中風後食物軟管的安裝

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醫療視頻: 對於中風患者來講,多吃什麼食物對病情有好處呢

食物軟管是一種用於將營養物質直接輸送到不能吞食自己食物的人的胃中的裝置。

有人需要食物軟管的一些常見原因是:

  • 吞嚥機制無效
  • 處於昏迷或植物人狀態
  • 頭頸部癌症使其無法吞嚥
  • 由於嚴重疾病或傷害導致的慢性食慾減退

有三種主要類型的食品軟管,即:

鼻飼: 也稱為NG軟管,這種食品軟管比G或J軟管(見下文)侵入性更小,僅暫時使用。鼻胃管很薄,很容易從鼻子,食道進入胃部,可以很容易地拔出。由於它很薄,軟管經常堵塞,因此需要新的插入件。然而,這種軟管的使用也與鼻竇炎和其他感染有關。除此之外,這種軟管是最容易和最可靠的方式來餵養在醫院吞嚥困難的患者。

胃管: 也稱為G軟管或PEG軟管,胃管是永久性(但可逆)類型的食物軟管。 G軟管的放置需要小的操作,其中G軟管從胃的皮膚直接插入腹部。該軟管通過圓形導線放置在胃中,通常稱為“尾纖”或小飛艇。這項手術是安全的,但一小部分可引起並發症,如出血和感染。

空腸造口管: 也稱為J軟管或PEJ軟管,空腸造口管類似於G軟管,但是尖端位於小腸中,因此它穿過胃。對於由於運動能力差而導致食物進入腸道能力受損的人尤其如此。它也常用於胃食管反流病(GERD)患者和肥胖患者。

什麼時候使用食品軟管真的有用?

對於因急性疾病或手術而無力自食的人,食物軟管非常有用,但仍有機會康復。食用軟管還可以幫助暫時或永久性吞嚥但功能正常或接近正常的患者。在這種情況下,食品軟管可以作為提供所需營養素或藥物的唯一途徑。

食物軟管是否有助於中風患者?

食物軟管可以幫助中風患者。研究表明,在住院的所有卒中患者中,高達50%的患者會出現營養不良。更重要的是,補充研究表明,與不使用食物軟管的患者相比,在急性卒中早期通過食物系餵養患者可以預防營養不良。在中風的前30天經常使用的軟管類型是NG間隔。

在某些情況下,食用軟管的使用可能會引起很大爭議。其中包括:

  • 在由於疾病進展和致命(如轉移性癌症)導致昏迷的人群中安裝永久性食用軟管,這將很快結束他的生命
  • 將永久性食物軟管放在一個因病無法表達自己願望的人身上,但之前曾說他不想通過食物軟管餵食
  • 在昏迷患者中安裝永久性食物軟管,這些患者有嚴重的腦損傷並且沒有機會恢復,但只能通過人工食物存活
  • 將食品軟管連接到簽名或確定他永遠不想通過食物軟管餵食的人。

不幸的是,醫生和家庭之間關於這個問題的徹底討論並沒有發生。許多醫生急於安裝食品軟管,許多家庭急於同意,但沒有充分了解放置永久性食品軟管的好處和後果。

中風後食物軟管的安裝
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