如何檢測男性和女性心髒病的差異

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醫療視頻: 女性心臟病易忽略?這5種疾病有性別差異!

心髒病不再關注年齡和性別。年輕或年老的男性或女性可以同樣受到這種著名的致命疾病的攻擊。特別是女性,她們不太可能出現冠心病(CHD)症狀,但女性冠心病死亡率高於男性。因此,即使個體沒有出現任何症狀(無症狀),早期發現疾病也是非常必要的。

使用跑步機測試的心臟訓練測試是最常用的方法,並且是第一個用於檢測中等風險女性冠心病的診斷測試,具有正常的基線心電圖。在女性進行心臟訓練測試之前,需要測量冠心病的風險,因為這會影響假陽性檢測結果的發生率。

所使用的跑步機測試方案的程序在男性和女性之間通常是相同的。布魯斯協議是一種標準協議,用於可以安全地進行鍛煉的女性,而Bruce協議已被修改(改性 如果女性經歷不耐受運動,例如在較大年齡,則可以使用Bruce)。根據預測試結果,也可以使用其他協議。

然而,男女之間的心臟訓練測試存在一些差異。你在做什麼讓我們看看以下解釋。

為什麼男性和女性的心臟訓練測試有所不同?

所需時間不同

要實現的訓練測試的目的是參與者能夠達到最大心率的至少85%。一般來說,女性將在8-12分鐘的訓練時間內達到最大的運動能力。而在男性中,最大運動能力更快,即5-6分鐘。出現這種差異是因為男性通常比女性更健康。一項研究表明,雖然兩者都有冠心病的中等風險,但肥胖男性比肥胖女性更能忍受心臟測試。

結果準確性的差異

使用跑步機測試對心臟訓練測試結果的解釋需要集中在幾個與男性不同的測試變量上。基於理論,有 洋地黃般的效果 與三種冠狀動脈疾病相比,激素雌激素和單一冠狀動脈疾病的高發病率。因此,該試驗在女性中的敏感性和特異性低於男性。

心臟波動模式異常,即在心臟訓練測試期間出現的ST段壓低,通常描述缺氧(缺血)的過程,表明存在堵塞的血管。然而,在女性中,在心臟訓練測試期間出現的ST段壓低作為CHD的指標,不如男性準確。心臟波異常,尤其是女性的ST段,其敏感性比其特異性更差(敏感性範圍為31%-71%,特異性為66%-86%)。女性和男性ST段壓低的準確性差異可能由以下幾個因素引起:

  • 女性的正常心電圖往往會出現ST段改變和T波
  • 女性在進行訓練時往往會出現ST段壓低(男性為16%vs 3%)

因此,可以得出結論,如果女性在心臟訓練測試之前和期間確實存在更多心波變化。因此,如果發現疾病,該人不一定經歷冠心病。

荷爾蒙的差異

眾所周知,女性體內的激素雌激素比男性更豐富。女性的激素雌激素(天然或治療性)可引起一種叫做的現象 地高辛樣作用 在進行運動時在ST段,即使身體狀況正常,也能獲得異常結果。這種結果稱為誤報。

尚未絕經的女性在運動期間的心臟波異常可能因月經週期而異。獲得口服雌激素的更年期女性在運動期間往往會出現ST段壓低,但心臟導管的結果與未接受雌激素替代療法的女性相比是正常的。

年齡差異

進行心臟訓練測試的女性通常年齡較大,因此對運動的耐受性較低。進行可導致心臟組織缺氧(缺血)和異常心臟波的變化的訓練測試的能力也降低。

這些是女性和男性訓練測試的各種差異。心臟訓練測試能力識別冠心病有限的女性。必須將訓練測試的結果與其他檢查結果進行比較,以適當地執行冠心病。因此,仍然請專科醫生諮詢您的健康狀況。

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