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醫療視頻: 貧血=缺鐵？補鐵=補血？別被這些錯誤認識害了！
醫生將根據家庭醫療記錄，體格檢查和患者檢查結果診斷惡性貧血。
由於缺乏內在因素或其他原因，醫生會發現惡性貧血的原因。此外，醫生會根據患者病情的嚴重程度推薦治療方法。
家庭醫療記錄
除了疾病的症狀和體徵外，醫生還會問幾個問題，如下：
- 你有過腸腹部手術嗎？
- 您是否患有消化系統疾病，如乳糜瀉或克羅恩病？
- 你吃什麼食物和藥物？
- 您是否有貧血或惡性貧血的家族史？
- 您是否有自身免疫性疾病的家族史（如艾迪生病，1型糖尿病，格雷夫斯病或白癜風）。研究表明自身免疫性疾病與自身免疫反應引起的惡性貧血之間存在關聯。
物理測試
在體檢期間，醫生將檢查肝臟腫大和皮膚蒼白或黃色皮膚的跡象。此外，醫生還會發現快速，不規則的心跳或心臟雜音，檢查神經損傷的跡象，檢查肌肉功能，眼睛，感官和反射。您的醫生可能會進行檢查以檢查您的精神狀態，協調能力和步行能力。
程序和診斷測試
血液檢查和程序可以診斷和尋找惡性貧血的原因。
全血細胞計數（CBC）
在許多情況下，用於診斷貧血的初步測試是 血細胞計數 （CBC）。 CBC可以測量你血液的一部分。對於該測試，將使用針通過靜脈（通常在臂區域）採集血樣。
該測試檢查血紅蛋白和血細胞比容水平。血紅蛋白是紅細胞中富含鐵的蛋白質，可將氧氣輸送到體內，而血細胞比容是衡量血液中紅細胞空間的指標。低水平的血紅蛋白或血細胞比容是貧血的徵兆。
血紅蛋白和血細胞比容水平的正常範圍可以根據某些種族和種族群體而變化。醫生會全面解釋您的測試結果。
CBC還用於檢查血液中的紅細胞，白細胞和血小板的數量。異常結果是溶血性貧血，其他血液疾病，感染或其他疾病的徵兆。
另外，CBC可以檢查 平均紅細胞 音量 （MCV）。 MCV是紅細胞的平均大小。結果可以作為貧血原因的線索。
其他驗血
如果CBC結果表明您患有貧血症，您可能需要進行另一次血液檢查，以了解您患有貧血的類型和嚴重程度。
網織紅細胞計數 測量血液中的粉紅色血細胞數量。該測試將評估骨髓在正常製造紅細胞時的表現。惡性貧血患者的網織紅細胞數量相對較低。
測量血清葉酸，鐵和鐵粘合劑的測試也可以幫助診斷惡性貧血或其他類型的貧血。
另一個通用測試，叫做 發光測試結合結合，有時會給出不准確的結果。科學家們仍在努力開發更複雜的測試。
您的醫生可能會建議您檢查其他血液檢查：
- 維生素B12水平。血液中低水平的維生素B12是惡性貧血的徵兆。然而，由於抗體的干擾，血液中維生素B12的水平可能顯示不准確的結果。
- 同型半胱氨酸和甲基丙二酸（MMA）水平。體內高水平的MMA是惡性貧血的徵兆。
- 內在因子抗體和壁細胞抗體。這些抗體也是惡性貧血的徵兆。
骨髓測試
骨髓測試可以顯示健康骨髓在製造足夠血細胞方面的表現。骨髓測試分為兩個，即抽吸和活組織檢查。
為了吸出骨髓，醫生將通過針從骨髓中取出少量液體。在顯微鏡下檢查樣品以檢查受損細胞。
同時，骨髓活檢可以同時進行或在抽吸後進行。對於該測試，醫生將通過針頭取少量骨髓組織。檢查組織樣品以確定骨髓中細胞的數量和類型。
在惡性貧血中，變成血細胞的骨髓細胞的大小變得比正常大小大。
