分娩時產婦死亡的主要原因

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醫療視頻: 非洲割礼恶习使产妇生产困难死亡率高(中文字幕)

分娩時死亡是一個嚴重的情況。 2013年,估計有289,000名婦女在分娩時死亡,低於1990年的523,000名。但目前,每天仍有800名婦女因全世界懷孕和分娩並發症而死亡,相當於每小時33例。

僅在2015年底,世衛組織報告說,全世界至少有303,000名婦女在分娩前和分娩期間死亡。僅在印度尼西亞,在整個2011 - 2015年期間,每10萬個成功的勞動過程就有126例孕產婦死亡。

為什麼會這樣?

世界衛生組織在2008年顯示的數據表明,分娩時出血是低收入國家(艾滋病毒/艾滋病和結核病後)產婦死亡的第三大常見原因,並且記錄的死亡人數高達58,000人。

引自 thelancet.com一組研究人員表示,在2003年至2009年期間,出血,高血壓疾病(先兆子癇和子癇)和敗血症是全世界一半以上孕產婦死亡的原因。超過四分之一的死亡是由間接原因引起的,例如產後感染,流產並發症,分娩並發症和血栓。

上面列出的許多風險因素的積累在全球孕產婦死亡率中的作用高達80%。

如何在分娩期間預防孕產婦死亡?

儘管自1990年代以來產婦死亡率急劇下降(高達45%),但世界衛生組織(世衛組織)報告的所有孕產婦死亡病例中,幾乎99%來自資源匱乏的發展中國家,包括印度尼西亞。 ,

實際上,可以預防孕產婦死亡的大部分原因。其中之一是,如果政府提供一個衛生系統,該區域各地的所有母親都可以輕鬆獲得,並且成本相對較低,作為預防和處理所有妊娠和分娩並發症的緊急情況的解決方案。

已證明有助於降低孕產婦死亡率的主要步驟包括:

  • 確保每位女性在分娩前都能輕鬆,快速,高質量地獲得產前護理(懷孕期間至少進行4次醫生諮詢)。
  • 在勞動過程結束幾週後,確保每個婦女在分娩和護理期間都能獲得熟練的護理人員(產科醫生,經過認證的助產士,專業護士)。
  • 確保輕鬆進入優質醫院或勞動診所。如果可以及早解決懷孕問題,並且如果婦女可以在一個完整的健康診所或醫院接受經過培訓的助產士和醫生幫助,則可以大大降低風險。
  • 獲得和賦予計劃生育方案的權力。

如果無人照看,出生後嚴重出血可在幾小時內殺死健康的母親。分娩後立即註射催產素也可有效降低出血風險。

如果在分娩過程中嚴格保持良好的衛生狀況,並且可以及時發現並及時回應感染的初始跡象,則可以消除產後感染。

必須在癲癇發作(子癇)和其他危及生命的並發症之前檢測和治療先兆子癇。對先兆子癇施用諸如硫酸鎂的藥物可以降低女性患子癇的風險。從懷孕開始就給予鈣和阿司匹林也可以降低這種風險。

為避免產婦死亡,防止意外懷孕和過早懷孕也很重要。所有婦女,包括年輕婦女,都需要獲得避孕,醫生進行的官方墮胎服務以及受法律保護的意外懷孕病例和有保障的醫療保健。

母嬰健康是兩件相互關聯的事。每年約有270萬新生兒死亡,另有260萬新生兒死於子宮。重要的是確保所有分娩都能得到熟練的衛生專業人員的幫助,以便在發現問題時及時解決。這可以為母親和嬰兒帶來生與死的區別。

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