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根據衛生部2013年彙編的Riskesdas數據，已知大約1200萬印尼人患有糖尿病。到2030年，這一數字預計將增加到2130萬。
糖尿病的最大風險因素之一是肥胖。增加體內脂肪儲備會干擾胰島素的工作來控制血糖水平，從而最終使身體對胰島素產生抗藥性。胰島素抵抗會增加患糖尿病的風險。健康的生活方式，定期鍛煉，服用二甲雙胍等糖尿病藥物是控製糖尿病風險的關鍵。但還有另一種替代方法可用於治療肥胖人群的糖尿病。推薦，代謝手術。
什麼是代謝手術？
代謝手術是一種胃腸外科手術，其概念是從肥胖人群的減肥手術中發展而來的。根據 美國新陳代謝和減重手術協會 並且在其他研究的支持下，這項手術在治療嚴重肥胖方面最為有效。
一種減肥手術的重點是切割一部分小腸，稱為腸道旁路。這個動作是通過將胃的上半部分與小腸結合起來完成的，因此你的胃快速充滿，並且從食物中吸收的卡路里不多。
據報導，切割這部分小腸可控制2型糖尿病的症狀，如高血糖症。這項手術還可以降低其他疾病的風險，如睡眠呼吸暫停和某些癌症，這些疾病可能會因為血糖水平和高膽固醇而導致代謝綜合症，以及肥胖過度肥胖。
從代謝手術中獲得的益處可以治療肥胖人群的糖尿病
經過代謝手術後，患者的血糖控制報告更好，可持續5 - 15年。這導致30-63％的患者經歷糖尿病緩解。
更好的血糖控制是由手術後發生的體重減輕引起的。減肥會增加胰島素敏感性並增加胰島素消耗。除了胃腸激素的變化，膽汁代謝和脂肪也在減肥中起作用。
除了更好的血糖控制外，研究還表明，採取這種手術的患者心血管疾病風險降低，生活質量提高。
誰可以接受代謝手術？
也許你認為自己很胖並且對接受代謝手術感興趣。但不幸的是，如果你想採取這種醫療行動，必須滿足幾個條件，即：
- 體重指數超過40公斤/米2，此操作僅對身體肥胖的人進行。
- 體重指數超過35公斤/米2 如果在改變生活方式和用最佳藥物治療後血糖仍然很高（高血糖）。
- 體重指數為30.0-34.9 kg / m2 如果高血糖不受口服或註射藥物（包括胰島素）控制
- 肥胖伴有某些慢性疾病，如2型糖尿病或高血壓
- 致力於在成功接受代謝手術並定期接受醫生檢查後實施健康的生活方式。
- 敢於承擔可能發生的風險。
如果您有上述所有條件且有興趣採取此措施治療糖尿病，您應該先諮詢醫生。
這項手術有哪些風險？
可以使用腹腔鏡進行代謝手術的程序，從而可以避免主要的手術風險。代謝手術被歸類為具有最小死亡風險的醫療行為;只有0.1-0.5％。低至膽囊切除術（膽囊切除術）或子宮切除術（切除子宮）
但即使聽起來很有希望，這項操作也有各種各樣的風險和副作用。最常見的是某些營養不良。因為，改變消化器官的形狀可以使你的身體最佳地吸收營養。這種情況缺乏維生素和礦物質可以通過提供食品補充劑輕鬆處理
低血糖（低血糖）的風險很少，但並非不可能。這是由胰島素增加或稱為胰島素引起的 高胰島素血症，接受過這種手術的人表示，進食後胰島素分泌過多會增加。
如果您有酗酒，吸毒，嚴重抑鬱，自殺傾向或其他心理健康狀況的病史，ADA建議您不要接受這種代謝手術。處理這些條件時可以執行新的操作。
