吃藥後不能沉默,難道是Akathisia?

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Akathisia是由某些藥物的副作用引起的症狀,這些副作用導致無法控制的移動腿部的衝動。這通常發生在有人開始新的治療之後。原因是什麼?這是解釋。

什麼是akathisia?

Akathisia是由藥物的副作用引起的症狀,導致焦慮和不安靜的感覺,從而鼓勵你總是移動,特別是你的腳。這個詞來自希臘語 akathemi, 這意味著從不坐著。

Akathisia本身不是一種病症,但是用於治療精神健康狀況的老一代抗精神病藥物的副作用,如雙相情感障礙和精神分裂症。然而,這些副作用也可能發生在新一代抗精神病藥物中。

服用這種藥物的人中有20%到75%會出現副作用,特別是在開始治療後的前幾週。

根據副作用出現的時間,Akathisia分為三種類型,即:

  • 急性Akathisia 一旦服用抗精神病藥物就會發展,持續時間不超過六個月。
  • 慢性Akathisia 持續時間超過六個月。
  • Accordia tardif 服用抗精神病藥後數月或數年開發。

有人遇到靜坐不能有什麼跡象?

人們自然會感到無法控制的移動衝動和緊張。通常,遇到這些副作用的人會導致以下一種或所有症狀:

  • 不安和恐慌
  • 等不及了
  • 容易生氣

為了減輕焦慮和無法控制的動作,通常這個人會做重複動作,例如:

  • 擺動手臂和整個身體,無論是站立還是坐著。
  • 將體重從一條腿移動到另一條腿(站立時)。
  • 走到位。
  • 起搏。
  • 走路時拖動腳。
  • 像連續一樣抬起膝蓋。
  • 坐下時伸展雙腿或擺動雙腿。

對於經歷這些副作用的人來說,在開始出現症狀時獲得醫療幫助非常重要。醫生可以很容易地調整治療以減輕這些副作用,同時在給藥之前仍然照顧病情。

導致靜坐不能的原因是什麼?

Akathisia是老一代抗精神病藥治療精神分裂症,雙相情感障礙和嚴重抑鬱症的副作用。這些藥物包括氯丙嗪(Thorazine),flupentixol(Fluanxol),氟奮乃靜(Prolixin),氟哌啶醇(Haldol),洛沙平(Loxitane),molindone(Moban),奮乃靜(trilafon),匹莫齊特(Orap),丙氯拉嗪(Compro,Compazine) ),甲硫噠嗪(Mellaril),tiotixene(Navane)和三氟拉嗪(Stelazine)。

此外,其他藥物被稱為非典型(非特異性)抗精神病藥物,它們是新一代抗精神病藥物,也可能引起相同的副作用。這些藥物包括奧氮平,利培酮,lurasidone,齊拉西酮,喹硫平和帕潘立酮。

但是,醫生無法確定為什麼會出現這些副作用。一些醫生認為這種副作用的發生是因為抗精神病藥物會阻斷對多巴胺敏感的腦受體。多巴胺是一種重要的神經遞質(腦化學物質),可作為神經之間信息或刺激的介紹,並作為激素,有助於控制運動。然而,包括乙酰膽鹼,血清素和GABA在內的其他神經遞質也可能在這些副作用中起作用。

除抗精神病藥物外,其他幾種也可導致靜坐不能的藥物有:

  • 選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs)
  • 鈣通道抑製劑
  • 手術前鎮靜劑
  • 噁心的藥
  • 用於治療頭暈和眩暈

靜坐不能的危險因素

不是每個人都會遇到這些副作用。但是,如果出現以下情況,有些人可能會面臨這些副作用的高風險:

  • 使用更高劑量的老一代抗精神病藥物。
  • 您消耗的藥物劑量很高。
  • 中老年人。
  • 突然提高劑量。
  • 患有某些疾病的人包括創傷性腦損傷(TBI),帕金森病或腦炎(腦部炎症)。

你是如何處理靜坐的?

克服它的第一步是重新評估引起靜坐不能的藥物。此外,醫生可能會開出其他藥物,如抗病毒藥物,苯二氮卓類藥物(鎮靜劑),血壓藥物和抗膽鹼能藥物。

一些研究表明,維生素B6可以幫助減少這些副作用。在一項研究中,高劑量的維生素B6與抗抑鬱藥和安慰劑一起進行了測試。結果表明,維生素B6比安慰劑更能改善症狀。抗抑鬱藥和米安色林也可以改善症狀。

需要抗精神病藥物的人通常最初接受低劑量並且將緩慢加入。雖然新一代藥物可以幫助預防這些副作用,但有證據表明服用高劑量的人同樣存在風險。

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