內容:
- 醫療視頻: 如何有效預防乳癌？罹患乳癌該如何應變？【張容蓉乳房外科醫師／ 健康連線】
- 什麼是預防性乳房切除術？
- 誰應該考慮採取這個程序？
- 程序是什麼樣的？
- 是否存在並發症或風險？
- 執行手術後癌症是否仍有可能出現？
- 婦女可以考慮哪些預防策略？
- 預防乳腺癌可以做的最好的事情是什麼？
醫療視頻: 如何有效預防乳癌？罹患乳癌該如何應變？【張容蓉乳房外科醫師／ 健康連線】
如果您知道您有患乳腺癌的風險，您可能希望盡一切可能預防這種疾病。乳腺癌的家族史，BRCA基因突變和原位小葉癌，都是您進行預防性乳房切除術（又稱乳房切除術）進行預防的眾多原因。但在您決定抬起乳房之前，您應該了解更多有關手術的信息。
什麼是預防性乳房切除術？
預防性乳房切除術是手術切除乳房組織，以防止患有此疾病高風險人群的癌症。雙側乳房切除術是切除兩個乳房。研究人員表明，雙側預防性乳房切除術已被證明可以將高風險女性的癌症發病率降低90％。對於BRCA1或BRCA2基因突變的女性，雙側切除也可降低95％的風險。
誰應該考慮採取這個程序？
乳腺癌高風險婦女可以考慮預防性乳房切除術。如果出現以下情況，您處於高風
- 檢查BRCA 1和2突變獲得陽性結果
- 有很強的癌症家族史。這意味著擁有在50歲之前患有癌症的祖母，母親和姐妹等血緣親屬
- 原位癌的診斷和該病的家族史。儘管它的名字，原位癌不是癌症。原位癌被認為是腫瘤標誌物和乳腺癌的危險因素
- 乳房癌在一個乳房。即使乳房不受癌症影響，因癌症而去除一個乳房的女性也可以選擇同時去除其旁邊的乳房。通常這樣做是為了它是對稱的，更多的是關於物理外觀而不是健康的原因。
其他女性應繼續進行標準乳房X光檢查並定期檢查以保持乳房護理。這包括女性：
- 密集的乳房
- 纖維囊性乳房
- 鈣化
- 活組織檢查數次
屬於這一類別的女性可能需要製定個人計劃。這可能包括用於監測疾病的MRI和年度乳房X線照片。雖然上述病症可引起關注，但此類女性通常不適合進行預防性乳房切除術。
程序是什麼樣的？
如果您有患癌症的風險，您通常會進行遺傳諮詢。在您訪問期間，醫生將詳細解釋您的機會和患癌症的風險。您也可以與醫療社會工作者或輔導員交談，他們可以幫助您查找信息。然後你會諮詢外科醫生和整形外科醫生 - 如果你想重建。手術通常一起完成，乳房外科醫生抬起乳房組織，然後整形外科醫生完成重建過程。
有許多重建選擇。沒有癌症的婦女通常有更多的時間來決定最佳行動方案並確定正確的手術方式。如果您考慮這個程序，您可能需要另一個意見。確保您詳細了解所有選項。
當做出乳房切除術決定時，通常進行的一般程序是簡單的乳房切除術。在這個過程中，外科醫生將去除皮膚，乳頭和所有乳房組織。他們不會去除任何淋巴結或肌肉。其他手術包括乳頭和皮膚乳房切除術以及幾種類型的重建。您可以與乳房和整形外科專家一起做出決定。
是否存在並發症或風險？
所有業務都有風險。手術後立即出現出血，感染或積液的風險。其他問題可能包括長期癒合的傷口。持久的副作用包括：
- 手術部位永久麻木
- 可能的肩膀和胸部無力
- 疼痛和瘙癢不知道它在哪裡
執行手術後癌症是否仍有可能出現？
由於乳房組織難以完全去除，預防性乳房切除術不能保證您不會得癌症。乳房組織延伸到鎖骨和腋窩，並且不可能抬起所有細胞。不幸的是，癌症只需要一個細胞就可以發展。
婦女可以考慮哪些預防策略？
基因突變的陽性檢查也表明您患子宮癌的風險很高。如果是這種情況，您可能還需要考慮去除子宮。兩種藥物他莫昔芬和雷洛昔芬被FDA批准用於預防乳腺癌。但這種藥物只能預防雌激素陽性的乳腺癌。這種藥物也有危險的副作用。
預防乳腺癌可以做的最好的事情是什麼？
沒有辦法確切知道誰將患乳腺癌，誰不會。過上健康的生活方式是我們所知道的最佳預防措施。吃健康食品，鍛煉身體，限制飲酒，不吸煙，盡可能遠離化學品，這些都是積極的步驟。雖然它可能無法保證您避免癌症，但採取這些措施可以改善您的整體健康狀況，並幫助您在癌症來臨時保持健康。
做出預防性乳房切除術的選擇並不容易。乳房切除術是一種具有真正風險的外科手術。這會對您的生活和您看待自己的方式產生影響。
預防性乳房切除術是一種永久性手術。在做出決定之前，請務必與您的醫生，家人和親人詳細討論。
另請閱讀：
- 了解有關乳房切除術的更多信息
- 乳腺癌的各種治療方案
- 腫塊切除術：手術是什麼，有哪些風險？
