治療有任何副作用嗎？
確保按照醫生的指示給藥。不要過早停止使用藥物，減少推薦給藥，或改用藥物或其他治療方法，而不先與醫生討論改變。
在一些兒童中，可以同時給予一些藥物來控制哮喘，然後如果控制哮喘症狀，藥物的量將減少。如果您不理解為什麼會建議某些治療方法，或者應該如何給予治療，請尋求解釋。
在某些情況下，即使使用藥物，兒童哮喘也沒有絲毫進步。如果發生這種情況，可能需要更多的哮喘藥物，這是因為他們可能沒有哮喘，或其他醫療條件可能會影響他們的治療。兒科醫生將檢查兒童和導致哮喘惡化的問題，如過敏性鼻炎，鼻竇感染和胃酸（GERD）。
如何在沒有藥物的情況下控制哮喘的症狀？
你也可以改變一些生活方式來控制孩子的哮喘症狀。其中之一是避免哮喘和過敏的誘因。
有很多事情可以引發哮喘。因此，了解哪些具體事物可以引發哮喘復發以避免哮喘發生，這一點非常重要。
兒童的各種哮喘誘因可能包括：
- 吸入性過敏原，如塵蟎;叮叮噹當的香水和香水;車輛廢氣/工廠廢物化學煙霧/香煙煙霧造成的空氣污染;動物皮毛;花粉;樹木粉;和其他人。
- 上呼吸道感染（如感冒，流感或肺炎）。
- 食物過敏。
- 運動或體力活動過重。
- 某些藥物的副作用，如NSAIDs（阿司匹林和布洛芬）和β-受體阻滯劑治療心髒病。
- 寒冷乾燥的大風天氣，惡劣的空氣質量（充滿污染）和溫度劇烈變化支持的炎熱天氣。
- 含有防腐劑的食品或飲料（如味精）。
- 過度的壓力和焦慮。
- 唱歌，大笑或哭得太多。
