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醫療視頻: 心導管檢查與治療/亞東醫院心臟血管內科衛教園區
定義
什麼是心臟導管插入術？
心導管檢查是檢查心臟的一項測試。該測試使用稱為導管的柔性細管，其通過血管插入心臟。該測試可包括冠狀動脈血管造影，其檢查冠狀動脈。心導管檢查可以檢查冠狀動脈的血流量，檢查心腔內的血流量和血壓，了解心臟瓣膜的工作情況，並檢查心臟壁運動受損情況。在兒童中，該測試用於檢查自出生以來存在的心臟問題（先天性心臟損傷）。冠狀動脈造影用於確定您的冠狀動脈是否有疾病（動脈粥樣硬化）。如果您患有動脈粥樣硬化，此測試可以顯示冠狀動脈狹窄的脂肪和鈣沉積物（斑塊）的大小和位置。
經皮冠狀動脈介入治療（PCI）與冠狀動脈造影相似，但它用於通過特殊工具打開動脈狹窄的動脈。 PCI包括：
- 有或沒有冠狀動脈支架的血管成形術
- 旋切術
冠狀動脈造影的結果有助於確定藥物治療的決策，旁路手術或經皮冠狀動脈介入治療（PCI），如血管成形術，可能是有效的。
我什麼時候應該進行心導管檢查？
進行心臟導管檢查以確定是否存在心臟問題，或者作為檢查醫生已經知道的心臟問題的程序的一部分。
如果您進行心導管檢查作為心髒病的檢查，您的醫生可以：
- 找出你的血管狹窄或阻塞的位置，導致胸痛（血管造影）
- 測量心臟不同部位的壓力和氧氣水平（血液動力學評估）
- 檢查你的心臟泵功能（右心室或左心室造影）
- 從你的心臟採取組織樣本（活組織檢查）
- 診斷先天性缺陷（先天性心髒病）
- 檢查心臟瓣膜是否有問題
心導管術也被用作治療心髒病的幾種程序的一部分。該程序包括：
- 有或沒有支架放置的血管成形術
- 關閉心臟中的孔並糾正其他出生缺陷
- 修理或更換心臟瓣膜
- 球囊瓣膜成形術
- 心律失常治療（消融）
- 靠近你的心臟，以防止血液凝塊
預防和警告
在進行心導管檢查之前我應該知道什麼？
對於對比材料，心力衰竭，危及生命的心跳障礙或嚴重腎臟疾病有嚴重過敏反應的人，通常不進行此項檢查。
懷孕期間不進行心導管檢查，因為放射線會危及胎兒的發育。但在危急情況下，可能需要採取這一程序來挽救孕婦的生命。在這種情況下，胎兒將盡可能地受到輻射照射的保護。
過程
在進行心導管檢查之前我該怎麼辦？
您應該向當地醫院索取指示，了解您需要做什麼。這些說明可能包括：
- 如果您使用華法林或藥物“血液稀釋劑”（抗凝劑），您將被要求在檢查前2-3天停止使用。 （這是為了防止插入容器時出血過多）
- 如果你使用胰島素或藥物治療糖尿病，你可能需要改變這種藥物的使用時間。有些藥物需要停藥48小時。您的醫生會向您澄清
- 如果您懷孕了，請告訴將要進行此項檢查的醫生
- 在測試前，您可能會被要求停止進食和飲水幾個小時
- 您可能會被要求在檢查前刮除腹股溝。
心導管術的過程是什麼？
在手術過程中，您將處於一個平靜而有意識的位置。這允許您在手術過程中遵循醫生的指示。您將獲得藥物幫助您平靜下來，這會讓您感到困倦。
您的醫生會麻醉導管通過血管進入的手臂，腹股溝（大腿上部）或頸部。然後，需要注射器在靜脈中形成一個小孔。你的醫生會在洞口放一個叫鞘的尖管。
接下來，醫生會將細而柔韌的電纜穿過護套插入靜脈。醫生會將一根繩索穿過血管插入心臟。您的醫生將使用電纜導管正確放置電池。醫生將過濾器穿過護套，讓它穿過電纜導管並進入冠狀動脈。
當他們進入心臟時，將從導向電纜和電池中獲取特殊的X射線視頻。該視頻將幫助醫生知道應該放置電池的位置。當電池放在正確的位置時，醫生會用它來做心臟測試或治療。例如，您的醫生可能會進行血管成形術或支架植入術。
Katerer將從他進入的地方被釋放。為防止出血，需要使用壓力，縫線或其他特殊蓋子關閉部件。例如，如果通過手腕或腹股溝插入容器，則將對部件施加強壓力10分鐘以止血。然後它將被取代 壓力敷料 在那一節。如果過濾器通過肘部插入，則需要少量縫合來覆蓋傷口。
該測試持續30分鐘。但是你需要準備和治愈。此測試的總時間最長可達6小時。檢查的時間長度並不表示您的病情嚴重。
心臟導管插入後我該怎麼辦？
測試完成後，您將被護送到觀察室，醫務人員會定期檢查您的心率，血壓和體溫，並檢查注射部位是否有出血。還將定期檢查插入導管的臂和腿的脈搏，顏色和溫度。您可能會得到藥物來緩解疼痛。
如果將導管插入腹股溝，您可能需要將腿伸展幾個小時（例如1到4個小時），這取決於使用的程序和您的健康狀況。之後，你可以自由行動。如果通過手臂插入容器，您可以立即坐下來起床。但你的手臂需要休息，並且幾個小時內不會移動很多。
剛經過心臟導管插入術的兒童可能需要在測試後由其父母保管或監視，以防止兒童移動他的腿或手臂。測試後，你應該喝幾個小時的水。這是為了防止脫水並幫助清除體內的造影劑。
根據所獲得的測試結果，您可以在短暫觀察（例如6小時）或第二天后回家。如果針跡位於手臂上，則可在5到7天內移除針跡。在醫生允許之前，不要運動和舉起重物。這可能只持續一到兩天。
如果您正在進行母乳喂養並進行血管造影檢查，其中染料被注入您的身體，那麼在此測試後2天內不要給嬰兒餵母乳。在此期間，您可以給寶寶以前存放的母乳，或者您可以給寶寶配方。在測試後處理你抽了2天的牛奶。
如果您對此測試過程有疑問，請諮詢您的醫生以便更好地理解。
測試結果說明
測試結果意味著什麼？
測試結果將由心髒病專家審查，並在手術完成後提供。在測試完成後，醫生會立即與您討論一些與測試結果有關的問題。
結果將包括：
- 冠狀動脈正常或經歷狹窄或阻塞
- 心臟泵工作（射血分數）和心腔和正常血管的壓力
- 心臟瓣膜正常工作
許多情況都會影響心導管檢查的結果。如果您的症狀或病史有異常結果，醫生會與您討論。
Hello Health Group不提供醫療建議，診斷或治療。
