結核菌素試驗

內容:

醫療視頻: 結核菌素測驗結果判牘

定義

什麼是結核菌素試驗?

進行結核菌素試驗(也稱為結核菌素Mantoux試驗)以確定您之前是否患有結核病(TB)。通過在您的內臂的皮膚頂層下放置少量TB蛋白(抗原)來完成該測試。如果您接觸過結核菌(結核分枝桿菌),您的皮膚會在2天內通過在皮膚上形成紅色腫塊而對抗原產生反應。

結核菌素試驗中使用的TB抗原稱為純化衍生蛋白(PPD)。將許多PPD注射到手臂上的皮膚頂層下進行測量。這是發現結核感染的一個很好的測試。當症狀,檢查或測試(例如胸部X光檢查)表明某人可能接觸結核病時,通常會使用此測試。

結核菌素試驗無法提供有關結核病感染時間的信息。如果感染結果是潛伏的(不活躍的)或者可以傳染給其他人,則該測試也不能提供信息.

我什麼時候應該接受結核菌素試驗?

如果出現以下情況,您需要測試PPD

  • 您與結核病患者互動
  • 你在衛生部門工作(所有衛生工作者必須定期監測)
  • 由於某些藥物(如類固醇)或癌症,艾滋病毒或艾滋病等疾病,您的免疫系統會減弱

預防和警告

在接受結核菌素試驗之前我應該知道什麼?

單獨的結核菌素試驗結果不能確認活動性TB感染。當測試為陽性時,可以進行其他測試,如胸部X光檢查,痰細胞學檢查和痰培養,以確認活動性結核感染。皮膚陽性檢查或胸部X光檢查但未發現結核病症狀的人通常被認為患有不能傳染給其他人的結核感染(潛伏性結核病)。

在衛生工作者或其他定期測試的人中,在陰性測試的幾週內進行的第二次測試可能是積極的,即使該人在兩次測試之間的差異時沒有被感染。該結果(稱為擴增效應)可能表明長期存在TB感染或之前的BCG疫苗接種。

即使患有結核病,有些人也不會對結核菌素試驗做出反應。

過程

在接受結核菌素試驗之前我該怎麼辦?

這項測試沒有特別的準備。你必須:

  • 如果您有正面的PPD測試,請告訴您的醫生。如果是這樣,除了在異常情況下,您不必再次進行PPD測試
  • 如果您有健康問題,或者您正在服用某些可能影響您免疫系統的藥物,如類固醇,請告訴您的醫生。這種情況可能導致測試結果不准確
  • 如果您打算參加測試,請告訴您的醫生您是否接種了BCG疫苗

檢測結核菌素的過程是什麼?

對於結核菌素試驗,您坐下並改變手臂內側的位置。將進行檢查的皮膚部分進行清潔並使其乾燥。將TB抗原(純化的蛋白質衍生物或PPD)注射到皮膚的頂層下面。液體會在皮膚下形成一個小塊(風團)。可以用筆從測試區域周圍拉出一個圓圈。

不要用繃帶覆蓋檢查區域。

接受結核菌素試驗後我該怎麼辦?

您應該在測試後2到3天看醫生進行測試

 

測試結果說明

測試結果意味著什麼?

如果測試位置僅偏紅,通常意味著您沒有感染結核菌。如果出現紅色腫塊,可能意味著您一次感染了結核菌。在測試後2至3天測量腫塊面積(不是紅色區域)的大小以確定結果。在看測試區域時,您的醫生會考慮您患結核病的機率。

測試結果取決於您患結核病的風險。如果您處於高風險群體,小腫塊被認為是感染的標誌。結核病風險較低的人必須有較大的腫塊才能被診斷出患有結核感染。

已定義三個風險級別:

  • 高風險群體 - 包括感染艾滋病毒的人,與感染結核病的人有密切關係的人,以及有結核病症狀或胸部X線檢查的人。其他結核病高危人群包括長期服用含有皮質類固醇的藥物或服用腫瘤壞死拮抗因子-α(用於治療類風濕性關節炎和克羅恩病)的人。
  • 風險適中的群體 - 包括剛從結核病率高的國家遷移或旅行的人,注射使用非法藥物的人(靜脈吸毒者),住在養老院的人,醫院的工人,養老院,學校和監獄,4歲以下的兒童,接近高危人群的兒童(4-18歲)和無家可歸者。患有結核病風險中等的其他人包括低於理想體重10%或更多的人以及患有腎衰竭,糖尿病,白血病,癌症或已經腹部腹部的人(胃切除術)。
  • 低風險群體 - 包括未接觸過結核病的人,列在其他風險群體中。

陽性反應通常可見約1週.

Mantoux結核菌素皮試
正常(否定結果):檢查區域沒有紅色腫塊,或者形成的腫塊小於5mm(0.5 cm)
異常(陽性結果):測量5毫米(1厘米)的紅色腫塊表明高危人群中的結核病感染
一個10毫米(1厘米)的紅色腫塊表示中度危險人群中的結核感染
測量15毫米(1厘米)的紅色腫塊表明低風險人群中的結核病感染

陽性結核菌素試驗並不意味著您有感染性(活動性)感染。該測試無法顯示感染是活動還是非活動(潛伏性TB)。它也無法區分結核感染和結核病疫苗接種(BCG疫苗接種)。通常會進行重新測試,例如胸部,痰或兩者的X射線,以確定您是否患有活動性結核感染。

Hello Health Group不提供醫療建議,診斷或治療。

結核菌素試驗
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