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醫療視頻: 心血管堵塞 ,最新打通技術開發成功
血管成形術是打開向心臟供血的血管(冠狀動脈)的過程。這種治療通常在心髒病發作後立即使用。
該手術也稱為經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)。在許多情況下,在血管成形術後插入冠狀動脈支架,以便血液繼續流動並防止動脈再次收縮。
在心髒病發作後的最初幾個小時內進行血管成形術可以降低其他心髒病發作的風險,但時機非常重要。根據哈佛醫學院的說法,如果在心髒病發作後超過24小時進行血管成形術,可能根本沒有任何好處。您越早接受心髒病發作治療,心力衰竭和其他並發症的風險就越低。
血管成形術還可以減輕從未患過心髒病的患者的心髒病症狀。
血管成形術的過程和工作方式
該過程通常在局部麻醉劑的影響下進行。首先,手臂或腹股溝會被削減。在末端將具有小的可充氣氣囊的導管插入動脈中。通過特殊的X射線視頻和著色,外科醫生將導管抬高至阻塞的冠狀動脈。一旦處於該位置,將抽吸球囊以擴張動脈,這導致脂肪積聚(斑塊)以推動動脈壁,從而清除良好血流的通路。
在某些情況下,導管還配備有稱為支架的不銹鋼網。在球囊放氣和取出後,支架可用於保持血管張開並保持在其原始位置。一旦球囊出來,也可以移除導管。該過程可能需要1 1/2到幾個小時。
心髒病發作後血管成形術的好處
根據心血管血管造影和乾預社區(SCAI),用於治療心髒病的血管成形術可以挽救許多生命。這是血液再次迅速流入心臟的有效方式。血流恢復得越快,對心肌的傷害就越小。血管成形術還可緩解胸痛,並可預防呼吸短促和其他與心肌血流量減少相關的症狀的複發。
您可能需要比血管成形術更多的侵入性心臟旁路手術,這需要更長的恢復時間。根據英國國家健康服務中心(NHS)的數據,血管成形術可以降低其他心髒病發作的風險並提高生存機會,而不是破壞血栓的藥物。
風險和潛在的並發症
所有醫療程序都有一定的風險。您可能會對麻醉,色素或血管成形術中使用的某些材料產生過敏反應。冠狀動脈血管成形術的其他一些風險包括:
- 插入部位出血,凝血或瘀傷
- 瘢痕組織在支架內形成
- 心律不齊(心律失常)
- 損傷血管,心臟瓣膜或動脈
- 心髒病發作
- 腎臟受損,尤其是以前患有腎臟問題的人
- 中風(罕見並發症)
心髒病發作後緊急血管成形術的風險大於在不同情況下進行的血管成形術。
血管成形術不能治愈阻塞的動脈。在某些情況下,動脈可再次狹窄(再狹窄)。如果根本不使用支架,則再狹窄的風險更高。
我能期待什麼?
心髒病發作後,醫生將解釋如何保持心臟健康的生活方式。始終根據醫生的處方服用藥物。如果你是吸煙者,現在是時候停止了。正確的飲食和運動有助於維持血壓,血液中的膽固醇水平仍然很低。選擇健康的生活方式可以減少再次心髒病發作的機會。