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醫療視頻: 糖尿病的檢驗與種類
當您被診斷患有糖尿病時，大多數醫生會立即進行自身抗體檢測。該測試用於確定您患有哪種類型的糖尿病。你需要了解什麼是自身抗體？
什麼是自身抗體檢測？
自身抗體測試是在您接受醫生的糖尿病診斷後進行的測試。該測試旨在幫助區分自身免疫性糖尿病（1型糖尿病）與2型糖尿病。您的醫生建議在以下情況下進行此項檢測：
- 你第一次被診斷出患有糖尿病;幫助確定您的糖尿病是否是自身免疫疾病
- 您被懷疑對胰島素過敏
- 胰島素治療不能控製糖尿病
- 沒有明確的原因或模式，血糖水平波動
什麼將被測試？
糖尿病中的自身抗體是由免疫系統產生的蛋白質形式，已被證明與之相關 1型糖尿病。 測試可以檢測血液中一種或多種自身抗體的存在。
1型糖尿病是一種特徵，當身體缺乏胰島素時。這是由自身免疫過程引起的，該過程破壞了胰腺中產生胰島素的β細胞。糖尿病自身抗體描述1型糖尿病中β細胞損傷，β細胞功能喪失和胰島素產生不足，但這不是1型糖尿病的原因。
1型糖尿病，也稱為青少年糖尿病或胰島素依賴性糖尿病，最初的特徵在於β細胞損傷的出現。當存在1型自身免疫性糖尿病時，在進行初步診斷時，一種或多種糖尿病自身抗體將存在於約95％的受影響的人中。而在2型糖尿病中，通常不會出現自身抗體。
由於其他原因，最常用於區分1型糖尿病和糖尿病的四種類型的自身抗體測試如下：
1. ICA測試（是讓細胞質細胞質自身抗體）
該測試可用於測量來自人的胰島細胞群和來自動物胰腺的各種胰島細胞蛋白（包括β細胞）。如果您的抗體與動物胰島細胞發生反應，您可能患有1型糖尿病。
2. GADA試驗（谷氨酸脫羧酶自身抗體）
該測試旨在測量旨在對抗β蛋白細胞（抗原）但僅對β細胞特異的自身抗體。這是在新診斷出患有1型糖尿病的患者中檢測到的最常見的自身抗體之一（約70-80％）。
3. IA-2A測試（胰島素瘤相關-2自身抗體
該測試尋找針對β細胞中的特定酶而安裝的抗體。通常，在約60％的1型糖尿病病例中檢測到該測試的結果。
4. IAA（胰島素自身抗體）測試
除了攻擊β細胞外，1型糖尿病患者的免疫系統也針對胰島素。該IAA測試尋找靶向胰島素的抗體。
關於自身抗體測試的另一件事
在兒童中看到的自身抗體測試的結果通常不同於在成人中看到的結果。 IAA測試結果通常是兒童中出現的第一個糖尿病標誌物。
隨著疾病的發展，IAA對兒童的測試可能在體內缺失或很少發現。然後，ICA，GADA和IA-2A測試在糖尿病測試中將變得更加重要。
IA-2A測試在1型糖尿病開始時通常比GADA或ICA測試具有更少的陽性結果。雖然約有50％受1型糖尿病影響的兒童會出現IAA陽性。 IAA測試也很少在成人中進行。
如何控製糖尿病
在進行糖尿病測試後，糖尿病患者通常不得不使用某些藥物，包括額外的胰島素。除了使用胰島素外，一些1型糖尿病患者也可以使用Symlin（普蘭林肽），這種注射藥物可以幫助治療進食後血糖水平突然升高（餐後高血糖）。普蘭林肽的作用是減緩食物通過胃的速度，以及減少肝臟葡萄糖的產生。
1型糖尿病的其他藥物包括：
- 胰高血糖素治療胰島素治療引起的低血糖
- 醫學 高血壓
- 用於控制膽固醇的藥物
- 阿司匹林用於預防心髒病
此外，建議1型糖尿病患者過上健康的生活方式，例如：
- 通過血糖測試每天檢查幾次血糖水平
- 以平衡的模式進食並限制碳水化合物的攝入（碳水化合物會極大地影響血糖水平）
- 經常運動，以降低血糖，增加身體對胰島素的敏感性
