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醫療視頻: 副腎不全を持つ友だち:日本語字幕（CAH：先天性副腎皮質過形成：性分化疾
定義
什麼是Cosyntropin的促腎上腺皮質激素（ACTH）刺激試驗？
Cosyntropin（Cortrosyn）是一種人工化學品（在實驗室中生產），具有與激素ACTH相似的功能。這種物質可以刺激腎上腺皮質產生皮質醇。
在測試期間，您將獲得Cosyntropin的一個鏡頭。然後，醫生/醫學專家將監測注射前後皮質醇的水平。通過監測皮質醇水平，您的醫生可以確定您的腎上腺皮質是否正常工作。
注射Cosyntropin後血漿中皮質醇水平升高表明您的腎上腺對刺激反應良好。換句話說，腎上腺處於正常狀態，腎上腺功能不全的原因是垂體（垂體功能低下/繼發性腎上腺皮質功能不全）。
相反，如果在註射Cosyntropin後皮質醇水平沒有增加，則腎上腺顯示由腎上腺皮質功能不全引起的異常。這種疾病被稱為原發性腎上腺皮質功能不全（Addison's disease）。
通常，引起腎上腺功能不全的腎上腺疾病包括腎上腺出血，梗塞，自身免疫疾病，腫瘤轉移，腎上腺手術切除或先天性腎上腺酶不足。
還進行了測試以診斷庫欣綜合徵（庫欣綜合徵）。庫欣綜合徵是一種在腎臟兩側引起腎上腺增生的綜合徵，因此與初始水平相比，皮質醇水平幾乎沒有或沒有增加。
什麼時候應該用cosyntropin進行acth刺激？
如果您出現腎上腺異常的跡象和症狀，您的醫生會建議您進行此項檢查。通過測試，您的醫生可以找出腎上腺不能有效工作的原因，無論是由腎上腺或垂體異常引起的。此外，該測試用於診斷庫欣病。
腎上腺疾病的症狀各不相同。雖然症狀很常見並且很容易在其他疾病中發現，但如果您遇到以下情況，請立即就醫並進行檢查：
- 急劇減肥
- 低血壓
- 食慾不振
- 肌肉感到虛弱
- 肌肉和關節疼痛
- 皮膚變黑了
- 性格
- 不適
血液中皮質醇增加的症狀是：
- 疙瘩
- 面朝上
- 肥胖
- 頭髮厚度和麵部毛髮生長的變化
- 女性月經週期不規律
預防和警告
在用cosyntropin進行acth刺激之前我應該知道什麼？
有些藥物可以改變血液中皮質醇的含量，包括含有類固醇，雌激素和螺內酯的炎症藥物。
醫生可能會建議您進行快速檢測。即使結果正常，仍然存在腎上腺皮質功能不全的可能性。
使用Cosyntropin的促腎上腺皮質激素（ACTH）刺激試驗需要24小時至3天來區分原發性和繼發性功能不全。
請記住，腎上腺可以通過胰島素的低血糖刺激。
在接受此治療之前，請注意警告和注意事項。如果您有任何疑問，請諮詢醫生以獲取更多信息和說明。
過程
在用cosyntropin進行acth刺激之前我該怎麼辦？
在測試前一晚，你必須先快速。醫生會檢查您的健康狀況。在參加測試之前，請與您的醫生討論某些準備工作。建議您使用短袖衣服，以便更容易從手中取血樣。
使用cosyntropin的acth刺激過程如何？
快速測試（快速測試）
醫療程序：
- 測量血漿中的初始皮質醇水平。注射Cosyntropin（一種類似於ACTH的物質）需要30分鐘
- 根據程序在2分鐘內將Cosyntropin注入靜脈
- 測量服用藥物30和60分鐘後血漿中皮質醇的含量
- 將血漿收集到帶有紅色蓋子的試管中以測量皮質醇水平
24小時測試（24小時測試）
醫療程序：
- 測量血漿中的初始皮質醇水平
- 將合成的Cosyntropin注射到靜脈中
- 在24小時內使用某些液體（按規定）
- 24小時後，醫療專業人員將再次測量血漿皮質醇水平
- 在帶有紅色蓋子的試管中收集血漿以測量皮質醇水平
3天測試（3天測試）
醫療程序：
- 測量血漿中的初始皮質醇水平
- 通過靜脈轉移一定劑量的Cosyntropin，連續2-3天間隔8小時
- 測試開始後12,24,36,48,60和72小時測量血漿皮質醇水平
- 在帶有紅色蓋子的試管中收集血漿以測量皮質醇水平
用cosyntropin進行acth刺激後我該怎麼辦？
當注射器插入皮膚時，有些人可能會感到疼痛。但是對於大多數人來說，當針在靜脈中時，疼痛會逐漸消失。通常，所經歷的疼痛程度取決於護士的專業知識，動脈的狀況以及人對疼痛的敏感性。
在完成採血過程後，將手包裹在繃帶中。慢慢按靜脈止血。完成測試後，您可以照常進行活動。
如果您對測試過程有疑問，請諮詢醫生以獲取進一步的說明。
測試結果說明
測試結果意味著什麼？
正常
快速測試：皮質醇從初始水平增加7 mcg / dL。
24小時試驗（24小時試驗）：皮質醇水平高於40 mcg / dL。
3天試驗（3天試驗）：皮質醇水平高於40 mcg / dL。
異常
腎上腺皮質功能不全
如果皮質醇水平高於繼發性腎上腺皮質功能不全，您可能有：
- 艾迪生病
- 腎上腺梗塞/出血
- 腎上腺腫瘤轉移
- 先天性腎上腺酶功能不全
- 手術切除腎上腺
Chusing綜合症
如果皮質醇水平高於正常水平，您可能還會在腎上腺兩側出現腎上腺增生。
但是，如果反應率正常或低於正常（原發性腎上腺皮質功能不全），您可能有：
- 腎上腺腫瘤
- 腎上腺癌
- 與腎上腺無關但可產生ACTH的腫瘤
醫生將解釋該測試的結果，並將其與其他測試的結果相結合，以提供特定的診斷。您可以向醫生諮詢更多信息。
使用Cosyntropin進行促腎上腺皮質激素（ACTH）刺激試驗的正常範圍可能因您選擇的實驗室而異。如果您對測試結果有疑問，請與您的醫生討論。
Hello Health Group不提供醫療建議，診斷或治療。
