了解格拉斯哥昏迷量表(GCS),人類意識水平評估

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一個人的意識水平可以從三個指標評估,即眼睛,言語和身體運動。格拉斯哥昏迷量表(又稱GCS)是最常用的評分系統,用於描述患者在經歷急性顱腦損傷後的意識水平。

該測試所具有的方法相當簡單但可靠且客觀,足以記錄人頭部受傷後的初始和隨後的意識水平。請參閱下面的格拉斯哥昏迷量表測試的更完整說明。

格拉斯哥昏迷量表的起源

格拉斯哥昏迷量表是一種方法 評估一個人的意識水平。這種評估方法於1974年由英國神經外科醫生Graham Teasdale和Bryan Jennet完成。這兩位專家都對頭部損傷和急性腦損傷機制有共同興趣,這是神經學家以前缺乏的一個主題。

Graham Teasdale在頭部受傷和臨床研究方面的興趣始於他在紐卡斯爾皇家維多利亞醫院接受基礎醫療和外科培訓。 1970年左右,他有機會在格拉斯哥神經科學研究所與Bryan Jennett教授一起提供材料。後來兩人都發表了一篇關於評估昏迷和意識障礙的論文,提出了一種稱為格拉斯哥昏迷量表的結構化研究方法。

經過40年後,這種方法被認為仍然是有效和客觀的評估一個人頭部受傷後的意識水平。

如果在過去格拉斯哥昏迷量表(GCS)僅用於確定某人在經歷頭部受傷後的意識,現在醫生也使用這種方法來評估由於各種其他醫療緊急情況引起的意識水平。其中一些條件包括:

  • 缺血性中風
  • 顱內感染
  • 腦膿腫
  • 整體身體傷害
  • 非創傷性昏迷
  • 中毒

請注意,即使這個規模可以 用來確定意識水平 某人,此評估不能用於診斷某人經歷意識減弱或昏迷的原因。

大腦意識和活動水平

大腦能力

你的大腦有保持意識的功能。為了最佳地實現這些功能,您的大腦需要足夠的氧氣和葡萄糖攝入量。是的,您攝入的食物或飲料中含有許多物質,會影響大腦中的化學物質。這些物質可以幫助維持甚至降低您的意識,例如咖啡因。

咖啡,蘇打水,巧克力,茶和能量飲料等飲料含有咖啡因,可以增加大腦活動,使你更加清醒。相反,止痛藥,鎮靜劑和酒精會讓你昏昏欲睡,從而降低你的意識。

某些損害腦細胞的情況也會影響您的意識,例如嚴重的頭部損傷,癡呆,阿爾茨海默病,帕金森病或中風。昏迷是意識中最嚴重的減少。昏迷是由於腦組織腫脹或出血引起的。

腦組織中出現的腫脹使得顱骨中的大腦變得壓扁。結果,大腦壓力急劇增加。血液和氧氣被阻塞進入大腦。在這個階段, 腦功能 已經不安了。經歷過昏迷的人實際上還活著,但他們無法對任何刺激做出反應,包括疼痛。

使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)測量意識水平的指南

要了解您的意識水平如何,您的醫生或醫療團隊將進行GCS評估。醫生使用此評估來評估眼睛反應,言語和身體運動。 GCS分數或值是通過將從以下指標獲得的值相加得到的。

眼睛反應

  • 如果患者的眼睛在沒有醫療團隊提供刺激的情況下通過眨眼自發打開,則獲得的GCS點數為4。
  • 如果在醫療團隊通過聲音或命令提供口頭刺激時,患者的眼睛被打開,那麼獲得的GCS分數為3。
  • 如果在醫療團隊提供刺激時患者的眼睛被打開 疼痛,然後獲得的GCS點數為2。
  • 如果患者的眼睛根本沒有打開或者保持緊閉,即使醫療團隊已經發出命令和刺激 痛苦,然後獲得的GCS點數為1。

聲音

  • 如果患者能夠正確回答醫療團隊提出的所有問題,則獲得的GCS分數為5。
  • 如果患者表現出來 混亂但是能夠清楚地回答問題,那麼獲得的GCS分數是4。
  • 如果患者能夠被邀請進行交流,但只是說單詞不是一個明確的句子,則獲得的GCS點數為3。
  • 如果患者只是在沒有語言的情況下呻吟或呻吟,則獲得的GCS點數為2。
  • 如果患者根本沒有發出聲音,即使醫療團隊已經邀請通信或刺激他的指尖,獲得的GCS點數為1。

運動

  • 如果患者能夠服從醫療團隊的兩個不同的命令,則獲得的GCS點數為6。
  • 如果患者在醫療團隊給予該區域疼痛刺激時能夠舉手,並且他還能夠顯示哪個點生病,則獲得的GCS點數為5。
  • 如果患者能夠避開醫療團隊 給予疼痛刺激, 然而 沒有指向痛苦的地步 那麼獲得的GCS點數是4。
  • 如果患者在給予刺激時僅折疊肘部 疼痛, 然後獲得的GCS點數為3。
  • 如果患者只能 打開肘部手臂 當醫療團隊給予疼痛刺激時,獲得的GCS點數為2。
  • 如果患者完全沒有身體運動反應,即使醫療團隊提供了刺激或命令,那麼獲得的GCS點數為1。

如果得分達到15,可以說患者俱有高水平的意識。雖然一個人被認為具有低水平的意識,或者如果得分僅為3則被認為是昏迷。

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