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醫療視頻: 做對檢查才是王道！膀胱鏡讓癌症及時現形 健康2.0
定義
什麼是膀胱鏡檢查？
膀胱鏡檢查是一種醫學檢查，可以幫助醫生使用稱為膀胱鏡的柔性薄透鏡管檢查膀胱內部和尿道（膀胱連接通道）。將膀胱鏡通過尿道緩慢插入膀胱。膀胱鏡檢查將顯示尿道和膀胱內的區域在X射線掃描中不清晰可見。小型手術設備可插入膀胱鏡，幫助您的醫生採集組織樣本（活組織檢查）或所需的尿液樣本。
在此過程中，可以去除膀胱管中的小結石和小囊腫。膀胱鏡檢查可以排除進一步手術的可能性。
我什麼時候需要進行膀胱鏡檢查？
幫助診斷 可以進行膀胱鏡檢查以找出症狀的原因，例如：
- 復發性膀胱道感染
- 尿液上的血斑（血尿）
- 尿失禁（尿床）
- 尿液樣本中檢測到異常細胞
- 持續性疼痛，小便時不會消失
- 排尿困難（可能是前列腺肥大或尿道狹窄）
膀胱鏡檢查通常很常見。但是，此測試有助於消除某些特定的症狀原因。還進行膀胱鏡檢查以監測病情的發展。例如，有些人在完成膀胱腫瘤治療後常規進行膀胱鏡檢查。該測試有助於檢測復發腫瘤的跡象，因此可以在傳播前立即進行治療。
處理某些條件或執行其他程序
通過使用通過膀胱鏡插入的各種儀器，醫生可以：
- 提升膀胱結石。如果在更高的位置 - 在輸尿管中發現了結石 - 醫生會將膀胱鏡軟管伸展到輸尿管。輸尿管是將尿液從腎臟排到膀胱的通道
- 從每個輸尿管取尿液樣本。這種活組織檢查有助於檢查一個腎臟的感染或腫瘤
- 從膀胱通道中清除小息肉或腫瘤
- 如果有狹窄，將支架（小管）插入狹窄的輸尿管，以幫助平滑尿液流動
- 做輸尿管和腎臟的X線掃描。醫生會將一種特殊的液體注入腎臟輸尿管，在掃描時可以看到腎臟，幫助檢測輸尿管或腎臟的問題
- 抬起前列腺（使用特殊的膀胱鏡，一點一點切割腺體）
預防和警告
在進行膀胱鏡檢查之前我應該知道什麼？
如果膀胱，前列腺或尿道感染，將不會進行膀胱鏡檢查。其他X射線檢查，如逆行腎盂造影或膀胱尿道造影，可在膀胱鏡檢查期間進行。
過程
在進行膀胱鏡檢查之前我該怎麼辦？
根據您要採取的手術類型，醫生可能會在手術前或手術後開抗生素，以幫助預防感染。如果使用麻醉在手術室進行膀胱鏡檢查，外科部門將解釋進一步的手術說明。
一般來說，您將被要求在手術當天午夜之前口服任何東西。近年來，許多麻醉醫師已開始允許在手術前4小時內食用某些液體。對於僅通過局部麻醉進行的手術，不需要禁食。
如果您正在使用血液稀釋藥物，請告訴您的醫生，包括華法林（香豆素），阿司匹林和布洛芬。
膀胱鏡檢查的過程是什麼？
一般膀胱鏡檢查作為門診手術進行。這個測試通常在你醒來時完成。有些人會給予鎮靜劑以放鬆。您將被要求穿上手術衣並仰臥在手術台上。尿道的開口（在陰莖的尖端或陰道的外側）和最近的皮膚區域將被消毒。將特殊凝膠插入尿道口。這種凝膠含有局部麻醉劑，可以麻醉你的尿道。當膀胱鏡檢查插入尿道時，麻醉劑可以減少不適。
然後醫生將膀胱鏡緩慢推入膀胱。通過膀胱鏡，醫生將檢查尿道和膀胱壁。無菌水開始流過膀胱鏡的側腔以填充膀胱。當膀胱充滿時，您會感到排尿的衝動，這可能會讓您覺得不舒服。
如果只是為了看到膀胱內部，該過程大約需要5-10分鐘。如果醫生執行另一個程序（例如，從膀胱壁進行活組織檢查），該程序將持續更長時間。然後將慢慢拉出膀胱鏡。在手術後立即可以看到檢查結果。如果醫生進行活組織檢查，則將樣品送去進一步測試並在顯微鏡下檢查。這個過程可能需要幾天時間，直到您的醫生可以檢查活檢結果。
在某些情況下，在膀胱鏡檢查過程中會給予全身麻醉，特別是如果膀胱鏡是剛性用於檢查的話。在某些情況下，脊髓麻醉將使身體下部麻木。
膀胱鏡檢查後我該怎麼辦？
一些接受膀胱鏡檢查的人將在手術結束後的某個時間返回家中。恢復將取決於使用的麻醉類型。如果您使用局部麻醉，您可以立即回家。但是，某些人的恢復過程可能會持續長達1-4小時。在此觀察期間，麻醉效果將逐漸消失，您可以在回家前再次小便。
測試結果說明
測試結果意味著什麼？
在手術結束後，可以立即收到一些膀胱鏡檢查結果。活檢結果將在幾天內完成。
| 膀胱鏡檢查 | ||
| 正常： | 尿道，膀胱和輸尿管的狀況看起來正常 | |
| 沒有其他息肉或異常組織，腫脹，出血，變窄或其他結構問題 | ||
| 異常： | 由於先前感染或前列腺肥大引起的尿道腫脹和變窄 | |
| 檢測膀胱腫瘤（癌症或良性的風險），息肉，bo子，岩石或膀胱壁炎症 | ||
| 出生時尿路結構可見異常（先天性） | ||
| 在女性中，檢測到盆腔器官塌陷 | ||
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