乳腺癌手術後的重建選擇

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醫療視頻: 『乳癌切除後,乳房重建方式的選擇?』#Pro好醫大聯盟

乳腺癌有各種類型的重建手術。結果,在確定將要進行的重建操作時,不少人感到困惑。請查看本文中對重建手術類型的解釋,以便您更輕鬆地選擇最合適的手術方式。

了解您的選擇

在一系列乳腺癌手術中更令人困惑的是選擇其中一種重建方案。起初,您對癌症診斷感到震驚,然後您必須適應乳房切除術的可能性,最後您開始熟悉重建選擇。壓力來的時候很自然,但你必須知道每個程序做出正確的決定。

植入物使用擴張器

目前,擴張植入物是最常見的重建手術。該操作通常通過兩個階段進行。第一階段從放置擴展器開始。在第二階段,醫生將用矽膠或鹽水植入物替換擴張器。擴張器通常在乳房切除術時安裝,但可以在手術後數年進行。

最初,外科醫生將進行乳房切除術以去除癌症和所需的所有乳房組織。然後整形外科醫生會分開胸壁肌肉並在其中安裝一個稱為擴張器的醫療設備。

經過大約一個月的治療後,您應該回去拜訪整形外科醫生進行“充盈”過程。醫生會在你的胸部插入一根細針,然後將鹽水注入擴張器。你的皮膚會麻木,所以這個過程可以毫無痛苦地進行。 “填充”過程將定期進行幾個月,以使皮膚適應並最終適應所給予的植入物。

在第二次操作中,將移除擴張器並插入植入物。根據您的選擇,乳頭可以由大腿內側的皮膚或其他部位的皮膚製成。或者,您也可以在乳房中獲得3-D乳頭紋身。

植入手術是一種相對簡單的手術,恢復時間相對較短。然而,擴張器看起來不自然,因為你的胸部基本上是被泵送的,所以在用植入物替換之前乳房會感覺很硬。為了超越這個過程,你必須聰明地選擇衣服,這樣胸部看起來並不顯眼。

植入物周圍疤痕(包膜攣縮)會硬化,有時會成為一個單獨的問題。植入的植入物終身無效,通常每10年更換一次。這個過程需要MRI。

還有更簡單的手術選擇,即在乳房切除術時放置的植入物。不幸的是,並非所有患者都能接受這種手術。但如果您有興趣,可以諮詢整形外科醫生的建議。

皮瓣手術

皮瓣手術要復雜得多,因為它必須在麻醉下完成並且需要很長時間。該程序被認為是主要手術,患者必須住院數天。為了執行該操作,需要具有血管外科手術資格和技能的整形外科醫生。

在這個過程中,身體自身的組織被用來製作胸脯。在幾種類型的皮瓣手術中,有兩種​​方法可以做這種手術,即:

  • 皮膚和肌肉可以從身體的其他部位取出並放置以形成乳房。
  • 該網絡已完全任命並搬遷到一個新的地方。

以下是各種皮瓣手術的描述。

橫向腹直肌(TRAM)皮瓣

整形外科醫生會從你的胃中取出肌肉和組織,並用它來製作乳房。因為腹部肌肉之一,腹部肌肉可能會感到虛弱,所以建議您進行物理治療,以便恢復體力。

背部(Latissimus Dorsi)皮瓣

與其他過程類似,此過程需要來自上背部的皮膚,脂肪和肌肉,穿透皮膚的下部到胸部。該程序通常用於較小的乳房尺寸,或用於製作植入物囊。在接受這種手術後,一些女性通常會抱怨背部和手臂較弱。

臀肌和大腿皮瓣

對於臀部和腿部組織比胃組織更多的女性,這個程序是另一種選擇。

深度下腹部穿孔器(DIEP)皮瓣

這個過程類似於TRAM皮瓣,但不同的是,只採取皮膚和脂肪。在這個過程中,需要顯微外科專家來連接血管。與TRAM相比,DIEP皮瓣不能消除某些女性的胃部力量。

皮瓣手術的優點是重建乳房的形狀,質地和外觀看起來更自然。這些乳房有血液流動,是你自己身體的一部分。乳房皮膚可以老化和放鬆,並可以根據體重增大或縮小。這肯定不同於將使乳房保持高而緊的植入物。乳房皮瓣手術結果對您的伴侶來說也可能更自然。此外,許多女性聲稱自己很開心,因為通過這個過程,她們的胃中的脂肪也可以減少。

皮瓣手術的缺點是手術時間非常長,以及組織感染和壞死的風險。身體的其他部位也有疤痕,除了疝氣之外還有失去肌肉的問題。瘦女性不適合這項手術,因為她們沒有足夠的組織來做乳房。

仔細想想

請記住,重建手術與美化乳房的手術並不相同,因為基本上醫生會嘗試創造一些不存在的東西。確保您的期望保持現實,以便最終結果更令人滿意。

醫生會幫助您權衡每項手術的利弊。雖然很緊急,但您可能需要幾週時間才能找到有關您選擇的信息,並在需要時提出第二意見。

乳腺癌手術後的重建選擇
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