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脾臟是位於左上腹部和胃後部的器官。沒有多少人知道這個實體器官。事實上,脾臟在過濾老細胞和受損細胞方面具有重要作用。那麼,脾臟功能紊亂肯定會影響你的健康狀況。應該注意的脾臟疾病之一是脾功能亢進。
什麼是脾功能亢進?
脾功能亢進是脾臟的過度活躍。如果脾臟功能增加,脾臟在他們的年齡之前更快地去除血細胞。脾臟也在防禦感染的過程中發揮作用。脾臟是B淋巴細胞發育的部位,其在抗體的形成中起作用。脾臟疾病會讓你容易感染。
脾功能亢進的原因
這種疾病通常由於脾腫大或脾臟腫大而發生。擴大脾臟本身可能是由以下原因引起的:
- 肝硬化
- 淋巴瘤
- 瘧疾
- 肺結核
- 結締組織疾病和炎症
有什麼跡象和症狀?
除脾腫大外可發現的其他症狀是進食後容易飽腹感和左腹痛。此外,還可以發現血細胞減少症,其由過度的脾臟作用引起,導致血細胞的過快破壞。被破壞的血細胞可以是紅細胞,白細胞和血小板,或者三者都被破壞(全血細胞減少症)。
血細胞減少會導致貧血,反复感染和容易出血的症狀。其他症狀與引起脾功能亢進的疾病相容。
醫生如何診斷這種疾病?
診斷是通過體檢進行的,可以通過胃超聲檢查和全血檢查來輔助診斷。脾腫大並伴有貧血或血細胞減少的患者通常懷疑脾功能亢進。
CT掃描和MRI通常是可靠的檢查,因為它們非常詳細。 MRI對於觀察門靜脈系統或脾靜脈中的血栓形成或阻塞非常有用。需要檢查血培養以查看隱藏感染的可能性。
肝功能檢查可能需要檢查肝功能(SGOT和SGPT)和肝臟活檢。檢查骨髓活檢,流式細胞術和 免疫化學分析 在懷疑因淋巴瘤引起的脾功能亢進的患者中進行。
如果您出現脾功能亢進應該怎麼辦?
必須尋找脾功能亢進的原因,以便立即處理。在貧血患者中,如果需要可以進行輸血。
脾臟消融是一種在脾功能亢進症狀中提供的治療方式。通過手術(脾切除術)或通過放射療法減少脾組織。通常,如果由脾功能亢進引起的症狀非常嚴重,則採取這種療法。
脾功能亢進或放射治療脾功能亢進的適應症包括:
- 溶血綜合徵。溶血是年輕紅細胞破裂的病症。隨著脾腫大的存在,它將進一步縮短紅細胞的年齡(在遺傳性球形紅細胞增多症或地中海貧血的條件下)
- 嚴重的全血細胞減少症伴有大量脾腫大(毛細胞白血病, 脂肪儲備受損)
- 影響脾臟的血管疾病如復發性梗塞,食管靜脈曲張破裂伴脾靜脈流入增多。
- 其他腹部器官如胃的機械壓力或左腎的阻塞。
- 出血過多(脾功能亢進的血小板減少症).
上述脾臟的功能之一是預防感染。如果沒有上述指徵,應盡可能防止脾切除。經歷脾切除術的患者確實需要免疫接種以增加免疫力,特別是對抗細菌 肺炎鏈球菌,腦膜炎奈瑟菌, 和 流感嗜血桿菌.
預防性抗生素也可用於手術後有嚴重敗血症風險的患者。可以使用的抗生素組是青黴素或紅黴素類抗生素。發燒的患者必須對其原因進行評估,並給予抗生素直至細菌受到攻擊。