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醫療視頻: 這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
壓力或抑鬱症常見於患有嚴重疾病的人群。女性比男性更常見。抑鬱症導致體內各種化學過程導致殘疾率增加，並導致嚴重疾病（包括心髒病）死亡。然而，抑鬱會導致心髒病發作的可能性增加嗎？
在我們討論抑鬱症與心髒病發作風險的關係之前，我們需要描述抑鬱症是什麼。許多量表或分數能夠診斷抑鬱症。一眼就能看出你是否能夠區分抑鬱的人。然而，根據2013年精神衛生診斷和統計手冊（DSM V）臨床執行抑鬱症的診斷。在印度尼西亞，通過印度尼西亞衛生部發布的精神疾病分類指南（PPDGJ）簡化了其實施。
抑鬱症的症狀有哪些？
抑鬱症患者的典型症狀是：
- 抑鬱情緒。從陰暗的臉，空白的凝視和不新鮮的身體狀況可以看出這一點。
- 能量減少導致疲勞和活動減少。通常情況下，抑鬱發作的人會避免與其他人接觸，往往會使自己閉嘴。
- 失去興趣和興奮。
症狀不典型（但指的是抑鬱症）包括：
- 信心下降
- 集中註意力和注意力減少
- 悲觀和悲觀的未來觀點
- 內疚和感覺無用
- 存在的想法或行為甚至會導致自殺未遂
- 睡眠障礙，難以入睡和睡眠困難
- 食慾下降
壓力和抑鬱與心血管疾病或心髒病相互關聯。至少有2項研究表明，抑鬱症會增加一個人心髒病發作的可能性。 Whang及其同事報告說，抑鬱症與30-55歲女性致死性冠心病（CHD）的發病率密切相關，而這些女性以前沒有冠心病史。同樣，Wassertheil-Smoller等人在他對女性的研究中也是如此 更年期後 沒有先前的心血管疾病史。同樣的結果表明，抑鬱症狀與心髒病發作導致的死亡風險增加顯著相關。
抑鬱症如何增加心髒病發作的可能性？
當一個人經歷抑鬱症時，體內的化合物（神經遞質）就會失衡。這就是為什麼有人看起來很沮喪和無能為力此外，身體中有2條處於混亂狀態的化學途徑。第一種途徑是調節血壓和血管的自主神經系統，而第二種途徑是HPA途徑，一種將大腦連接到腎上腺的途徑。這個腎上腺是一個激素工廠，所以如果這個植物有麻煩，它會導致體內荷爾蒙不平衡。
在第一個軌道上，這種疾病導致兒茶酚胺化合物的釋放。這個化合物負責很多事情。由於大量兒茶酚胺，血小板（血片）增加，最終使血液變稠。另外，由於血液中的大量兒茶酚胺而發生血管損傷。這導致血壓增加和心臟減少的能力。這種組合是對通往心臟的血管進行封鎖的正確組合，因此無法避免抑鬱症患者的心髒病發作。
在第二條軌道上，激素植物的混亂導致皮質醇化合物的釋放。皮質醇“調用”許多引起血管炎症的化合物。對血管的損傷使得“卡住”的脂肪和阻塞導致心髒病發作更容易。這兩種機制清楚地表明，抑鬱的人比正常人有更高的心髒病發作潛力。正是身體中化合物的變化才起到了作用。
你如何預防抑鬱症患者心髒病發作？
康復計劃是抑鬱症患者的最佳選擇。這項計劃既簡單又便宜，包括調節體重，增加身體活動和社會支持以及戒菸。
身體活動也有利於減少心髒病發作的各種風險因素並降低抑鬱的風險。經常進行體育鍛煉也可以分散女性的吸煙習慣，同時幫助她保持體重並控制其他危險因素。即便如此，社會支持對抑鬱症患者也非常有幫助，以便找到信心，恢復社交和正常活動。抑鬱期結束越快，心髒病發作的可能性就越小。
抗抑鬱藥也有助於緩解抑鬱症的症狀。因此，精神科醫生的輔導也起著重要作用。通過服用藥物和定期控制，處於抑鬱期的人不需要經歷可能加劇抑鬱期的心髒病發作。
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