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醫療視頻: 脑梗死、脑血栓及脑出血的区别
中風是一種緊急醫療狀況，當切斷血液流向大腦時發生。沒有血液攝入，腦細胞就會死亡。這可能導致一系列致命的並發症，從永久性麻痺到死亡。有不止一種類型的中風。最常見的是缺血性中風和出血性中風。
2014年衛生研究和發展機構（Balitbangkes）的報告顯示，印度尼西亞的卒中從第四位上升到第一位。因此，重要的是能夠區分這兩者，以便在為時已晚之前獲得正確的醫療幫助。
什麼是缺血性中風？
缺血性中風是一種中風，當血液供應到大腦區域的血管被血凝塊阻塞時發生。缺血性卒中佔總卒中病例的87％。
血栓通常由動脈粥樣硬化引起，動脈粥樣硬化是血管內層中脂肪沉積物的累積。這些脂肪沉積物中的一些可以逃逸並阻止大腦中的血液流動。這個概念類似於心髒病發作，血液凝塊阻止血液流向你的一些心臟。
缺血性中風可以是栓塞性的，這意味著血栓來自身體的其他部位然後向大腦移動 - 通常來自心臟和上胸部和頸部的大動脈。
據估計，15％的栓塞性卒中病例是由心房顫動引起的，這種情況會讓你的心臟不規則地跳動。這產生了一種狀態，其中凝塊可以在心臟中形成，分離並且行進到大腦。
導致缺血性中風的血凝塊不會在沒有治療的情況下消失。
什麼是出血性中風？
出血性中風發生在大腦中的血管洩漏或破裂時。出血性中風約佔總卒中病例的13％。
這種類型的中風從一個虛弱的血管開始，然後破裂並溢出它周圍的血液。滲漏的血液會積聚並阻塞周圍的腦組織。如果繼續出血，將會發生死亡或長期昏迷。
有兩種類型的出血性中風。第一種是動脈瘤，導致一部分血管減弱，直到它像氣球一樣膨脹，有時會破裂。另一種是動靜脈畸形，這是異常形成的血管的狀況。如果此類血管破裂，可引起出血性中風。
缺血性中風和出血性中風有哪些不同的症狀？
不同類型的中風可能會導致相同的症狀，因為每種中風都會影響大腦的血流量。確定您可能面臨的中風類型的唯一方法是獲得醫療幫助。醫生將進行CT掃描成像測試以讀取您的大腦。
國家中風協會推薦使用FAST方法來幫助您識別中風警告標誌：
- F（面部/臉部）：當你微笑的時候，你臉上的一面是否會掉下來（笑容堅持）？口腔周圍是否有麻木感？
- A（武器/武器）：當你抬起兩隻手臂時，其中一隻手臂下垂不動？
- S（演講/談話）：你的言論不清楚 - 聲音/聲音嘶啞/含糊/鼻音？你的音量有變化嗎？你難以說話嗎？
- T（時間/時間）：如果您遇到這些症狀，請立即撥打119或前往最近的急診室。這是必要的，以便您可以在抵達後3小時內在醫院卒中單元接受治療。
與FAST描述不匹配的其他症狀包括：
- 突然混亂，比如難以理解別人說的話
- 行走困難，突然頭暈或失去平衡
- 突然和嚴重的頭痛，沒有已知的原因;噁心和嘔吐
- 在一隻或兩隻眼睛中觀察困難 - 視力模糊，視力複視或失明
- 減少意識/喪失意識
- 移動眼睛時疼痛
- 可能影響一個肢體，一半身體或四肢（手臂和腿）的虛弱
上述症狀是一組中風的常見症狀，因此它們不足以區分缺血性和出血性中風。然而，許多常見症狀，包括噁心，嘔吐和頭痛，以及意識水平的改變，可以表明顱內壓增高（正常腦壓），並且在出血性中風和嚴重缺血性中風中更常見。
與缺血性癲癇發作相比，癲癇發作在出血性卒中更常見。癲癇發作在28％的出血性中風病例中發生，通常在腦出血開始時或在最初的24小時內。
出血性病例中卒中的嚴重程度通常更嚴重。在中風後的前3個月，出血性中風與死亡率的顯著增加有關，這與易於嚴重出血的損傷的性質有關。
不同類型的筆劃，不同的處理方式
中風是一個不穩定的狀況。將患者移至最近的卒中單元非常重要，這樣他們就可以在到達醫院後3小時內接受治療。
為了治療缺血性中風，醫生必須立即恢復大腦的血流量。阿司匹林是急診室的緊急護理，以減少復發性卒中的機會。阿司匹林可防止血栓形成。如果通過靜脈給藥，必須在3小時內開始使用血凝塊驅逐劑進行治療。治療越來越快，越好。
出血性中風的緊急治療強調控制出血和減少大腦壓力。如果您使用華法林（Coumadin）或抗血小板藥物如氯吡格雷（Plavix）來預防血栓，您可能會接受藥物治療或輸血以對抗血液稀釋效應。您也可能會給予藥物以減輕大腦壓力，降低血壓，預防血管痙攣或預防癲癇發作。
手術也可以幫助降低未來中風的風險。這項努力將增加中風患者能夠像以前一樣恢復正常生活的機會。
