嬰幼兒胃酸反流

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每天多次嘔吐寶寶的食物很常見。但是,當您的孩子經常嘔吐時,注射會導致其他問題或症狀。兒童持續嘔吐通常由胃酸反流引起,也稱為胃食管反流病(GERD)或通常稱為胃酸反流。這可能發生在更成熟的嬰兒和兒童身上。

什麼是兒童GERD和胃酸反流?

食道是將口腔,咽喉和胃連接到人體的部分。在食道末端,肌肉收縮以防止胃酸反流,這可能導致胃中的食物含量返回食道。

如果您的寶寶一般在進食後嘔吐,酸反流可能是導致食物再次從胃部上升的主要原因。但是,您不必擔心這一點,因為隨著寶寶年齡的增長,這種情況不會變得嚴重。酸反流有時會導致嬰兒全天嘔吐。雖然如果您的寶寶健康且發育良好,您可能不會擔心這些症狀,但您不應低估它,因為這種情況可能是一個醫學問題,如呼吸困難,體重增加和食道炎症(食道炎)。

是什麼原因引起兒童GERD和胃酸反流?

在兒童中,食管末端的肌肉通常不夠強壯,因此兒童的酸反流比成人更常見。 GERD是兒童胃酸反流最常見的疾病,但也有其他疾病,如食物不耐受,嗜酸性粒細胞性食管炎和幽門狹窄。在年齡較大的兒童中,這種情況可能是食道下壓力或食道肌肉減弱造成的。

兒童GERD和胃酸反流的症狀有哪些?

GERD不是一個嚴重的問題,除非它沒有得到治療。要了解您的孩子需要什麼治療,您應該知道一般症狀。兒童GERD最常見的症狀是:

  • 拒絕食物而不是增加體重
  • 嘔吐,導致胃內容物從口中流出(拋射物嘔吐)
  • 嘔吐綠色或黃色液體,或血液或看起來像咖啡粉的成分
  • 他的拳頭里有血
  • 呼吸困難
  • 在6個月或更長時間開始嘔吐

GERD可能發生在年齡較大的兒童和青少年,如果他們:

  • 有疼痛或胃灼熱
  • 吞嚥時疼痛或不適
  • 經常咳嗽或喘息或聲音嘶啞
  • 過度恭維
  • 噁心
  • 喉嚨裡有胃酸
  • 感覺食物卡在喉嚨裡
  • 躺下時疼痛更嚴重

雖然當您的孩子長大後,酸反流和GERD會消失,但這種情況仍然很危險。如果您的孩子有以下情況,您應該帶孩子去看醫生:

  • 生長不良,很難發胖
  • 呼吸問題
  • 一直用武力嘔吐
  • 噴出綠色或黃色液體
  • 嘔吐血液或看起來像咖啡粉的成分
  • 他的拳頭里有血
  • 吃後有刺激性

誰有患兒GERD和胃酸反流的風險?

有時,導致嬰兒胃酸反流的因素是不可避免的。常見的風險因素包括:

  • 嬰兒躺得太久了
  • 幾乎完全是液體的食物
  • 早產兒的出生

如何診斷兒童的GERD和胃酸?

需要進行身體檢查和病史來診斷寶寶的症狀。您的醫生可以通過列出您的症狀,您的寶寶是否健康以及沒有嚴重的健康問題來診斷GERD。如果有健康問題,您的兒科醫生將進行以下幾項檢查:

  • 超聲檢查幽門狹窄。
  • 在上胃腸道中插入鋇可以識別食道,胃和小腸上部的障礙或變窄。
  • 實驗室測試,如血液和尿液測試,可以確定嘔吐和體重增長不足的原因。
  • 通過將細管穿過嬰兒的鼻子或嘴進入食道監測食管pH值以監測酸度
  • 上身內窺鏡檢查通常在全身麻醉下進行。

兒童GERD和胃酸反流的治療方法是什麼?

只需少量的生活方式改變和飲食模式,您就可以降低孩子患GERD和胃酸反流的風險。如果這種改變不起作用,醫生可能會建議用藥或手術來治療GERD。

對於嬰兒:

  • 抬高床頭或嬰兒籃
  • 母乳喂養後,將寶寶保持直立30分鐘
  • 加穀物加牛奶(未經醫生批准,不要這樣做)
  • 給寶寶少量餵食並更頻繁地餵食
  • 嘗試固體食物(經醫生批准)

對於兒童:

  • 抬起孩子的床頭。
  • 在進食後將孩子放置在直立位置至少兩小時。
  • 全天供應一些小餐,而不是三餐。
  • 確保您的孩子沒有吃得過飽。
  • 限制食物和飲料似乎會惡化孩子的酸反流,如高脂肪食物,油炸食品或辛辣食物,碳酸飲料和咖啡因。
  • 邀請您的孩子定期鍛煉。

治療兒童GERD和胃酸

用於治療GERD的藥物旨在減少胃中的氣體或中和胃酸。雖然沒有明確的證據表明胃酸減少可以幫助兒童GERD。這些藥物被認為對兒童足夠安全,但抗酸劑可引起腹瀉。

  • 減少氣體的藥物包括Simetikon,如Mylicon®,Gaviscon®。
  • 中和或減少胃酸的藥物包括抗酸劑,如Mylanta®和Maalox®,H2抗組胺藥,如Axid®,Pepcid®,Tagamet®或Zantac®,質子泵抑製劑,如Nexium®,Prilosec®,Prevacid®,Aciphex®和Protonix®。

手術

僅在嚴重反流的情況下,手術收緊食管下括約肌,以防止酸液流回食道。這個程序通常是有效的,但也有風險。與您的兒科醫生討論此手術的潛在風險和益處。

雖然GERD患兒與較成熟的對照組相比,酸反流較少見,但如果疾病得不到有效控制,長期胃酸反流可引起Barrett食管,嚴重的癌前病變甚至食道癌。如果症狀嚴重,您應該由醫生檢查您的孩子。

你好健康集團 不提供醫療建議,診斷或治療。

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