內容:
醫療視頻: 椎間盤, 造影檢查, 神經根注射, back pain blocker
定義
什麼是脊髓造影？
脊髓造影是一種使用X射線和稱為對比材料的特殊染料進行的測試，以創建脊柱（椎管）骨骼之間的骨骼和充滿液體的空間（蛛網膜下腔）的圖像。可以進行脊髓造影以發現腫瘤，感染，脊柱問題，例如椎間盤突出，或由關節炎引起的椎管狹窄。
椎管由脊髓，脊神經根和蛛網膜下腔組成。在測試期間，用細針將染料插入蛛網膜下腔。染料在空間中移動，從而可以更清楚地看到神經根和脊髓。可以在使用染料之前和之後拍攝圖像。為了從測試中獲得更多信息，CT掃描通常在X射線之後進行，此時染料仍在您體內。
我什麼時候需要接受脊髓造影？
可以進行脊髓造影以評估脊髓，蛛網膜下腔或其他異常結構，特別是當其他類型的檢查（例如標準X射線）不確定時。脊髓造影可用於評估許多疾病，包括但不限於以下疾病：
- 椎間盤突出（突出的椎間盤和壓在神經和/或脊髓上）
- 脊神經腫瘤或腦腫瘤
- 感染和/或脊髓和大腦周圍組織的炎症
- 椎管狹窄（脊髓周圍骨骼和組織的退化和腫脹，形成狹窄的管道）
- 強直性脊柱炎（一種影響脊柱的疾病，導致骨骼一起生長）
- 骨刺
- 關節炎盤
- 退行性椎間盤疾病
- 囊腫（可含有液體的良性腫塊）
- 脊神經根損傷
- 蛛網膜炎（覆蓋大腦的光滑膜炎症）
醫生推薦脊髓造影可能還有其他原因。
預防和警告
在接受脊髓造影檢查之前我應該知道什麼？
在許多情況下，CT掃描或MRI已經取代了對脊髓造影的需求。脊髓造影通常通過CT掃描完成，以製作更詳細的脊柱圖像。如果在脊髓造影上看到腫瘤或腰椎注射導致椎管完全阻塞，您可能需要立即進行手術。
過程
在進行脊髓造影之前我該怎麼辦？
您的醫生將提供有關如何準備脊髓造影檢查的詳細說明。您應該告訴您的醫生所服用的藥物以及是否有過敏症，尤其是碘化造影劑。還要告訴醫生新疾病或其他疾病。
特別是，醫生需要知道：
- 您正在服用需要在手術前幾天停藥的藥物
- 你是否有用於脊髓造影的對比材料的反應史
有些藥物必須在脊髓造影前一兩天停止。這包括某些藥物，如抗精神病藥，抗抑鬱藥，血液稀釋劑和其他幾種藥物。必須停止的最重要的藥物類型是血液稀釋劑（抗凝血劑）。如果您服用血液稀釋劑，您應該與您的醫生討論在您接受脊髓造影時維持抗凝血劑的替代方法。
通常建議患者在預定的脊髓造影前一天增加他們的液體攝入量，因為充分補充水分很重要。在檢查前幾個小時應避免使用固體食物，但可以繼續食用液體形式的食物。
在檢查過程中，可能會要求您移除部分或全部衣服並穿上某些衣服。您可能還會被要求移除珠寶，移除牙科設備，眼鏡，以及可能干擾X射線圖像的金屬物體或衣服。
脊髓造影的常用過程是什麼？
您將在脊柱中註射以將染料配合到您的椎管中。您將在X光台上躺在您的腹部或身體側面。醫生會清理你背部的區域。麻醉劑會注入你的皮膚。
在該區域麻木之後，將細針插入椎管中並使用X射線流（熒光透視）來幫助醫生將針放置在管區域中。可以在將染料插入管道之前採集脊髓液樣品。放入染料後，您將在拍攝X射線圖像時靜靜地躺下。拍攝完圖像後，將一根小繃帶放在您插入針頭的背部。測試結束後，您將被告知要做什麼。
接受脊髓造影后我該怎麼辦？
該測試通常需要30分鐘至1小時。在測試後，您可能需要躺在床上，抬起頭部4至24小時。為防止癲癇發作，請勿將頭部低於身體彎曲或躺下。在檢查後至少1天避免劇烈運動，如跑步或舉重。之後喝大量的水。醫生會給出關於食用普通藥物的說明。
測試結果說明
測試結果意味著什麼？
您的醫生會告訴您有關您的檢查結果的信息。
正常：
- 染料均勻地流過椎管
- 脊髓在大小，位置和形狀方面都處於正常狀態。神經使脊髓恢復正常
- 沒有明顯的椎管狹窄或阻塞
異常:
- 染料流被阻塞或轉移。這可能是由於疝氣破裂，椎管狹窄，神經損傷，膿腫或腫瘤。在覆蓋脊髓的膜（蛛網膜）中存在炎症
- 一根或多根神經留下掐傷的脊髓
什麼會影響測試結果？
您可能無法參加此測試或測試結果的原因將是無用的，如果您：
- 懷孕了。脊髓造影檢查通常不會在懷孕期間進行，因為輻射會損害嬰兒的發育（胎兒）
- 在測試期間無法平靜
- 在脊柱進行過手術或脊柱彎曲，嚴重的關節炎，或某種類型的脊柱損傷或殘疾。這種情況使得難以將帶有染料的針放入椎管中
Hello Health Group不提供醫療建議，診斷或治療。
