內容:
- 醫療視頻: 頻尿、貧血、皮膚搔癢？8種症狀是「腎臟崩壞」指標，遠離「洗腎」要趁早知道
- 什麼原因導致慢性腎病貧血？
- 慢性腎病患者貧血的症狀和體徵有哪些？
- 慢性腎病患者貧血的並發症有哪些？
- 如何診斷慢性腎病的貧血？
醫療視頻: 頻尿、貧血、皮膚搔癢？8種症狀是「腎臟崩壞」指標，遠離「洗腎」要趁早知道
貧血通常發生在患有慢性腎病的人/慢性腎病 （CKD） - 永久性，部分喪失腎功能。當CKD患有正常腎功能的20％至50％時，貧血可能在CKD的早期階段開始發展。隨著CKD的進展，貧血趨於惡化。大多數經歷腎功能完全喪失或腎衰竭的人患有貧血症。當一個人需要腎移植或透析才能生存時，他會患腎功能衰竭。
兩種形式的透析包括血液透析和腹膜透析。血液透析使用機器通過身體外的過濾器使人的血液循環。腹膜透析使用胃的襯裡來過濾體內的血液。
什麼原因導致慢性腎病貧血？
當腎臟生病或受損時，他們沒有足夠的EPO。結果，骨髓產生較少的紅細胞，導致貧血。當血液中的紅細胞較少時，它會阻止身體吸收所需的氧氣。腎病患者貧血的其他常見原因包括血液透析造成的血液流失和食物中含有的以下營養素含量低：
- 鐵
- 維生素B12
- 葉酸
這種營養素是紅細胞產生血紅蛋白所必需的，血紅蛋白是紅細胞中攜帶氧氣的主要蛋白質。如果腎相關性貧血的治療沒有幫助，醫生會尋找其他貧血原因，包括：
- 骨髓的另一個問題
- 炎症性疾病，如關節炎，狼瘡或炎症性腸病，其中免疫系統攻擊身體細胞及其自身器官
- 慢性感染，如糖尿病潰瘍
- 營養不良
健康的腎臟產生一種叫做EPO的激素。 EPO要求骨髓製造紅細胞，然後將紅細胞輸送到全身。當腎臟生病或受損時，他們沒有足夠的EPO。結果，骨髓產生較少的紅細胞，並導致貧血。
慢性腎病患者貧血的症狀和體徵有哪些？
CKD患者貧血的症狀和體徵可能包括：
- 跛行
- 筋疲力盡，或感到疲倦
- 頭痛
- 集中問題
- 蒼白
- 頭暈
- 呼吸困難或呼吸急促
- 胸痛
任何呼吸困難或呼吸急促的人都應立即就醫。
慢性腎病患者貧血的並發症有哪些？
心髒病是貧血的並發症，可能包括：
- 不規則的心跳或異常快的心率，特別是在運動時。
- 擴大肝臟的肌肉是危險的。
- 心力衰竭，這並不意味著心臟突然停止工作。相反，心力衰竭是一種長期病症，心臟不能抽出足夠的血液來滿足身體的需要。
如何診斷慢性腎病的貧血？
醫生根據以下因素診斷貧血症：
- 病史
- 體檢
- 驗血
病史
檢查病史是醫生診斷貧血的第一件事。醫生通常會詢問患者所經歷的症狀。
體檢
體格檢查可以幫助診斷貧血症。在體檢期間，醫生通常檢查患者的身體，包括檢查膚色的變化。
驗血
為了診斷貧血，醫生可以進行全血檢查，測量體內血細胞的類型和數量。血液檢查包括在健康診所接受患者的血液。醫療保健提供者將仔細監測患者血液中血紅蛋白的含量，這是全血細胞計數中的一項測量值。
腎病： 改善貧血工作組的全球成果 建議醫療保健提供者診斷15歲以上男性的血紅蛋白低於13克/分升（g / dL）時的貧血症，以及15歲以下的女性低於12克/分升時的貧血症。如果有人失去了正常腎功能的至少一半並且血紅蛋白低，那麼貧血的原因可能是由於EPO產生減少。
另外兩項血液測試有助於測量鐵：
- 鐵蛋白水平有助於評估體內儲存的鐵量。每升低於200納克（ng）的鐵蛋白量可能意味著有人缺鐵需要治療。
- 飽和轉鐵蛋白的量表明有多少鐵可用於製造紅細胞。飽和轉移量低於30％也意味著需要處理的低鐵水平。
除了血液檢查，醫生還可以訂購其他檢查，如糞便失血測試，以尋找貧血的其他原因。
