內容:
醫療視頻: 探討胃潰瘍症因 預防.治療及正確飲食
胃潰瘍是一種開放性傷口，位於您體內每個器官的胃或膜的襯裡。胃潰瘍會干擾器官的功能。體內存在許多類型的潰瘍，例如生殖器潰瘍，糖尿病足潰瘍，胃潰瘍和口腔潰瘍。胃潰瘍實際上是最常見的潰瘍類型。消化性潰瘍有三種形式：
- 十二指腸潰瘍：在小腸上部形成的胃潰瘍。這種情況是最常見的類型。
- 胃潰瘍：腹部形成的胃潰瘍並不常見。
- 胃潰瘍：食道中的胃潰瘍很少見。
許多人，包括醫生，都認為孩子患胃潰瘍的風險很小。但有幾項研究表明，兒童也常常患有胃潰瘍。
胃潰瘍的原因是什麼？
消化性胃潰瘍的最常見原因是幽門螺桿菌細菌的細菌感染或使用阿司匹林或非甾體抗炎藥（NSAID）。然而，在兒童中，發現幽門螺旋桿菌不是許多胃潰瘍病例的原因，不像成人中發生的那樣。一些研究表明，各種類型的胃潰瘍可能有不同的原因。
與成人相比，兒童更容易受到某些疾病的影響。使用NSAIDs，如阿司匹林，布洛芬和萘普生鈉，可以使胃容易受到酸和胃蛋白酶的影響。
壓力，焦慮或辛辣食物不會引起胃潰瘍，但這些食物會刺激胃部並使胃潰瘍傷口擴散。
胃潰瘍的症狀有哪些？
胃潰瘍的症狀取決於您孩子的年齡和胃潰瘍的位置。兒童消化性胃潰瘍最常見的症狀是疼痛，更多地集中在受影響的區域，並且可能因酸而惡化。疼痛通常被描述為一種熱感，一種持續的飲食感，持續30分鐘至3小時。進食前後疼痛加劇，甚至可能在晚上叫醒您的孩子。您的孩子可能會經歷痛苦的緩解期，在一周內根本沒有疼痛。
- 胃潰瘍的症狀通常不遵循一致的模式（例如，進食有時會惡化而不是減輕疼痛）。對於幽門胃潰瘍尤其如此，其通常與由水腫和瘢痕形成的阻塞症狀（例如，腹脹，噁心，嘔吐）相關。
- 十二指腸胃潰瘍往往會導致更持久的疼痛。當患者醒來但在早晨出現時疼痛不會出現，食用時疼痛會消失，但在進食後2至3小時會再次出現疼痛。疼痛可以在夜間喚醒患者，這是十二指腸潰瘍的特徵。在新生兒中，穿孔和出血可能是十二指腸胃潰瘍的首發表現。出血也可能是晚期子宮和幼儿期的第一個跡象，儘管反复嘔吐或腹痛的證據可能是一個線索。
每個孩子的症狀各不相同，只有約一半的患者出現相同的症狀。其他症狀可能包括：
- 疼痛就像在胸骨和肚臍之間的胃部燃燒
- 胃來來往往的不適
- 噁心
- 堵嘴
- 疲勞
- 腹脹
- 氣
- 難吃
- 食慾不振
- 減肥
- 嘔吐或糞便中的血液。
如何診斷胃潰瘍？
如果您懷疑您的孩子有潰瘍，請聯繫醫生。如果您的孩子被診斷患有胃潰瘍，如果出現以下症狀，請立即就醫，因為這可能會導致胃腸道出血或穿孔性胃潰瘍的症狀：
- 嚴重和突然的腹痛
- 血便或黑便
- 血腥嘔吐或嘔吐，看起來像咖啡粉。
為了診斷胃潰瘍，您的醫生會為您的孩子做這個測試以確定原因：
- eDoscopy上半身部位：使用薄而柔軟的管子看你孩子的消化道。
- 鋇劑X射線：完成成像對比度以查看大小和嚴重程度。
- 有時測量胃泌素的血清水平。
- 幽門螺旋桿菌的血液檢查和測試。
如果發現胃潰瘍，醫生將測試幽門螺旋桿菌。如果幽門螺旋桿菌不是胃潰瘍的原因，則需要排除這種細菌感染的原因，因為胃潰瘍的治療是由不同於NSAID引起的胃潰瘍治療的幽門螺桿菌引起的。
胃潰瘍有哪些治療方法？
如果胃潰瘍的原因是H.pylori，可能需要抗生素來有效治療胃潰瘍。您必須確保您的孩子需要按照醫生的指示服用這些藥物，即使症狀消失，也要完成藥物的使用。
如果因藥物引起胃潰瘍，您的兒科醫生會建議您不要給孩子服用NSAID，如布洛芬或萘普生。兒科醫生很可能會開出減少酸的藥物。該藥必須由醫生確定。
對於導致並發症的嚴重消化性潰瘍，您的孩子可能需要手術治療。在做出決定之前，您應該諮詢您的兒科醫生，了解手術的效果。如果出現以下並發症，您的孩子可能需要手術
- 出血：失血，其特徵是嘔吐新鮮血液或嘔吐，如咖啡粉部分血液或黑便和虛弱，矯正，暈厥，口渴和出汗。
- 穿孔：胃潰瘍成為腸壁上的一個洞，使胃液和酸性液體洩漏到體內和附近器官。您的孩子可能會感到疼痛和震驚。這種並發症需要立即手術。
- 阻塞：阻塞可由瘢痕，痙攣或胃潰瘍引起的炎症引起。包括反復大量嘔吐在內的症狀在一天結束時和最後一餐後至少6小時更常發生。食慾不振伴有持續腹脹或進食後感覺飽滿也表現出胃阻塞。長期嘔吐會導致體重減輕，脫水和鹼中毒。
治療小兒消化性胃潰瘍有哪些小竅門？
你應該研究消化性胃潰瘍的症狀以及如何在復發的情況下識別你的孩子。一看到症狀就立即帶孩子去看醫生。診斷越快，用藥物治療胃潰瘍的可能性就越大，例如雷尼替丁（Zantac®），法莫替丁（Pepcid®）或蘭索拉唑（Prevacid®）。
如果空的話，你孩子的胃可能會更痛。因此，為了防止疼痛，您必須確保您的孩子吃足夠的食物。與成人消化性潰瘍一樣，您必須以頻繁的頻率餵您的孩子，每天可能需要五到六次，而不是三次。教你的孩子吃完飯後休息。
兒童需要均衡和營養的飲食，因此大多數醫生不會建議嚴格的飲食限制，除非某些食物對兒童造成問題。您應該監控您的孩子對某些食物和飲料的反應。
有些食物可以刺激胃中酸的產生，並可能使胃潰瘍惡化。有些食物可能不會引起胃潰瘍，但會加重胃潰瘍，例如含有咖啡因，酒精和吸煙的食物或飲料。即使孩子不吸煙，他們也可能受到香煙煙霧的影響。即使你不需要擔心孩子，因為他們不喝酒，你應該和你的孩子談論戒菸和吸煙。
消化性胃潰瘍可使兒童進食困難。然而，可以通過良好的衛生來避免消化性胃潰瘍，以防止細菌感染並限制可以惡化胃潰瘍的觸發因素，例如使用NSAID。消化性潰瘍可以治療，大多數兒科患者在治療後可以正常移動。如果您的孩子出現胃潰瘍的症狀，請立即就醫。
