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醫療視頻: 多巴胺 vs 去甲腎上腺素，究竟孰優孰劣？
正性肌力藥或肌力藥是改變心肌收縮壓力（心率）的藥物。有兩種不同類型的正性肌力藥物：陰性和陽性。有兩種類型的inotropes：陽性inotropes和陰性inotropes。積極的inotropes增強心率壓力。負性肌力減弱心跳壓力，使心臟跳弱。兩者都用於治療影響心臟功能的各種病症。
正性肌力藥包括：
- 氨力農
- 地高辛
- 多巴酚丁胺
- 多巴胺
- 氨力農
- Intropin
- LANOXIN
- 米力農
除地高辛外，其他正性肌力藥物僅應用於急性或終末期心力衰竭，因為長期使用實際上會使疾病惡化，並可能增加某些心力衰竭患者的死亡風險。這些藥物可以為某些患者提供短期益處，但對於長期使用是危險的。
正性肌力藥物如何起作用？
正性肌力藥物會影響心肌的收縮。陽性正性肌力刺激並增加心肌收縮的強度，導致心率增加。正性肌力藥物負面地削弱了肌肉收縮的壓力。
正性肌力狀態取決於心肌壁細胞質中鈣的含量，心肌收縮力取決於細胞內鈣控制，鈣進入細胞膜的控制實例和肌漿網中鈣儲存的實例。控制鈣攝入的主要因素是鈣通道活性 電壓門控 和鈉離子，影響鈣/鈉離子的替代。
影響心肌收縮強度的最重要因素之一是心肌細胞的偽造程度。鈣是人體中最常見的電解質之一，而其他常見的電解質是鈉，鉀，氯和鎂。良好的心臟，神經，肌肉和腎功能的電解質的正確平衡是非常重要的。
電解質具有電荷，並傳導電脈衝（電）。電脈衝使肌肉收縮。每種電解質的水平必須保持在短的範圍內，以便身體能夠正常工作。特別地，重要的是保持電池內部和外部的流體中的電解質水平之間的正確差異。這種差異允許細胞（尤其是神經，心臟和肌肉）維持細胞膜之間的電應力，產生電脈衝並產生肌肉收縮。
鈣在收縮心肌的過程中起著重要作用。一般而言，通過陽性非專業藥物增加鈣水平，並通過負性肌力藥物減少鈣水平。然而，正性肌力藥物可以不同方式取代鈣水平。正負的inotrope工作方式不同。
積極的inotrope有助於心臟泵送更多的血液，心率較小。這意味著即使心率較低，脈搏也會更強，以滿足體內的需氧量。
包括陰性inotrope β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑， 和抗心律失常藥物和一切工作方式不同：
- β-受體阻滯劑“阻斷”腎上腺素對身體β受體的影響。這會減緩穿過心臟的神經衝動。因此，您的心臟不需要太努力，因為它需要更少的血液和氧氣。 β受體阻滯劑還可阻斷可引起心律失常的衝動。
- 鈣通道阻滯劑可以減緩鈣進入心肌和血管壁的速度。這會使血管鬆動。血管讓血液更容易流動，然後降低血壓。
- 抗心律失常藥物減緩心臟的電傳導
正性肌力藥的副作用是什麼？
- 使用正性肌力藥時，您可能會產生一些副作用，包括：視力模糊，視力模糊，或在物體周圍看到黃色，綠色或白色斑點等視力問題
- 低血壓（低血壓）
- 疲勞
- 食慾不振或胃痛
- 堵嘴
- 頭痛
- 眼睛敏感度在光線下
- 流鼻血和牙齦出血
- 不規則的心跳然後引起頭暈，感覺心跳（心悸），呼吸困難，出汗或昏厥
- 頭暈或頭暈
- 腹瀉
- 勃起功能障礙
- 男性乳房腫大
- 缺乏性慾
- 皮疹或瘙癢
如果您遇到這些副作用，請立即告訴您的醫生。除非醫生建議，否則不要停止使用該藥，因為突然停止治療可能會使您的病情惡化。
必須考慮什麼
在使用正性肌力藥之前，請務必諮詢醫生。如果您懷孕，計劃懷孕或哺乳，請告訴您的醫生。
還要告訴醫生您正在使用的藥物，包括天然和草藥補充劑。
如果您對正性肌力藥物中包含的藥物過敏，請告訴您的醫生。
