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據Kompas報導，印度尼西亞排名世界第五，世界上早產兒數量最多，2010年達到675,700名嬰兒，根據聯合國出生的即將出生的早產兒全球行動報告。
早產嬰兒不僅比一般嬰兒小，而且還可能有各種身體和發育問題。特別是第23周至第28週的早產兒患腦癱並發症的風險最高;多動症;焦慮症;和視力，聽力和消化問題。它們也具有較高的感染風險，並且是嬰兒猝死綜合症（SIDS）的最大風險。
大多數早產是自發的：與早產或胎膜早破相關。其餘的是基於危害母親或胎兒健康的醫療或產科並發症。
早產兒是什麼意思？
早產兒指的是在母親到達妊娠第37週結束之前發生的嬰兒。有多種程度的早產，每種都有自己的風險。在第26週之前出生的非常早產兒是最危險的，有時被稱為微早產。嬰兒出生時間為37週或更高，稱為“足月”嬰兒，也就是按時出生。一般來說，出生越早，健康風險就越高。
早產也可以通過出生體重來定義：低出生體重（低於2500克），極低出生體重（低於1500克）和極低出生體重（低於1000克）。此外，早產兒和低出生體重的出生與成年期的心髒病有關。
早產兒有多少機會存活？
實際上，大多數醫生確定懷孕24週左右的資格年齡。在許多醫院，24周是醫生使用強化醫療干預以試圖挽救早產兒生命的限制。
在第24週出生的嬰兒通常需要許多干預措施，可能包括機械通氣和其他侵入性治療，然後在新生兒重症監護病房（NICU）長期住院治療。
在經驗豐富的專家手中，早一點出生的嬰兒可能有很大的生存機會。在第23週出生的嬰兒可以在領先的NICU設施的專家的主持下生存，但機會要低得多。在第21周和第6週早產的嬰兒，在新聞中稱為“奇蹟”。
繼續妊娠後，存活的可能性將增加。懷孕對於確定生育早產兒的可能性非常重要，即使嬰兒在子宮內停留一周，也會產生很大的不同。
博士說：“懷孕年齡越長，風險就會大大降低。”福克斯新聞報導，佛羅里達州坦帕的坦帕產科醫學主任吉爾赫赫特曼。一般來說，接近第37週出生的早產兒將比第28週之前出生的早產兒好。
是什麼讓你有早產兒的風險？
早產有幾個風險因素，包括那些尚未被研究人員發現的因素。其中一些風險因素被“修改”，這意味著可以對其進行更改以幫助降低風險。其他無法改變的因素。通常，早產的具體原因尚不清楚 - 根據PLOS ONE發表的期刊的調查結果，三分之二的早產沒有生物學原因。
1.懷孕期間的年齡
與懷孕期間21-24歲年齡段的女性相比，16歲以下的女性和懷孕期間35歲以上的女性早產的可能性增加2-4％。一些研究調查了孕產婦年齡與早產之間的關係，早產兒和臀位患者之間的比例發生在8％的35歲以上母親中，而不到4％的母親發生在35歲以下的母親中。一年。年齡較大的孕婦在懷孕前更容易出現出血。這主要是由於胎盤嵌入子宮底部的方式
這些發現與母親年齡增加相關的激素因素有關。然而，沒有足夠的確鑿證據來確定年齡的增加是否是一個獨立的因素，而且直接來自早產兒的出生。
未成年女性（少女懷孕）也會增加不良妊娠結局的風險，包括與20-39歲女性群體相比，早期分娩的風險。青少年也更有可能增加早產兒出生的風險。
2.懷孕之間的距離
從一個嬰兒出生到下一次懷孕開始之間只有六到九個月的兩次懷孕之間的這段時間被認為會增加早產的風險。事實上，根據BJOG：國際婦產科雜誌的一項研究，超過一半的女性在生下第一個孩子12個月後懷孕，在39週之前生下了下一個孩子。
專家說，懷孕之間的最佳時間是18個月，但目前尚不清楚這背後的原因，還需要進一步的研究。
“但數字告訴我們，兩次懷孕之間的每個月接近18個月，你懷孕的可能性就會更高，”國家兒童健康質量研究所（NICHQ）總裁兼首席執行官Scott D. Berns博士說。在馬薩諸塞州波士頓市
3.早產史
先前早產的婦女早產風險增加。事實上，研究表明，過早分娩的女性在下一次懷孕時早產嬰兒的機率要高30-50％。
早產史是早產復發的最強風險因素，復發通常發生在同一年齡，早期分娩的約70％發生在第一次早產的妊娠後兩週內。
醫源性早產兒的出生（由醫生照顧疾病或患者的病情引起）佔所有早產兒的30％以上。由於所顯示的早產率增加，世界上許多國家的早產率繼續增加。
雙胞胎懷孕
據估計，50％的雙胞胎雙胞胎在早產中結束，幾乎所有較高倍數（90％）都是過早出生的。根據愛爾蘭科克婦產醫院Ifeoma Offiah和一組研究人員進行的一項研究，多達36％的三胞胎在懷孕32週前出生。
早產是雙胞胎或隨後多胎的孕婦最常見的並發症，其次是低出生體重，新生兒和圍產期，新生兒和嬰兒死亡率的發病率。
懷孕雙胞胎等僅佔所有懷孕的2-3％，但包括超過17％的晚期早產和23％的極端早產。由於自發分娩和醫源性早產的發生，大多數多胎妊娠的平均出生年齡發生在peridoe早產（34-36週孕齡）。
5.母親的感染
相關感染和炎症是早產途徑的重要啟動者。影響陰道，腎臟，膀胱和泌尿道的感染會增加您生育早產兒的風險。同樣，一般感染伴有孕婦的高燒（超過38ºC）。
感染如細菌性陰道病或由某些細菌引起，如支原體和解脲支原體可增加您的風險。研究表明，宮內感染（子宮內感染）可能導致約40％的早產，並且也是死產的危險因素。通過發現胎盤或膜的重複陽性細菌培養物來自高比例的早產患者表明了這一點。此外，B組鏈球菌（B組鏈球菌）也是早產的危險因素，雖然它被歸類為罕見 - 所以即使你證明是陽性，也不意味著你會經歷早產。
25％的早產兒發生在有子宮細菌定植的母親身上。有跡象表明，這更多是由於細菌或某些細菌的相對數量，而不僅僅是它們的存在，這會影響早產。
6.母親遭受的慢性病
患有糖尿病，高血壓，貧血，哮喘，大腸炎症（IBS），腎臟疾病，狼瘡，甲狀腺疾病，先兆子癇或抗磷脂綜合徵/ APS（身體的抗體侵入並損傷組織的自身免疫性疾病）的孕婦例如，健康的身體細胞，嬰兒早產的風險增加。
傳染性性別也被認為是決定妊娠安全性的重要因素。患有thrachomatic衣原體的孕婦比對照組更容易出現子宮頸短（33％對17.9％）。在妊娠第24週發生的沙眼衣原體感染會導致早產風險增加，這種風險往往比孕齡低於37週且不到35週的同一疾病感染者高2-3倍。
7.頸椎異常
子宮頸的補償是在分娩前擴張和切除子宮頸，這有助於喪失健康的懷孕。這包括不常見的，僅占美國總妊娠病例的1-2％，但是在妊娠晚期中期總流產病例的25％是造成這種情況的原因。宮頸機能不全的因素包括宮頸手術史，以及妊娠中期流產或流產史。
在接受子宮手術後子宮頸短的婦女，特別是錐形活檢或環形電外科切除手術（LEEP） - 檢測癌前細胞或異常細胞時，早產風險顯著增加。
8.孕婦體重不符合標準
根據“婦產科學”雜誌的一項研究，儘管近一半的女性在懷孕期間體重增加過多，但21％的女性沒有達到建議的體重。有證據表明，孕前體重低與早產風險增加有關。他們的發現包括母體BMI低於23與早產風險增加之間的顯著相關性。這一證據得到了其他各種研究的支持，其中最突出的研究來自早產預測研究，據報導，母體BMI低於19.8與妊娠期少於32週的極端早產風險增加密切相關，相對風險2 ，5％。
肥胖孕婦在懷孕，分娩和分娩期間以及產後期間也會出現某些並發症的風險增加。與非肥胖女性相比，風險包括嬰兒畸形的風險增加，包括神經管缺陷（脊柱裂），肩難產和其他產傷，包括子宮內膜炎和剖腹產感染。
通過增加胎膜早破（PPROM）的風險，孕前肥胖在早產的危險因素中起作用。在沒有PPROM的情況下，妊娠少於37週的肥胖女性自發性早產的風險降低了6.2％，而非肥胖母親的這一比例為11.2％。
9.身體壓力
污染。 根據紐約大學朗格尼醫學中心的一項研究，美國有16000名早產與空氣污染有關。受影響最嚴重的地區是城區。
體外受精。 現在，越來越多的女性轉向IVF（體外受精）計劃試圖懷孕。 2014年，375個輔助生殖技術協會（SART）成員診所進行了190,384個IVF週期和相關程序，導致65,175名嬰兒被送達。雖然目前尚不清楚為什麼通過IVF懷孕的女性患早產的風險增加。
工作中的身體疲勞。 隨著越來越多的母親繼續工作直到懷孕後期，工作壓力被假設為母親和嬰兒的不良生殖結果的重要因素。輪班，長時間和舉重等身體壓力一直與早產風險增加有關。他的理論，擁有並能夠保住工作，是他自己的社會經濟地位較高的指標，它對早產率有負面影響。最近的研究發現了早產和就業率增加的相關性，但這項研究主要在發達國家進行，其中身體疲勞和危險的工作條件不是社會的常態。
10.生活方式（酒精，香煙和藥物濫用）
酒精。 酒精會傷害胎兒胎兒的發育。你不應該在孕早期飲酒，最好在分娩後才飲酒。如果您選擇飲酒，最多每週一次或兩次限制一到兩個單位的酒精。
吸煙。 懷孕期間吸煙會使早產的風險增加兩倍，並且與胎膜早期破裂和胎兒宮內生長受限（IUGR）有關 - 胎兒大小的狀況小於懷孕月數的預期。吸煙的香煙越多，傷害胎兒的風險就越高。你所能做的就是減少風險，現在就停止。
藥品。 如果您在懷孕期間使用可卡因或海洛因，您將更有可能患有早產兒。
身體活動。 缺乏身體活動或參與危險的生活習慣（使用酒精，香煙或藥物，或所有這些，然後缺乏身體活動）也會增加您生育早產兒的風險。
11.產婦心理健康（抑鬱和創傷）
創傷事件。 暴露於創傷性生活事件與慢性和極端早產有關。暴露定義為近親，受孕前6個月或懷孕的第一個或第二個三個月經歷的死亡或嚴重疾病，或在您懷孕期間遭受家庭暴力或性暴力。周圍人民甚至合格的醫療機構缺乏支持也可能引發早產兒的出生。
抑鬱症。 已經（診斷或未診斷）新的抑鬱症或複發性抑鬱症的孕婦在32-36米妊娠期發生早產的風險增加30-40％，而父親抑鬱症與早產兒死亡風險增加38％相關。根據BJOG研究報告，在22-31孕週期間，國際婦產科學雜誌。
近年來對心理社會因素和早產的研究迅速積累。然而，早產的社會心理協會所涉及的機制尚不清楚。
另請閱讀：
- 為早產嬰兒提供母乳的重要性
- 嬰兒出生的原因仍然死亡（死產）
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