如何治療溶血性貧血?

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醫療視頻: 如何治療藥物相關性免疫性溶血性貧血

溶血性貧血的治療包括輸血,藥物,血漿置換,手術,血細胞移植和父母骨髓,以及改變生活方式。

患有輕度溶血性貧血的人可能不需要治療,只要病情不會惡化。另一例在嚴重溶血性貧血的病例中,患者通常接受門診治療。如果不治療,嚴重的溶血性貧血可能是致命的。

治療溶血性貧血的目標

治療溶血性貧血的目標包括:

  • 減少或阻止紅細胞的破壞
  • 將紅細胞數量增加到正常水平
  • 治療溶血性貧血的根本原因

醫生給予的治療取決於您患有溶血性貧血的類型,原因和嚴重程度。您的醫生還會考慮您的年齡,整體健康狀況和病史。

遺傳性/遺傳性溶血性貧血患者可能需要門診治療,而潛在疾病溶血性貧血患者在發現和治療原因後會逐漸恢復。

輸血

輸血用於治療嚴重或危及生命的溶血性​​貧血。

當血液通過其中一條血管靜脈注射(IV)給您時,輸血是一種常見的手術方式。在輸血期間使用的供體血液必須與接受者的血液相匹配。

毒品

某些藥物可以產生幾種類型的溶血性貧血,尤其是自身免疫性溶血性貧血(AIHA)。皮質類固醇藥物,如潑尼松,可以阻止或限制免疫系統向紅細胞產生抗體(蛋白質)的能力。

如果您的身體對皮質類固醇沒有反應,您的醫生會開出其他藥物來抑制您的免疫系統,例如利妥昔單抗和環孢菌素。

如果您患有嚴重的鐮狀細胞性貧血,您的醫生可以推荐一種名為羥基脲的藥物。這種藥物可以促使你的身體產生胎兒血紅蛋白。胎兒血紅蛋白是新生兒的血紅蛋白類型。

在鐮狀細胞貧血患者中,胎兒血紅蛋白可以防止紅細胞變成導致貧血的鐮狀細胞。

血漿置換

血漿去除術是一種從血液中去除抗體的方法。在該過程中,使用插入靜脈的針從身體取血。

含有抗體的血漿與血液分離。然後,來自供體的血漿和剩餘的血液被放回體內。

如果免疫溶血性貧血的其他治療方法不成功,可以進行這種治療。

手術

一些溶血性貧血患者可能需要手術切除脾臟,胃中的器官。健康的脾臟可以抵抗感染並過濾掉舊的或受損的血細胞。

由於過多的紅細胞被移除,受損和腫大的脾臟會導致貧血。去除脾臟可以阻止或減少對紅細胞的高水平損傷。

血細胞移植和親骨髓

在某些類型的溶血性貧血例如地中海貧血中,骨髓不能產生足夠量的健康紅細胞。健康的紅細胞在其生命週期結束前被摧毀。像這樣的溶血性貧血的病症可以通過血細胞和骨髓移植程序來治療。

移植血細胞和親本骨髓用受體的健康細胞取代受損細胞。

移植手術通常類似於輸血。您可以通過放置在靜脈中的管子獲得乾細胞供體。進入體內後,供體幹細胞將流向您的骨髓並開始製造新的血細胞。

改變生活方式

如果你有AIHA 冷反應抗體,盡量避免低溫,以防止紅細胞受損。保護手指,腳趾和耳朵免受寒冷溫度的影響非常重要。

避免低溫的提示:

  • 從冰箱或冰櫃取食時請戴上手套。
  • 在寒冷的天氣裡,戴上帽子,圍巾和外套,戴上舒適的袖口。
  • 在空調房間,請關閉空調或穿上保暖的衣服。
  • 在寒冷天氣駕駛之前加熱汽車。

患者缺乏 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶 (G6PD)可以避免引發貧血的物質,如蠶豆,萘(某些樟腦產品中發現的物質)和某些藥物(根據醫生的建議)。

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