內容:
- 醫療視頻: 【志為人醫守護愛】20151229 - 抗生素是藥？還是毒？
- 抗生素免疫如何發生？
- 這種抗生素的免疫力是否危險？
- 為什麼我們不使用新的抗生素進行治療？
- 我們可以做些什麼來預防抗生素耐藥性？
- 社區可以做些什麼？
- 衛生工作者可以做些什麼？
醫療視頻: 【志為人醫守護愛】20151229 - 抗生素是藥？還是毒？
1960年，一位美國外科醫生在他的時代說了一句眾所周知的句子：“現在是時候關閉傳染病的書，並宣布戰勝瘟疫”。亞歷山大·弗萊明發現青黴素抗生素及其在第二次世界大戰中治療感染性傷口的成功，成為健康世界的一個幸福新聞。
不幸的是，這個歡樂的消息並沒有持續多久。四年後，青黴素無法治療所有受感染的傷口，並出現了一個新問題：抗生素耐藥性。抗生素抗性，即對抗生素的免疫力，是細菌抵抗藥物作用的能力，因此在給予抗生素後細菌不會死亡。現在已經過去了46年，似乎我們仍遠未能夠避免傳染病。
抗生素免疫如何發生？
當有人生病並給予抗生素時，通常細菌會因藥物而死亡。但在某些情況下，一些細菌會發生變異並對抗生素產生抗藥性。然後這些細菌繁殖，並產生抗性細菌群，並可傳播給其他個體。細菌形成抗性的一些方式包括：
- 產生可以破壞抗生素的酶
- 細菌細胞壁/膜的變化，使藥物無法進入
- 細菌細胞中藥物受體數量的變化，使藥物無法結合
- 和其他人。
這種抗生素的免疫力是否危險？
近年來，抗性或無害細菌的流行已經飆升，並且新的抗性機制繼續在全世界範圍內被發現和傳播。已經具有抵抗能力的細菌感染列表是肺炎，肺結核，淋病，並繼續增長。這導致治療越來越困難，有時直到無法治療。
即使在幾個國家沒有醫生的處方，購買抗生素也很容易，這種情況會進一步惡化。在一些沒有標準治療的國家，抗生素通常沒有明確的適應症。這增加了現有抗生素抗性的負擔。
阻力導致治療費用增加，治療時間和住院時間延長，死亡率更高。世界衛生組織進行的研究得出的結論是感染死亡率 大腸桿菌 抗性細菌比非抗性細菌高2倍。在肺炎感染中，這個數字的範圍是感染的1.9倍和1.6倍 金黃色葡萄球菌。 在歐洲，每年有25,000人死於抗藥性感染，導致醫療費用損失超過1500萬美元，工作效率下降。抗生素耐藥性導致住院時間平均增加4.65天，ICU治療時間延長4天。
為什麼我們不使用新的抗生素進行治療？
2005年，FDA指出過去十年中新抗生素的發現有所下降。這是因為新抗生素的發現需要大量的時間和金錢。發現一種抗生素需要大約4億至8億美元的資金。此外，尋找藥物的研究也需要很長時間，在最終藥物可以大規模生產之前的幾個階段。
我們可以做些什麼來預防抗生素耐藥性？
如果不伴隨我們防止再次發生的行動，發現新的抗生素抗擊抗體將是徒勞的。
社區可以做些什麼？
- 通過保持清潔，定期清洗，接種疫苗來預防感染。
- 只有在醫生或衛生工作者處方時服用抗生素。
- 總是花費抗生素。
- 切勿使用殘留的抗生素。
- 不要與其他人一起使用抗生素。
衛生工作者可以做些什麼？
- 通過洗手，清洗醫療器械和保持清潔的工作環境來預防感染。
- 檢查患者的疫苗接種狀態，是否完整。
- 如果發現懷疑細菌感染，最好通過實驗室檢查或培養確認。
- 只有在真正需要時才開具抗生素。
- 使用正確的劑量，正確的給藥方法，適當給藥的時間和持續時間來開抗生素。
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