內容:
- 醫療視頻: CCTV【科技之光】 克罗恩——断肠的恐惧
- 克羅恩病的症狀有哪些?
- 什麼原因導致克羅恩病?
- 導致克羅恩病風險的因素有哪些?
- 如何診斷出克羅恩病?
- 克羅恩病是如何治療的?
- 消炎藥
- 手術
- 我需要避免哪些食物?
醫療視頻: CCTV【科技之光】 克罗恩——断肠的恐惧
克羅恩病是引起消化系統炎症的病症,其通常影響迴腸或大腸。
迴腸是小腸的最後一部分。其主要功能是吸收脂肪酸,甘油,維生素B12和其他膽汁鹽。迴腸還釋放激素和酶來分解碳水化合物和蛋白質。
大腸的功能是去除營養被人體吸收的細菌,廢物和食物殘渣。由於這種功能,克羅恩病可引起與消化系統有關的其他疾病。
克羅恩病的症狀有哪些?
克羅恩病的大多數症狀發生在消化道,雖然它們可以引起其他部位的症狀。最常見的症狀是:
- 腹瀉。
- 由於炎症或感染引起的輕度發燒和疲勞。
- 腹痛和痙攣是由炎症和消化道損傷引起的。痙攣可引起腹瀉和不適,包括噁心和嘔吐。
- 便血。
- 貧血,一種身體比正常情況下紅細胞少的情況。
- 由於口腔潰瘍引起的口腔潰瘍。
- 由於痙攣,腹痛和炎症導致的食慾減退和體重減輕,這會降低身體消化食物的能力。
- 由於導管進入皮膚(瘻管)的炎症,肛門周圍或周圍的肛周疾病,疼痛或出院。
- 皮膚,眼睛和關節的炎症。
- 肝臟或膽管炎症。
- 皮膚發紅,皮下軟塊等皮膚變化。
- 兒童的生長遲緩或性發育
一個人所經歷的症狀可以根據炎症的嚴重程度和發生的位置而變化。
在早期階段,克羅恩病會導致腸壁糜爛。這種侵蝕逐漸擴大並變深,直至形成沸騰。這些bo子可導致腸道瘢痕和僵硬,最終使腸道變窄並在腸壁中形成孔洞。細菌可以從腸道通過孔擴散到其他器官和腹腔周圍。
當腸道變窄時,這會抑制食物和液體的流動。消化系統症狀受到抑制,然後出現嚴重的腹部痙攣,噁心,嘔吐和腹脹。
什麼原因導致克羅恩病?
克羅恩病的確切原因尚不清楚。然而,研究表明,各種因素可能會產生影響,包括:
- 遺傳學。患有這種疾病的家庭成員也更容易患上克羅恩病。
- 免疫系統或以前的感染。細菌或病毒可引起這種疾病。免疫系統可抵抗由於異常而進入並可能攻擊細胞的細菌或病毒。
導致克羅恩病風險的因素有哪些?
克羅恩病的危險因素包括:
- 年齡。克羅恩病可以在任何年齡發生,但大多數克羅恩病病例在30歲之前被診斷出來。
- 民族。歐洲人比其他種族更容易患克羅恩病。
- 非甾體類抗炎藥(NSAIDs)。 這些藥物引起腸道炎症,使克羅恩病更加嚴重。
- 吸煙。吸煙者通常比不吸煙者有更嚴重的症狀。
- 某些食物。一些食物被認為會引發克羅恩病。
如何診斷出克羅恩病?
您的醫生將檢查您家人的病情和病史,以確定克羅恩病。他們可能會要求一些測試實驗室,例如:
- 上GI系列:你會喝鋇和水的混合物。醫生可以看到這種液體通過腸道流動並使用X射線照片來觀察它。
- 計算機斷層掃描(CT)掃描:這是一個測試,可以在許多普通的X射線角度中提供更詳細的圖像。
- 腸鏡檢查 或腸道內窺鏡檢查:將一根細而柔韌的管插入您的胃中,以便醫生可以看到壁層。
- 血液測試:該測試旨在尋找紅細胞和白細胞的變化。
- 糞便測試:該測試通常用於排除其他消化系統疾病的可能原因。
克羅恩病是如何治療的?
克羅恩病無法治愈。治療通常包括藥物或手術。通常,您只會被給予藥物來控制這種疾病。
消炎藥
氨基水楊酸是一種含有5-氨基水楊酸(5-ASA)的藥物,有助於控制炎症。氨基水楊酸鹽包括:
- 巴柳氮
- 美沙拉嗪
- 奧沙拉嗪
- 柳氮磺胺吡啶
皮質類固醇用於中度至重度症狀的人。在大多數情況下,醫生可能不會長期使用皮質類固醇。
皮質類固醇包括:
- 布地奈德
- 氫化可的松
- 甲基強的松
- 強的松。
抑制免疫系統,也稱為免疫調節劑,用於降低免疫系統的活性,從而減少消化道中的炎症。這些藥物可能需要數周至3個月才能開始工作。免疫調節劑包括:
- 6-巰基嘌呤,或6-MP
- 硫唑嘌呤
- 環孢素
- 氨甲喋呤
生物療法是針對免疫系統產生的蛋白質的藥物。中和蛋白質可減少腸道炎症。生物療法可以迅速起作用,特別是對那些對其他治療無反應的人。生物療法包括
- 阿達木單抗
- 塞妥珠單抗
- 英夫利昔單抗
- 那他珠單抗
- 維多珠單抗。
您可能還需要其他藥物來控製或治療克羅恩病的症狀。
- 抗腹瀉:車前子粉(Metamucil)或甲基纖維素(Citrucel),洛哌丁胺(Imodium)。
- 止痛藥:對乙酰氨基酚(泰諾,其他),布洛芬(Advil,Motrin IB),萘普生(Aleve,Anaprox)。
- 鐵補品
- 維生素B-12注射。
- 鈣和維生素D補充劑
手術
如果藥物沒有減輕症狀,醫生可能會建議手術。超過20%的克羅恩病患者需要手術治療。手術不能治愈克羅恩病,但可以治療由其引起的其他疾病。手術通常是一種臨時解決方案。
在手術期間,外科醫生將移除腸的受損部分,例如瘻管和腸梗阻,或排出膿腫,或擴張過窄的腸部分。
我需要避免哪些食物?
許多患有克羅恩病的人報告說,他們發現一種或多種食物經常引發克羅恩病並使症狀惡化。一些常見的食物包括:
- 酒精(混合飲料,啤酒,葡萄酒)
- 黃油,蛋黃醬,人造黃油,油
- 碳酸飲料
- 咖啡,茶,巧克力
- 乳製品(如果乳糖是不耐受的)
- 脂肪類食物(油炸食品)
- 纖維含量高的食物
- 產生氣體的食物(扁豆,豆類,捲心菜,西蘭花,洋蔥)
- 堅果和種子(花生醬,其他花生醬)
- 生果
- 生蔬菜
- 紅肉和豬肉
- 辛辣的食物
- 穀物和麩皮。
為了確保克羅恩病得到控制並防止複發,您需要將治療和手術結合起來。在您使用任何藥物或決定進行手術之前,請在做出決定之前向您的醫生詢問並發症和副作用。您必須告訴您的醫生您正在使用的藥物或補品。