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醫療視頻: 這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
心髒病發作的人通常會對心肌造成一些傷害。肌肉對心臟的傷害會增加心力衰竭的風險。 良好預防心力衰竭是心髒病發作後最重要的部分。如何預防心力衰竭？這就是答案。
為什麼心髒病發作的人容易患心力衰竭？
心髒病發作患者心臟衰竭的風險更高，通常甚至在心髒病發作後的幾小時或第一天。雖然對心肌的損傷只是中等程度，但心力衰竭的風險仍然非常大。心髒病發作後的治療或治療以及將您的生活方式從不健康的生活方式改變為健康的生活方式對於預防心力衰竭非常重要。
心髒病發作後發生的心力衰竭很大程度上取決於受損心肌的反應。心髒病發作後，您的健康心臟肌肉將“伸展”並接管受損肌肉的工作量。這種伸展導致心臟擴大，這個過程通常被稱為心臟重塑。
這種伸展有助於未受損的心肌收縮更強，可以做更多的工作。簡而言之，心肌“表現得像橡皮筋”。你伸展得越多，它變得越硬，它就越“射擊”。但是，如果你使用過多的橡皮筋，或長時間反复拉伸，橡皮筋將失去“快照”並變得有彈性或變弱。同樣的事情會發生在心肌上。
拉伸心肌會導致心肌衰弱，增加心臟衰竭的風險。由於心臟衰竭的風險，心臟重塑只能幫助心臟暫時更好地工作。如果可以預防或限制心臟重塑，那麼心力衰竭的風險將降低。
如何評估發作後發生的心臟重塑
估計心臟重塑的程度是評估攻擊後心肌表現的最重要部分。要檢查這一點，你可以做到多門採集 （MUGA）掃描或超聲心動圖。這兩種方法用於觀察心臟左心室的表現。
為了估計由攻擊引起的心肌損傷的量，通常通過左心室射血分數來測量，更好地稱為 左心室射血分數 （LVEF）。 LVEF是每次心跳時左心室釋放的血液百分比。
由於重塑導致的心臟擴大導致左心室射血分數降低。如果LVEF小於40％（正常55％或更高），則發生的肌肉損傷非常顯著。 LVEF越低，損傷越大，這增加了心力衰竭的風險。
可以做些什麼來預防心力衰竭？
一些研究表明，有兩種藥物可以顯著減少發作後心臟重塑，同時預防心力衰竭，即β受體抑製劑（Beta Blocker）和抑製劑血管緊張素轉換酶 （ACE）。
β受體阻滯劑通過阻斷體細胞中發現的β受體起作用。 β受體的一個功能是增加心肌的收縮性。 β受體阻滯劑還可降低心髒病發作後患者猝死的風險，並在發作後預防甚至“取消”心臟重塑。攻擊後最常用的β受體阻滯劑是tenormin（阿替洛爾）和lopressor（美托洛爾）。
雖然ACE抑製劑通過預防心臟左心室的重塑顯著降低了心力衰竭的風險。 ACE抑製劑不僅可以降低復發性心髒病發作，中風和猝死的風險。
心髒病發作後最常用的ACE抑製劑是vasotec（依那普利）和capotene（卡托普利）。不僅可以防止您經歷心力衰竭的藥物。 以下是您可以採取的一些預防心力衰竭的方法，包括：
- 吃健康食品，限制攝入鹽，脂肪和糖。健康食品的實例是水果和蔬菜，高蛋白食品（例如魚，肉或豆），澱粉類食品（例如大米，土豆或麵包），以及由牛奶或乳製品成分製成的食品。
- 通過定期鍛煉來保持體重。
- 戒菸並限制飲酒。
- 在健康的限度內保持膽固醇水平和血壓。
