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醫療視頻: 为什么骨髓捐献者移植骨髓后,决不能与患者见面?答案超乎想象
血液移植和骨髓幹細胞分為三個階段,即醫院的準備階段,移植過程和恢復階段。
準備階段
在這個階段,您將在移植前幾天在醫院接受一系列檢查。通過簡單的外科手術,醫生將在您的胸部大靜脈中放置一根管子。該管稱為中心靜脈導管或 中心線.
除了採集血液樣本,醫生也使用 中心線 分發液體,藥物和血液製品。移植後,導管將留置至少6個月。
為了在移植前準備好身體,醫生會為您提供高劑量的化療,並可能接受放射治療。
這種療法會破壞骨髓中不能正常運作的干細胞。此程序還可以阻止您的免疫系統在移植後攻擊新的干細胞。有些人可能在移植前接受一個以上的化療週期。
然而,高劑量的化學療法和放射療法可能會引起副作用,包括噁心(胃部不舒服),嘔吐,腹瀉和疲勞。通常,醫生會提供額外的藥物來處理這些症狀。
對於老年患者或往往較弱的患者,醫生會考慮治療的“強度降低”。給予的治療涉及較低的化療和放射劑量。
在這種治療過程中,您的免疫系統會變弱,因此您很容易受到感染。作為預防措施,您將在具有特殊功能的醫院房間接受治療,例如空氣過濾器,以保持房間清潔。
醫生,護士和訪客必須始終保持手部衛生並遵循其他程序以確保患者不會被感染,例如,在與患者接觸時戴口罩。
幹細胞移植前的準備可能需要長達10天。所需的時間長短取決於醫療狀況,一般健康狀況以及患者同時接受化療或化學療法和放射治療的需要。
移植過程
幹細胞移植與輸血相似。在手術過程中,您將獲得乾細胞 中心線,當它進入你的身體時,幹細胞將流入骨髓並開始製造新的紅細胞,白細胞和血小板。
您將在移植過程中保持清醒狀態,您的醫生可能會給您藥物以幫助您保持冷靜和放鬆。之後,醫生和護士將檢查血壓,呼吸節律,脈搏和監測發燒或感冒的跡象。移植的副作用是頭痛或噁心。但在某些情況下,患者可能不會出現任何副作用。
移植過程需要一個小時或更長時間。該移植過程的時間包括程序準備階段,移植階段和移植後檢查階段。
在醫院恢復階段
您將在接受干細胞移植後住院數週甚至數月。在移植後的最初幾天,血細胞的水平將繼續下降。這種情況是由您在移植前採取的化療和/或放射治療引起的。
每天,醫生會在移植後7-10天監測您的血液狀況,看看新血細胞是否已經開始生長。
您將住院,直到您的免疫系統恢復並且您的醫生確信您的移植手術成功。在醫院治療期間,醫生和護士將密切監測化療和放療,感染的副作用, 移植物抗宿主病,和 移植失敗.
在住院期間請求家人和家人的支持,這可以加快康復過程。
化療或放療的副作用
在幹細胞移植具有副作用之前進行化療和放射。這些副作用可能在移植後幾天出現。一些副作用可能導致不適甚至非常嚴重的醫療條件。
化療和放療的副作用包括:
- 口腔疼痛。
- 噁心,腹瀉和腸痙攣。
- 皮疹。
- 脫髮。
- 肝臟受損。這種副作用發生在大約10%將要接受移植的人身上。
- 間質性肺炎。這種類型的肺炎會影響肺部的某些組織,並會攻擊約5%接受移植手術的人。
醫生使用漱口水,藥物和其他方法來治療這些副作用。在血細胞開始生長並恢復免疫系統後,一些副作用會自行消失。
感染
移植後很容易感染,因為你的免疫系統很弱。嚴重感染可由以下原因引起:
- 細菌,如口腔或周圍的細菌 中心線 您
- 病毒,如皰疹或鉅細胞病毒
- 蘑菇,像念珠菌
為了防止感染,您將住在一個特殊的房間。房間內的空氣將被過濾,以防止細菌進入。醫生,護士和訪客必須戴口罩並洗手。您的醫生可能會給您藥物來對抗感染,即使您沒有預期感染感染。
您還可以採取其他措施來預防感染,例如:
- 每天洗澡
- 正確清潔牙齒和牙齦
- 清潔區域 中心線 安裝在你的身體上
- 避免食用含有有害細菌的食物,如生的水果和蔬菜
移植物抗宿主病 和 失敗嫁接
捐獻者的干細胞可以攻擊你自己的身體。這種情況被稱為 移植物抗宿主病 (GVHD)。同時,您的免疫系統也可以攻擊供體幹細胞。這種情況被稱為 移植失敗.
GVHD和 移植失敗 輕度和重度可在移植後不久發生,甚至在數月後出現。